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2026 ASCO中国之声 | 黎纬明教授:奥雷巴替尼作为CP-CML二线治疗的疗效与安全性数据更新

06月05日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

Session Type 

Rapid Oral Abstract Session

Session Title 

Hematologic Malignancies—Leukemia, Myelodysplastic Syndromes, and Allotransplant

摘要号 

6510

英文标题 

Updated efficacy and safety of olverembatinib (HQP1351) as second-line therapy in patients with chronic-phase chronic myeloid leukemia (CP-CML).

中文标题

奥雷巴替尼(HQP1351)作为慢性髓系白血病慢性期二线治疗的更新疗效与安全性数据

讲者 

黎纬明

讲者机构 

华中科技大学同济医学院附属协和医院 

背景

奥雷巴替尼(olverembatinib,HQP1351)是一种第三代BCR::ABL1酪氨酸激酶抑制剂(TKI),已在中国获批用于对≥2种TKIs耐药/不耐受或携带T315I突变的慢性髓系白血病(CML)患者。本研究评估了奥雷巴替尼作为二线治疗用于对一线TKIs耐药/不耐受且无T315I突变的CP-CML患者的疗效与安全性。

方法

本研究为一项单臂、多中心、开放标签研究,纳入ECOG体能状态评分0-2分、肝肾功能良好的患者,接受奥雷巴替尼40 mg口服,隔日给药,28天为一个周期。每3个周期评估疗效与安全性。主要终点为完全细胞遗传学缓解(CCyR)率。

结果

自2022年8月4日至2026年1月14日,共入组47例患者(意向性治疗人群)。91.5%为一线TKI耐药,8.5%为不耐受。中位年龄42.0(19-70)岁;66.0%为男性。12例(25.5%)接受一线伊马替尼治疗,35例(74.5%)接受一线第二代TKIs治疗。36例(76.6%)基线无BCR::ABL1激酶域突变,11例(23.4%)携带非T315I突变。

截至数据截止时,33例(70.2%)继续治疗,14例(29.8%)因不良事件(n=3)、治疗失败(n=4)、疾病进展(n=2)或其他原因(n=5)中止治疗。

在42例可评估患者中,76.2%达到CCyR,47.6%达到主要分子学缓解(MMR)。CCyR/MMR率随治疗周期延长逐步提升:第6周期(57.5%/25.0%)、第9周期(60.4%/33.3%)、第12周期(75.0%/37.5%)、第15周期(83.3%/46.7%)、第18周期(89.3%/50.0%)、第21周期(92.0%/64.0%)、第24周期(91.3%/60.9%)。完全血液学缓解率达83.3%(15/18),主要细胞遗传学缓解率达83.3%(35/42)。

在32例一线接受第二代TKIs预治疗的患者中,81.3%达到CCyR,50%达到MMR。中位治疗持续时间为16.0(6-38)个周期。

任意级别治疗相关不良事件(TRAEs)发生于42例(89.4%)患者;21例(44.7%)发生≥3级TRAEs;6例(12.8%)发生严重不良事件(SAEs)。非血液学TRAEs(主要为1-2级)包括皮肤色素沉着(51.1%)、高尿酸血症(31.9%)和肌酸磷酸激酶升高(27.7%)。≥3级血液学毒性包括血小板计数降低(42.6%)、中性粒细胞减少(25.5%)和贫血(8.5%)。奥雷巴替尼相关SAEs包括血小板计数降低(6.4%)、贫血、骨髓抑制和发热(各2.1%)。多数血液学TRAEs经支持治疗可管理。发生2例心血管事件(1级高血压),可能为治疗相关。未发生死亡事件。

结论

奥雷巴替尼在对一线TKIs耐药/不耐受且无T315I突变的CP-CML患者中显示出良好的耐受性,并带来较高的MMR和CCyR率。


责任编辑:Mathilda
排版编辑:Mathilda
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评论
06月05日
纪磊
青岛西海岸新区人民医院 | 呼吸内科
奥雷巴替尼(HQP1351)作为慢性髓系白血病慢性期二线治疗的更新疗效与安全性数据
06月05日
陈州华
湘潭市第二人民医院 | 肿瘤科
奥雷巴替尼作为CP-CML二线治疗的疗效与安全性数据更新