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林忠苇教授：从国际视野到区域协作，探索肝癌外科治疗新格局 | 2026年肝癌综合治疗新进展学术交流会

06月23日

来源：肿瘤资讯

岭南仲夏，万物勃发。2026年6月12至13日，由广东省抗癌协会、中国老年保健协会主办，广东省抗癌协会肝癌专业委员会、中国老年保健协会肝癌综合治疗专业委员会承办，中山大学肿瘤防治中心协办的“2026年肝癌综合治疗新进展学术交流会”在广州盛大召开。大会汇聚了国内外肝癌诊疗领域的优秀专家学者，以综合治疗为核心议题，共同探讨从转化治疗到多学科协作的前沿进展与未来方向。借此契机，【肿瘤资讯】有幸邀请到中国台湾秀传纪念医院林忠苇教授进行现场专访，围绕中国与欧洲肝癌外科治疗理念差异、全球肝癌免疫治疗研究热点以及大湾区学术协作前景等话题，带来深度解读。现将访谈精粹整理如下，以飨读者。

中外差异：从“跟随”到“引领”，中国肝癌治疗正走向世界舞台中央

Q1：您拥有丰富的国际化临床经验。在您看来，中国与欧洲在肝癌外科治疗理念、技术规范或研究模式上，有哪些主要差异？哪些方面可以互相借鉴？

林忠苇教授：

肝癌是全球范围内严重危害人民健康的疾病，据统计，全球超过半数的新发病例发生在中国。因此，拥有丰富临床经验的中国理应产出更具指导意义的治疗指南与研究成果。然而遗憾的是，过去很长一段时间里，肝癌的治疗标准主要由欧美国家主导，如NCCN指南、BCLC分期系统等，日本和韩国也曾在此领域引领潮流。

此次来到广州参会，我深感震撼。中国学者近年来在肝癌临床科研领域取得了极为严谨的成果，尤其是在转化治疗方面，实现了从“跟随”到“引领”的转变。

过去，面对肿瘤过大、无法手术的肝癌患者，我们往往只能采取姑息性的栓塞或放疗。即便靶向药物问世，其客观缓解率也长期低于40%，加之缺乏医保覆盖，临床决策十分困难。而在此次大会上，我看到了大量高质量的临床研究，特别是中山大学肿瘤防治中心等单位开展的HAIC（肝动脉灌注化疗）联合靶向免疫治疗，使原本不可切除的肝癌成功转化为可手术切除，并显著延长了患者的无病生存期。这一成果令人振奋。
因此，我认为中国与欧美在肝癌治疗上的差异不仅体现在人种和病因谱上，更体现在科研导向的转变。过去我们习惯于参照国外标准，而现在，中国学者正通过严谨的科研设计，回答临床中亟待解决的问题，引领国际肝癌治疗的潮流。

转化治疗：中晚期肝癌患者的“治愈之门”正在打开

Q2：您在本次大会的“寰球肝癌免疫治疗专场”中担任讨论嘉宾。结合您的观察，当前全球肝癌治疗的研究热点是什么？在临床实践中，外科医生应如何更好地将系统治疗与手术时机、围手术期管理相结合？

林忠苇教授：

肝癌传统上是一种以手术切除为核心的疾病，一旦失去手术机会，治愈的可能性极低。近年来，阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗等靶免联合以及双免疫联合方案的问世，为中晚期肝癌患者带来了新的希望。但客观来看，这些方案的反应率仍不足40%。

然而，当前研究的热点正在发生深刻转变——从单纯的晚期姑息治疗转向中晚期肝癌的转化治疗。这一转变具有里程碑式的意义。具体而言，转化治疗的核心目标是让那些因肿瘤体积巨大、多发或合并门静脉癌栓而无法手术的患者，通过术前综合治疗获得手术切除的机会。目前可用的手段包括TACE、HAIC、放射治疗以及各类靶向和免疫药物。关键在于如何科学地组合这些手段——是先用药再栓塞，还是先栓塞再用药？药物需要几个周期？这些都需要高质量临床研究来回答。

中山大学肿瘤防治中心提出的HAIC联合靶向免疫治疗方案，已经给出了令人信服的答案。它不仅大幅提高了转化成功率，更为外科医生提供了清晰的围手术期管理路径。未来，外科医生不仅要精通手术技术，更要具备系统治疗的整体思维，精准把握转化治疗的窗口期，从而实现“不可切除”向“可切除”的跨越。

大湾区协作：一站式诊疗与青年医师培养的双重启示

Q3：您如何看待大湾区在肝癌诊疗领域加强学术交流与协作的潜力？从您的经验出发，哪些具体方向（如青年医师培训、多中心临床研究、诊疗路径互鉴等）最值得率先推动？

林忠苇教授：

此次参访让我印象最深的有三点，也为大湾区乃至全国的肝癌诊疗协作提供了重要启示。

第一，一站式多学科诊疗模式的优越性。在陈敏山教授的领导下，中山大学肿瘤防治中心肝脏外科构建了一种独特的“一站式”诊疗体系。外科医生不仅掌握手术技术，还能独立开展介入治疗、消融治疗以及靶向免疫治疗。这种模式避免了患者在不同科室间的奔波，确保了治疗的连续性与决策的高效性。这与传统的多学科会诊相比，具有更高的执行力和一致性。

第二，高质量临床研究对青年医师的培养价值。过去，外科医师往往只专注于手术技巧，科研意识薄弱。而在此次大会上，我看到大量由中国学者主导的严谨临床研究。青年医师在参与这些研究的过程中，不仅学会了如何设计临床试验、收集与分析数据，更重要的是建立了“以科研指导临床”的思维范式。这对于提升整个地区的诊疗水平至关重要。

第三，微创时代手术教育的革新。随着腹腔镜和机器人手术的普及，所有手术操作均可被高清录制。这使得年轻医师能够清晰地观摩顶级专家的每一步操作，极大地降低了学习曲线。大湾区若能建立起常态化的手术直播、模拟培训和病例讨论机制，必将加速青年外科人才的成长。
相信未来，循证医学成果的落地、微创技术的普及以及学科边界的融合，将为肝癌患者带来前所未有的治疗希望。

林忠苇教授

秀传纪念医院

医疗社团法人秀传纪念医院医疗副院长
秀传纪念医院癌症中心副院长
Ircad-Taiwan/亚洲远距微创手术中心执行副院长
美国外科学院院士(F.A.C.S.)
国际肝胆胰协会中国分会肝胆胰ERAS专业委员会主任委员
国立阳明大学医学系部定讲师
台湾内视镜外科医学会理事
台湾肝癌医学会监事
国立阳明大学医学系
台北荣民总医院/和信治癌中心医院/住院医师/总医师
2004~2019和信治癌中心医院外科部主治医师
2015 Center of Hepato-Biliary,France 临床研究员
2015 L' Institut Mutualistae Montsuris, Paris 临床研究员
2015 Azienda Hospital, University Pisa, Italy 临床究员

责任编辑：QTT
排版编辑：HYC

06月23日

马坊

漳州市医院 | 大肠外科

抗癌协会肝癌专业委员会、中国老年保健