2026年5月22日至23日，中国抗癌协会鼻咽癌整合康复专业委员会全体委员会、中国抗癌协会鼻咽癌整合康复专业委员会第一届第三次年会暨鼻咽癌前沿进展学术会议在广州顺利召开。本次会议汇聚了海内外鼻咽癌诊疗领域的权威专家，围绕鼻咽癌预防、精准放疗、免疫治疗、复发转移诊疗及临床研究设计等关键议题展开深度研讨，搭建起多学科协作的高水平学术交流平台，为推动我国鼻咽癌整合康复诊疗体系的完善注入了新动能。
全体委员会
5月22日晚上，全体委员会隆重举行。会议由中山大学肿瘤防治中心刘赛兰教授主持。专委会主任委员中山大学肿瘤防治中心麦海强教授在会议上对委员会2025年度的工作进行了全面总结汇报。
鼻咽癌前沿进展学术会议
5月23日上午，召开专委会第一届第三次年会暨鼻咽癌前沿进展学术会议，由中山大学肿瘤防治中心陈秋燕教授主持，中山大学肿瘤防治中心曾木圣院士、麦海强教授以及专委会名誉主任委员香港大学深圳医院李咏梅（Anne W.M. Lee）教授分别发表了精彩致辞。
曾木圣院士在致辞中指出，鼻咽癌是我国南方高发、具有鲜明地域特色的恶性肿瘤，长期以来，我国在鼻咽癌筛查、精准放疗、综合治疗、免疫治疗、复发转移管理、整合康复等方面持续取得突破性进展，研究成果不断走向国际舞台，为全球鼻咽癌防治贡献了中国智慧。他高度肯定专委会过去一年在“防-筛-诊-治-康”全链条管理方面所做的扎实工作，包括完善多学科协作平台、推广规范化诊疗、强化康复理念、关注远期毒副作用、吞咽功能、营养管理、心理支持和长期随访等方面的努力，强调鼻咽癌防治已从“治得好”向“活得好”转变。他勉励全体委员持续深耕、勇于创新，推动基础研究与临床紧密结合，进一步提升我国鼻咽癌防治水平，助力健康中国建设。
麦海强教授首先代表专委会，对各位专家、委员及同道的莅临表示诚挚欢迎。他回顾过去一年，专委会在中国抗癌协会指导下，坚持“肿瘤防治，赢在整合”核心理念，围绕鼻咽癌防筛诊治康全链条持续推进工作，进一步搭建并完善多学科协作平台，推动精准诊疗、规范治疗、功能康复与长期随访深度融合，通过学术会议、专题研讨、多中心合作等方式促进知识更新与经验共享，在提升整合诊疗水平、探索规范化路径方面取得积极进展。他指出，当前我国卫生健康事业深入推进“健康中国2030”战略，强调预防为主、关口前移、全程管理、多学科整合，鼻咽癌防治面临更高要求与更广空间。展望未来，麦主委提出四大重点方向：一是深化整合协作，打通防筛诊治康随访各环节；二是聚焦精准规范，推动放疗优化、免疫治疗、复发转移管理及整合康复共识更新；三是强化基层能力与科普，重视早筛早诊；四是促进科研创新与成果转化，围绕远期毒副作用、功能保护、心理营养与生活质量开展高质量研究。他特别提到，未来将探索超低分割放疗用于早期小负荷肿瘤的创新模式，鼓励委员参与多中心研究，共同推动我国鼻咽癌防治事业高质量发展。
李咏梅教授表示，专委会成立三年来，始终聚焦前沿、深耕临床，在学术引领、研究推动与国际交流等方面成效显著，令人倍感振奋。她提到，近年来，全球鼻咽癌临床研究氛围日益浓厚，中国及港澳地区学者在国际舞台的话语权持续增强，越来越多高质量研究成果为全球诊疗提供重要参考，充分彰显我国在该领域的引领地位。她强调，引领的同时也肩负重大责任，临床研究需兼顾阳性与阴性结果，阴性研究同样对优化治疗方案、避免资源浪费具有重要价值。她展望，随着预防策略、早期筛查与精准治疗的持续完善，鼻咽癌有望逐步成为可防、可控、甚至可消除的疾病，期待专委会带领全国同道持续发力，推动中国经验惠及全球患者。
学术环节1
首场专题汇报由中山市人民医院季明芳教授主持。
中山大学肿瘤防治中心徐淼教授以“高危EB病毒感染与鼻咽癌预防”为题作前沿报告。徐教授指出，EB病毒感染是鼻咽癌核心病因，但其普遍感染特性与局部高发特征的矛盾，是领域长期关注的核心问题。团队长期聚焦EB病毒亚型研究，成功识别与华南鼻咽癌高发密切相关的EB病毒高危亚型BALF2-CCT，该亚型在华南人群中携带率明显高于北方及欧美人群，与鼻咽癌发病分布高度契合。进一步研究发现，该高危亚型与宿主特定基因存在协同致癌效应，明确了二者互作的关键分子位点，揭示了其调控病毒载量、影响T细胞免疫应答的核心机制，为解析华南高发成因提供了病毒-宿主互作的新视角。溯源分析显示，该高危亚型的形成与古人群迁徙融合密切相关，历经长期自然选择在华南人群中扩散。徐教授强调，该研究明确了华南地区双重高危人群特征，为高危筛查、早期干预及疫苗研发提供了精准靶点，为鼻咽癌一级预防提供了重要科学支撑。
