2026年中国临床肿瘤学年度新进展研讨会（BOC）暨Best of CSCO 2026 China于7月3-4日在内蒙古呼和浩特召开。在血液淋巴瘤专场中，北京大学肿瘤医院宋玉琴教授结合2026年欧洲血液学年会（EHA）与美国临床肿瘤学会（ASCO）年会两大国际盛会的核心研究数据，全面梳理了淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤（MM）三大血液肿瘤领域的年度进展，指出免疫治疗全线向一线推进、MRD驱动精准分层、基础研究加速临床转化是当前领域的三大核心趋势。【肿瘤资讯】特别整理其中精华内容，以飨读者。
淋巴瘤：多亚型治疗格局重塑，免疫治疗向一线前移
淋巴瘤是本次两大会议中成果最为集中的血液肿瘤亚型之一。从弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）到惰性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤（MCL），免疫治疗前移与精准化治疗是贯穿各亚型的主线。
DLBCL：一线方案持续迭代，双抗与CAR-T双线并行
作为侵袭性淋巴瘤的最常见亚型，DLBCL的一线治疗突破是年度关注核心之一。在R-CHOP方案作为标准治疗20年未获本质突破后，维泊妥珠单抗联合R-CHP方案显著改善了IPI评分2~5分患者的生存预后，国内团队开展的西达本胺联合R-CHOP方案也在双表达DLBCL人群中取得了阳性结果。
最新公布的研究数据进一步验证了一线联合策略的价值。CD19单抗坦昔妥单抗联合来那度胺及R-CHOP方案，疗效显著优于标准R-CHOP。既往ROBUST研究显示，单纯在R-CHOP基础上加用来那度胺未能改善患者生存；而联合CD19单抗后，IPI评分3~5分的高危人群获益尤为显著。
此外，双特异性抗体正快速从后线向一线前移，多款药物的DLBCL一线Ⅲ期研究正在推进，预计2027-2028年将公布成熟数据。针对不耐受化疗的患者，无化疗的双抗联合方案也在持续探索中
CAR-T疗法方面，技术迭代与临床策略优化同步推进，CD19/CD22双靶点、双表位CD5 CAR-T，现货型异体CAR-T、体内CAR-T、基因编辑配体改良CAR-T等新型药物均在研发过程中；此外，二次回输、桥接治疗优化等策略也在同步推进，旨在提升疗效、降低不良反应。
FL：聚焦早复发高危人群，无化疗适配长期管理
滤泡性淋巴瘤（FL）作为典型的惰性淋巴瘤，年度进展围绕“精准人群筛选+低毒长期管理”展开。格菲妥单抗等CD20/CD3双抗的治疗阵线持续前移，在早期复发人群中展现出突出价值。细胞治疗领域，CD22 CAR-T、CD19 CAR-T的临床及真实世界数据持续积累。此外，无化疗与固定疗程方案是惰性淋巴瘤的核心探索方向，CD19单抗联合来那度胺与利妥昔单抗、双抗单药或联合来那度胺等多种方案均在本次会议中公布数据，契合FL患者长期生存、追求生活质量的治疗目标。
MCL：BTK通路深度迭代，后线治疗版图持续补全
MCL的研发始终围绕BTK通路纵深推进，从一代、二代BTK抑制剂，到非共价三代BTK抑制剂，再到新一代BTK蛋白降解剂，药物的持续迭代不断克服耐药难题。其中，非共价三代BTK抑制剂已在国内获批上市；BTK蛋白降解剂也公布了初步研究数据。
后线治疗方面，目前CAR-T疗法的国内注册研究已顺利完成，CD22等新靶点CAR-T也在持续探索。整体而言，MCL已形成“BTK抑制剂一线控制——耐药后序贯新一代通路药物/双抗——后线衔接细胞治疗”的完整治疗格局，长期疾病控制能力不断提升。
至于淋巴瘤基础与转化研究领域，肿瘤微环境重编程、ctDNA早期复发监测、精准预后分层、淋巴瘤转化机制与克隆演化研究均取得了突破性进展，为下一代药物研发与精准诊疗提供了重要理论支撑。
白血病：靶向深耕与免疫突破并进，CD5靶点成年度转化亮点
