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【2026 CACA南部整合肿瘤学大会】陈健教授:保护甲状旁腺,整合免疫疗法,头颈肿瘤的外科管理与系统治疗

06月11日
来源:肿瘤资讯

2026年6月5日至7日,由中国抗癌协会(CACA)主办的2026 CACA南部整合肿瘤学大会在武汉隆重召开,为南部肿瘤防治领域搭建起高水平学术交流与成果转化平台,汇聚国内顶尖专家解读学术前沿。【肿瘤资讯】在会议期间特邀湖北省肿瘤医院陈健教授,介绍甲状腺术后甲状旁腺功能减退的预防与管理、CAR-T在头颈肿瘤中的探索瓶颈与突破口,以及头颈鳞癌免疫治疗与外科手术的整合序贯策略。

甲状旁腺功能减退的预防与管理

陈健教授:甲状腺手术后出现甲状旁腺功能减退,是一种较为严重且相对常见的并发症。要想降低术后甲状旁腺功能减退的发生率,主要需要从以下四个方面入手。首先,术前要做好评估,判断患者出现甲状旁腺功能减退的风险。其次,术中要采取有效的措施来防范这一并发症的发生,最基础的是做好精细的解剖操作。此外,目前还有一些其他技术可以帮助保留甲状旁腺,例如使用淋巴示踪剂来显影甲状旁腺,或者借助荧光技术判断旁腺是否存活,这些技术的应用大大提高了手术的安全性。第三,术后要做好相应的管理,通过围手术期的补钙等措施,降低症状性低钙血症的发生风险。最后,对于已经出现甲状旁腺功能减退的患者,还需要进行个体化的管理和治疗。

CAR-T在头颈肿瘤中的临床瓶颈与未来突破口

陈健教授:CAR-T治疗目前在血液肿瘤中已取得了较好的疗效,但在实体瘤,包括头颈肿瘤领域,仍处于探索阶段。面临的主要问题有几个方面:首先,CAR-T治疗本身存在技术上的局限,它主要识别细胞表面的抗原,很难深入肿瘤内部;其次,靶点的选择也是一个挑战,目前单一靶点的总体治疗效果往往欠佳;此外,肿瘤本身的微环境,尤其是免疫微环境,也会影响CAR-T治疗的效果。

关于未来的突破口,我认为主要可以从以下几个方向努力:一是寻找更理想的靶点,或者尝试多个靶点的联合应用;二是将CAR-T治疗与其他治疗方法,例如免疫检查点抑制剂等联合使用,有望提升整体疗效;三是对CAR-T技术本身进行进一步改进,或者探索其他不同的免疫治疗方式,比如采用TIL疗法、TCR-T等技术,这些都有可能改变细胞治疗在头颈肿瘤中的疗效和结局。

头颈鳞癌免疫治疗与外科手术的整合序贯

陈健教授:头颈鳞癌的免疫治疗近年来一直是临床研究的热点。免疫治疗贯穿了头颈肿瘤整体治疗的全过程,包括术前的新辅助免疫治疗、术后的辅助治疗、晚期患者的免疫治疗,以及免疫治疗与其他治疗方式的联合应用。与手术密切相关的,主要是围手术期的免疫治疗。在术前,对于肿瘤分期相对偏晚、例如3期和4A期的患者,虽然仍然有机会接受手术,但手术本身难度较大,且效果可能不甚理想。针对这部分患者,采用新辅助免疫治疗,即在术前使用免疫治疗药物使肿瘤得到一定程度的消退,有助于获得更好的手术效果。同时,术前的免疫治疗还可以激发机体自身的肿瘤免疫反应,进一步提升术后的整体治疗效果。此外,对于这些在术前接受了新辅助治疗的患者,我们可以在放疗过程中及放疗后的后续治疗中,继续使用免疫治疗进行巩固,从而进一步优化头颈肿瘤免疫治疗的疗效。

责任编辑:肿瘤资讯-Quinn
排版编辑:肿瘤资讯-YXD
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