随后，复旦大学附属肿瘤医院应红梅教授主持第二场报告。
李咏梅教授以“鼻咽癌靶区勾画国际与国内指南共识与差异”为题作精彩报告。李教授指出，随着综合治疗发展，鼻咽癌靶区勾画逐步趋向精准化、个体化，全球已形成多部重要指南，国内与国际指南既有共识，也存在差异。她系统梳理核心共识：诱导化疗后缩小靶区已成为主流推荐，可在保证疗效前提下显著降低正常组织受量；颈部淋巴结预防照射需结合分期与转移风险个体化调整。同时，她详细对比关键差异：原发灶大体肿瘤体积外扩边界，国内多主张精准勾画、减少不必要外扩，国际多保留一定外扩范围；高危区、低危区剂量推荐，国内更侧重结合高发区肿瘤特征适当降低，国际剂量区间相对宽泛；颈部淋巴结勾画范围，国内外对部分区域是否需常规预防存在不同推荐。李教授强调，指南仅为临床参考，靶区勾画需结合中心影像质量、放疗质控水平及医师经验综合判断，基层单位不宜盲目追求缩小靶区，需优先保障疗效安全，推动靶区勾画在精准与安全间实现平衡。
江西省肿瘤医院龚晓昌教授主持本场讨论。中山大学附属肿瘤医院甘肃医院董方教授、福建医科大学附属协和医院陈建武教授、辽宁省肿瘤医院李霞教授、内蒙古医科大学附属医院郁志龙教授、深圳市人民医院李先明教授参与讨论。讨论嘉宾一致认为，靶区勾画的核心是“疗效优先、兼顾安全”，需在指南共识的基础上结合患者个体情况与中心条件灵活调整；EB病毒高危亚型研究为鼻咽癌早防早治提供了新思路，未来需进一步推动相关检测技术的普及与应用，助力高发区鼻咽癌防控工作。
学术环节2
第一场专题汇报由中国科学技术大学附属第一医院高劲教授主持。
中国医学科学院肿瘤医院易俊林教授以“免疫治疗时代局晚鼻咽癌放疗靶区优化畅想”为题作专题报告。易教授指出，免疫治疗时代，放疗靶区勾画理念发生重要转变，核心是兼顾肿瘤局部控制与机体免疫保护。基础研究显示，肿瘤引流区健康淋巴结是T细胞活化、训练的关键场所，过度照射健康淋巴结会削弱免疫治疗疗效。结合头颈肿瘤研究证据，诱导免疫化疗敏感患者可缩小照射范围、降低剂量，仅照射阳性病灶，无需常规淋巴引流区预防照射。鼻咽癌靶区优化需基于颈部淋巴结转移规律，精准识别高危区域，减少正常组织受量，同时保护健康免疫器官。易教授强调，靶区优化不是盲目缩小，需依托精准影像、严格质控与丰富临床经验，未来需通过多中心研究验证安全性，推动放疗从“最大耐受剂量”向“最佳治疗窗口”转变。
随后，福建省肿瘤医院邱素芳教授主持第二场报告。
新加坡国立癌症中心Melvin L.K. Chua教授以“使用免疫检查点抑制剂优化局部晚期鼻咽癌的治疗效果”为题作专题报告。Melvin Chua教授指出，免疫治疗显著改善复发转移鼻咽癌生存，已成为一线标准，其价值逐步前移至局部晚期。他系统梳理新辅助、同步、辅助免疫治疗的关键临床研究，分析不同联合方案的疗效与获益人群。新辅助免疫化疗可提高肿瘤退缩率、缩小放疗靶区；同步免疫联合放疗需平衡疗效与毒性；辅助免疫可降低远处转移风险。蔡教授强调，免疫治疗需结合EB病毒DNA、肿瘤微环境、分期分层精准选择，并非所有患者均获益，需避免过度治疗，推动免疫治疗精准化、个体化。
江西省肿瘤医院李金高教授主持本场讨论。陕西省肿瘤医院刘秋芳教授、厦门大学附属第一医院吴三纲教授、香港大学深圳医院李济时教授、重庆大学附属肿瘤医院隋江东教授参与讨论。讨论嘉宾围绕免疫时代靶区缩小可行性、基层推广难点、免疫治疗获益人群筛选等问题交流，一致认为免疫治疗为靶区优化提供新思路，需依托质控与经验逐步探索，避免盲目实践。
学术环节3
浙江省肿瘤医院陈晓钟教授主持该环节首场学术汇报。
福建省肿瘤医院林少俊教授聚焦高危局部晚期鼻咽癌，分享福建省肿瘤医院多年临床经验。他指出，T4期肿瘤巨大、侵犯重要器官，局控难度大，主张在可接受范围内放宽正常组织剂量限制、优先保证肿瘤足量照射，以提高局部控制率；N3期远处转移风险高，强调辅助维持治疗价值，口服节拍化疗可改善预后，免疫联合有望进一步获益。同时，他提出需重视个体化分层，平衡疗效与毒性，避免过度治疗，为高危患者临床决策提供重要参考。
