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【前沿进展】接受肺癌治疗的老年患者抗逆力研究（ROAR-LCT）：一项II期随机对照试验支持性照护干预

2025年08月14日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

Session Type

Oral

Session Title

OA04. From AI to Psychosocial Support: New Frontiers in Lung Cancer Multidisciplinary Care

摘要号

OA04.04

英文标题

Resiliency Among Older Adults Receiving Lung Cancer Treatment (ROAR-LCT): A Phase II - RCT Supportive Care Intervention

中文标题

接受肺癌治疗的老年患者抗逆力研究（ROAR-LCT）：一项II期随机对照试验支持性照护干预

讲者

Carolyn Presley, Assistant Professor

讲者机构

The Ohio State University Wexner Medical Center

背景

老年晚期胸部肿瘤患者群体所面临的挑战是多维度且复杂的，其支持性照护需求尚未得到充分满足，存在显著的临床服务缺口。这类患者通常因疾病进展与治疗副作用而处于较差的身体功能状态，同时伴有较高水平的焦虑、抑郁等负面情绪。研究表明，身体功能衰退与负面情绪不仅是患者生活质量下降的核心表现，而且两者相互关联，共同构成了导致癌症患者在接受系统性治疗期间出现功能加速恶化、甚至影响治疗耐受性与效果的关键危险因素。为了探寻能够有效改善这一困境的干预策略，本研究报告了一项正在进行中的II期随机对照试验（RCT）的计划中期分析结果。该试验的核心目标，是针对老年晚期胸部肿瘤这一特定人群，精心设计并科学评估一种创新的综合性支持性干预措施。该措施创造性地将虚拟健康平台技术，与结构化的物理治疗（PT）以及渐进性肌肉放松训练（R）相结合，旨在系统性地探讨此联合干预方案在改善患者生理心理结局方面的实际效果，以及其在临床实践中的整体可行性与可接受度。

方法

本研究严格遵循前瞻性随机对照试验的设计原则（该试验已在ClinicalTrials.gov注册，注册号为NCT05339022）。研究纳入的标准为年龄在60岁及以上、经病理学确诊为晚期胸部恶性肿瘤的患者，其肿瘤类型涵盖非小细胞肺癌、胸膜间皮瘤或小细胞肺癌。在随机分组后，被分配至干预组的患者首先会接受由专业物理治疗师进行的全面初始评估，并获赠便于家庭使用的运动踏板和不同强度的阻力带作为锻炼辅助工具。随后，他们需要参与一项为期12周的、结构化的干预课程，该课程每周进行一次，有机整合了由物理治疗师主导的、基于评估结果的个性化物理治疗模块，以及标准化的渐进性肌肉放松训练指导。在每周的正式课程间隔期间，患者被要求根据研究人员提供的标准化渐进性肌肉放松训练音频材料进行规律的家庭自主练习，以强化和巩固训练效果。整个干预方案的实施颇具特色：物理治疗师会在第1次（启动阶段）和第12次（结束阶段）课程时进行面对面的现场评估与指导，而中间的第2至第11次课程，则全部通过一个经过加密的、安全的虚拟健康平台进行远程实时指导与互动。为了客观量化干预过程中的体力活动强度，研究采用国际公认的Borg自觉用力评分量表对患者的运动努力程度进行标准化评估与记录。作为对照的标准治疗组患者，则接受常规的临床处理，包括获得向社区或门诊物理治疗转诊的建议，同时他们也收到与干预组内容完全一致的渐进性肌肉放松训练指导手册和练习录音，以供其自行参考使用。为了多维度、动态地评估干预措施的影响，研究在多个预设的时间点系统性地收集了患者报告结局指标：具体在基线期、干预第4周、第7周、第10周以及研究结束时进行了问卷评估；其中，用于核心功能评价的简式体能测试（SPPB）和用于精确评估疲劳程度的PROMIS疲劳量表，被特别安排在基线期、干预中期（第7周）和研究结束时这三个具有里程碑意义的关键时间节点进行施测与比较。目前，该项研究的所有随访数据收集工作已完成，所获得的结果数据与最终的统计分析结论尚在紧张的整理、校核与深入分析过程之中，完整的详细研究发现有待后续学术论文的正式撰写与公布。

责任编辑：肿瘤资讯-TY
排版编辑：肿瘤资讯-TY