白血病领域的年度进展既包括靶向药物的持续深耕，也涵盖免疫治疗的创新突破。此外，MRD驱动的治疗策略已成为多亚型共识。
AML：新兴靶点持续破局，MRD指导精准分层
急性髓系白血病（AML）领域，FLT3、IDH等新兴靶点的突破为复发难治患者带来了全新治疗选择。与此同时，MRD驱动下的个体化治疗策略已成为领域共识，基于MRD状态调整治疗强度与方案，是提升AML疗效的核心方向。
ALL：CAR-T创新活跃，移植分层更趋精准
急性淋巴细胞白血病（ALL）因肿瘤细胞靶点丰富，是细胞治疗探索最为活跃的领域之一。CD7、CD5等靶点的CAR-T疗法成果丰硕，大量创新性工作由国内研究者主导完成；通用型现货CAR-T也在持续探索中，有望进一步提升治疗可及性。在整体治疗策略上，MRD指导下的移植分层愈发成熟，帮助临床更精准地筛选移植适应症、把握移植时机。
CLL：通路药物快速迭代，免疫治疗成重点方向
慢性淋巴细胞白血病（CLL）的通路药物迭代速度更快，从一代、二代BTK抑制剂，到非共价、双作用机制药物，再到BTK蛋白降解剂，患者的治疗选择不断丰富。BCL-2抑制剂仍是BTK抑制剂后最核心的治疗选择，围绕免疫治疗的联合与序贯探索也在持续推进。
CML：全面迈入TFR时代，聚焦慢病长期管理
慢性髓性白血病（CML）已全面进入无治疗缓解（TFR）时代，如何规范实现药物减量、安全停药是领域核心议题。新型酪氨酸激酶抑制剂持续升级，同时真实世界中慢性期患者的长期全程管理也愈发受到重视。
基础研究重磅突破：CD5靶点有望重塑免疫治疗格局
在际学术会议上最受关注的基础研究突破之一，是CD5靶点对免疫治疗格局的重塑作用。研究证实，阻断CD5可显著增强CD3介导的T细胞杀伤能力与存活时间，上调效应分子与细胞因子活化标志物；CD5低表达的T细胞可优先增殖，并获得更强的效应表型。此外，肿瘤患者浸润性T细胞的CD5高表达，与CD38单抗疗效不佳可能存在一定的相关性。CD5不仅是潜在的CAR-T治疗靶点，更为解决双抗耐药、提升免疫治疗疗效提供了全新思路。
MM：靶点研发加速拓展，联合深化深度缓解
MM的年度进展围绕靶点拓展、方案升级与精准管理展开，BCMA靶点持续深耕的同时，新靶点不断涌现，MRD驱动的治疗策略不断深化。
靶点发现：BCMA持续深耕，新靶点不断涌现
BCMA作为浆细胞肿瘤最成熟的靶点之一，表达稳定、成药性好，始终是CAR-T、双抗、ADC等药物研发的核心，相关疗法持续向更前线治疗推进。与此同时，靶向GPRC5D、FcRH5等新靶点药物的研发也进入快车道，围绕这些靶点的双抗、双靶点CAR-T等创新疗法进展迅速，为BCMA靶向治疗失败的患者提供了新的治疗选择。
治疗策略：联合强度持续升级，MRD指导精准决策
目前，MM治疗方案的联合强度持续提升，已从三药联合逐步进入四药联合时代；双抗联合治疗方案不断丰富，新型口服制剂、体内CAR-T等创新疗法的探索也在加速推进。
与白血病领域一致，MRD驱动的治疗策略也是骨髓瘤的核心发展方向：基于MRD状态筛选高危患者、调整治疗强度、制定停药时机，实现“高危强化、低危减毒”的精准分层治疗，在提升深度缓解率的同时，避免过度治疗带来的不良反应。
总结
整体来看，2026年血液肿瘤领域的进展呈现三大清晰趋势。首先，双抗、CAR-T等免疫疗法正快速从后线向二线、一线推进，持续改写血液肿瘤的治疗格局，部分疗法已成为高危人群的一线治疗新选择。其次，深度缓解与精准分层并行，即通过联合治疗追求更深层次的缓解，同时基于MRD指导治疗决策、筛选高危人群，推动诊疗从“标准化”向“个体化”升级。此外，基础研究突破，为解决免疫治疗耐药、开发下一代疗法提供了全新方向，产学研的快速衔接将持续推动领域创新。随着更多临床研究数据的成熟与真实世界证据的积累，血液肿瘤的诊疗将向着更精准、更高效、更可及的方向持续迈进，为更多患者带来长期生存与治愈的希望。
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