随后，贵州医科大学附属医院金风教授主持第二场报告。
美国西北大学张晖教授带来了“临床试验设计及总结分析的统计学考量”的精彩讲题。他强调统计学在临床科研中的核心价值，指出随机对照试验（RCT）是循证医学金标准，但其开展成本高昂，核心是为获取因果性证据，避免关联性误导。他结合经典“混杂因素悖论”案例，说明分层随机等方法对控制偏倚的重要性。同时以儿童脑癌认知功能研究为例，强调需依据数据特征选择合适统计模型，而非机械套用，提示临床与统计紧密协作、理解医学问题、匹配分析方法，才能获得可靠研究结论，为高质量临床研究提供统计学支撑。
本场讨论由中山大学孙逸仙纪念医院刘宜敏教授主持。福建省肿瘤医院许昀教授、河南省肿瘤医院吴慧教授、江苏省肿瘤医院黄生富教授、湖北省肿瘤医院吴媛教授、福建省肿瘤医院郭巧娟教授围绕高危局部晚期鼻咽癌治疗与临床试验设计两大议题开展热烈讨论。专家们一致认为，T4、N3期鼻咽癌预后差，需采用分层个体化策略。T4期应优先保证放疗剂量，必要时放宽正常组织限制；N3期可采用节拍化疗或免疫维持治疗。专家们强调，免疫时代靶区缩小需结合中心经验，同时需重视临床试验的科学设计与统计分析，避免混杂因素干扰，以更高质量证据指导临床实践。
学术环节4
此环节第一场报告由厦门大学附属中山医院林勤教授主持。
中山大学肿瘤防治中心赵充教授围绕复发鼻咽癌再程放疗的挑战与对策作专题分享。他指出，再程放疗是复发鼻咽癌的重要根治手段，但目前临床存在放疗弱化、手术占比过高的问题，核心在于复发模式复杂、剂量与毒性平衡难。调强放疗时代虽然提升了局部控制率，但鼻咽坏死、颅神经损伤等晚期毒性风险仍居高不下，严重影响患者长期生活质量。他强调，再程放疗需精准把控剂量与分次，推荐60–66Gy、分次≤2.0Gy，谨慎勾画临床靶区。同时，需结合免疫、靶向等综合治疗缩小肿瘤，质子重离子有望降低晚期损伤。最后赵教授强调，需动态调整适应症、个体化决策，兼顾疗效与患者生活质量。
随后，中山大学附属第一医院陈勇教授主持第二场报告。
重庆大学附属肿瘤医院王颖教授聚焦复发转移鼻咽癌全程管理，从局部复发、远处转移、机制探索三方面分享见解。她指出，局部复发需平衡手术、再程放疗与系统治疗，放疗应精准优化、严控毒性。远处转移以免疫联合治疗为主，抗体药物偶联物（ADC）、双靶向、新型免疫药物等新药，为患者提供了更多选择。同时，需从肿瘤微环境、EB病毒、血管特征等层面探索复发转移机制，借助影像组学、PET-CT等手段预测疗效，强调分层治疗、个体化用药与全程管理的重要性，为临床决策提供多维度参考。
讨论环节围绕复发与转移鼻咽癌诊疗难点展开，由中山大学孙逸仙纪念医院李红红教授主持。云南省癌症中心秦继勇教授强调全程管理与分层治疗，建议重视放疗价值、强化多学科协作。复旦大学附属肿瘤医院区晓敏教授指出基层放疗参与减少、再程放疗时毒性风险高，建议重视颈动脉保护、关注外科相关并发症，同时关注免疫耐药后新药选择。北京大学肿瘤医院肖绍文教授提出减毒增效需以疗效优先为前提，建议结合放疗增敏、热疗等手段。中山大学附属第五医院王思阳教授强调个体化与综合治疗，认可免疫联合立体定向放射治疗在寡转移中的价值。与会专家一致认为，随着治疗精准化推进，患者生存期显著延长，远期神经损伤等问题需早期干预，期待更多研究优化策略、提升患者生活质量。
会议总结
本次会议汇聚海内外鼻咽癌领域权威专家，围绕预防、精准放疗、免疫治疗、复发转移诊疗、临床研究设计等关键议题，开展专题报告与深度研讨。与会专家聚焦EBV高危亚型、靶区勾画共识差异、免疫时代放疗优化、高危患者分层治疗、再程放疗策略及全程管理等热点，分享前沿成果与临床经验，凝聚诊疗共识。本次会议进一步推动鼻咽癌整合康复理念落地，彰显我国领域引领地位，为完善全链条诊疗体系、提升患者生存质量提供新思路，助力我国鼻咽癌防治事业高质量发展。
排版编辑：HYC
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