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【2026 CACA整合淋巴瘤大会】周辉教授：中枢神经系统淋巴瘤诊疗新进展——从临床实践到学科整合之路

04月27日

来源：肿瘤资讯

淋巴瘤是我国发病率较高的血液系统恶性肿瘤之一。近年来，随着新药与新技术的快速发展，淋巴瘤诊疗已逐步进入精准化、规范化与整合治疗的新阶段。为进一步推动淋巴瘤领域的学术交流与临床规范，2026年4月18—19日，2026 CACA西部整合肿瘤学大会暨CACA整合淋巴瘤大会于成都圆满落幕。本次大会聚焦淋巴瘤规范诊疗与前沿进展，汇聚国内外顶尖专家共话学科发展。在本次会议期间，【肿瘤资讯】特别邀请到湖南省肿瘤医院周辉教授，围绕中枢神经系统淋巴瘤整合诊疗价值、青年医师培养等核心问题进行深度访谈。

周辉专家专访

整合诊疗：破解中枢神经系统淋巴瘤诊治难题的关键路径

周辉教授：中枢神经系统淋巴瘤是预后较差的淋巴瘤亚型之一，临床诊疗面临多重难点：病灶多位于脑室区域，原发与继发性病变均较为复杂；多数化疗及靶向药物难以穿透血脑屏障；颅内相关临床症状缺乏特异性，精准诊断难度高。因此，多学科整合诊疗是提升该疾病诊治水平的关键。

优化精准诊断策略

依托神经外科、影像科、PET-CT、病理科、放疗科等多学科团队，对颅内病变进行精准定位与活检，实现病理诊断的标准化与精准化，为后续治疗奠定基础。

制定个体化治疗方案

以大剂量甲氨蝶呤（MTX）为基础方案，结合患者个体情况，联合BTK抑制剂、来那度胺等可透过血脑屏障的药物，为患者制定个体化、联合增效的治疗策略，最大化临床获益。

实施全程整合管理

中枢神经系统淋巴瘤治疗周期长，需神经内科、神经外科、康复科、心理科、血液科等多学科通过MDT模式，从诊断、治疗到随访进行全程管理，兼顾患者生存获益与生活质量，同步关注心理支持与康复指导。

整合数据助力临床研究

中枢神经系统淋巴瘤发病率较低，开展大规模前瞻性研究难度较大。我们需借助全国协作平台，通过回顾性研究整合中国人群真实世界数据，开展多中心、多亚型临床研究，为改善患者长期生存与预后提供本土化证据。

青年医师成长：在协作中锤炼整合思维，在批判中推动临床进步

周辉教授：随着新药不断涌现——包括BTK抑制剂、免疫调节剂、双特异性抗体、细胞治疗及自体造血干细胞移植等，原发及继发中枢神经系统淋巴瘤患者的长期生存率均显著提升。但不同文献、不同专家共识对新药应用的支持依据各有侧重，这对青年医师提出了更高要求。

我认为，青年淋巴瘤医师应在以下方面重点着力：

树立整合思维与协作意识

中枢神经系统淋巴瘤的诊治离不开多学科协作。青年医师应主动联合神经外科、血液科、病理科、放疗科及神经内科等团队，推动疾病的及时确诊与精准治疗。同时，需根据患者的身体状况、经济条件及生物学行为差异，制定更多个体化治疗方案。

积极参与多中心临床研究，发出中国声音

在加强专业学习的同时，青年医师应与同行携手开展多中心临床研究，积累中国患者数据，为原发及继发中枢神经系统淋巴瘤的诊疗提供本土证据，使更多患者获得长期生存。

培养批判性思维，反思优化治疗策略

在学习专家共识、研读文献的过程中，青年医师不应盲从，而需具备批判性思维——反思哪些病例可以采取更优治疗手段，如何让更多患者真正生存获益。目前，BTK抑制剂、免疫调节剂及双特异性抗体在原发及继发中枢神经系统淋巴瘤中均已显示出良好疗效；脑脊液ctDNA-MRD检测也为预后评估和治疗决策提供了新工具。青年医师应通过更多临床研究，验证这些新技术、新药物在中枢神经系统淋巴瘤中的实际价值。

此次中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会“青年赋能”项目在成都启动，我希望广大青年专家团结起来，加强协作，通过多学科合作，让更多中枢神经系统淋巴瘤患者获得长期生存与生活质量的双重改善。

责任编辑：肿瘤资讯-shanshan
排版编辑：肿瘤资讯-vicky