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2026 CSCO指南会 | 淋巴瘤诊疗指南重磅更新：新药迭出，精准领航

04月25日

整理：肿瘤资讯

来源：CSCO官网

冰城聚贤，循证领航。2026年4月24—25日，2026年中国临床肿瘤学会（CSCO）指南会在哈尔滨隆重召开。此次盛会由CSCO与北京市希思科临床肿瘤学研究基金会联袂主办，汇聚了国内肿瘤学领域的知名专家学者，共襄学术盛举。

本届指南会上，《CSCO淋巴瘤诊疗指南（2026年版）》重磅发布，新版指南立足中国人群特点、紧跟国际前沿进展，在国产新药纳入、亚型分型调整、治疗方案优化等方面完成重要更新，涵盖了淋巴瘤多个亚型。会议上，哈尔滨血液病肿瘤研究所赵东陆教授、北京大学肿瘤医院宋玉琴教授以及吉林大学白求恩第一医院白鸥教授针对新版指南的更新要点进行了深入解读。【肿瘤资讯】特此整理，以飨读者。

（本文图片均源自CSCO官方直播）

初治弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）：

高龄患者无化疗方案写入指南

在年龄>80岁无心功能不全患者中，Ⅲ级推荐新增BTK抑制剂、利妥昔单抗、来那度胺方案[2A类]。

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复发/难治性DLBCL：

双抗升级，新药入局

在初次复发/进展不符合移植条件分层中，格菲妥单抗+吉西他滨+奥沙利铂（Glofit-GemOx方案）［1A类］以及坦昔妥单抗联合来那度胺（tafa-lena方案）［2A类］均升至Ⅰ级推荐；
在≥2次复发/进展不符合移植条件患者Ⅱ级推荐中，新增伊吡诺司他［2A类］，并修改了Loncastuximab的名称；
在≥2次复发/进展符合移植条件患者中，新增格菲妥单抗Ⅱ级推荐［2A类］。

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原发中枢神经系统淋巴瘤：

BTK抑制剂联合方案获推荐

对于初治、身体一般状况良好、可耐受全身治疗的患者，Ⅱ级推荐新增BTK抑制剂联合大剂量甲氨蝶呤方案[2A类]。

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慢性淋巴细胞白血病（CLL）：

新一代BCL-2抑制剂获治疗推荐

对于无del（17p）/TP53 基因突变的R/R CLL患者：

I级推荐新增：索托克拉和利沙托克拉单药[2A类]；
Ⅱ级推荐新增：索托克拉联合泽布替尼[2B类]，利沙托克拉±利妥昔单抗[2A类]。

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复发难治滤泡性淋巴瘤（FL）：

双方案升级，长效缓解可期

针对R/R FL的二线、三线或后续治疗：

坦昔妥单抗联合R²方案为Ⅰ级推荐[2A类]，使用人群限定于既往接受过CD20单抗治疗的患者；
莫妥珠单抗纳入Ⅰ级推荐[2A类]。

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复发难治套细胞淋巴瘤（MCL）：

BTKi耐药难题迎新解

挽救治疗Ⅰ级推荐新增匹妥布替尼（共价BTK抑制剂耐药患者）[2A类]；
Ⅱ级推荐新增洛布替尼[2B类]、索托克拉。

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初治边缘区淋巴瘤（MZL）：

一线治疗新增无化疗联合方案

II/IV期、有症状、一线方案Ⅱ级推荐中新增利妥昔单抗联合奥布替尼方案[2A类]。

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初治外周T细胞淋巴瘤（PTCL）：BV联合策略纳入指南推荐

针对ALK阳性ALCL患者（Ⅰ-Ⅱ期和Ⅲ-Ⅳ期），Ⅱ级推荐新增维布妥昔单抗（BV）联合CHEP方案[2A类]。
针对其他类型PTCL患者（Ⅰ-Ⅳ期），Ⅱ级推荐新增维布妥昔单抗+CHEP[2A类]。

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复发难治PTCL：

EZH2抑制剂纳入Ⅱ级推荐

对于符合移植条件的R/R PTCL患者，Ⅱ级推荐新增泽美妥司他[2A类]。

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初治晚期及复发难治NK/T细胞淋巴瘤：

新方案探索不止

Ⅲ级推荐中新增多项方案：

PD-1单抗联合地西他滨或阿扎胞苷[2B类]；
替雷利珠单抗联合盐酸米托蒽醌脂质体[2B类]；
泽美妥司他[3类]。

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经典型霍奇金淋巴瘤（cHL）：

靶向联合方案进一步优化

cHL的治疗前评估、病理诊断、分期、疗效评估、预后评估等没有更多更新；
结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤无更新；

初治患者

治疗：cHL分期分层治疗，基础方案ABVD；联合新靶向药（A: 维布妥昔单抗、Nivolumab:PD1单抗）

目的：增加靶向、确保疗效，减少化疗远期毒性。累及野巩固放疗，增加治愈。

2025版：联合A+AVD、BrECADD、Nivolumab-AVD方案，依据新进展获得进一步确认。

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复发难治患者

治疗：复发/难治cHL首选二线挽救方案，联合ASCT。

原发难治cHL：一线治疗后12个月内复发或存在结外病变，维布妥昔单抗维持治疗可以延长PFS。

合并症或首次挽救化疗失败、不适合ASCT，或ASCT 后复发：PD1抑制剂。

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老年cHL患者

老年cHL：推荐新靶向药（A: 维布妥昔单抗、Nivolumab:PD1 单抗）单药或联合；

不适合ABVD方案，老年cHL，推荐双靶向（A: 维布妥昔单抗、Nivolumab:PD1 单抗）方案，可实现高缓解率与良好耐受性。

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皮肤淋巴瘤：

病理精简，治疗分层

病理精简（参考病理章节）：CTCL(PCL 75%-80%)，MF/SS为主；CBCL(PCL 25%)。

治疗前评估、分期、疗效评估，没有更新。

治疗：分期分层；皮肤局部治疗、放疗、系统治疗、及联合治疗。

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皮肤局部治疗：毛囊性MF局部治疗疗效差。

UVB (浅斑块)；PUVA (深斑块或肿块)；
局部用药：糖皮质激素、咪喹莫特、氮芥类药、维A酸；
ISRT（8~12Gy，单一病灶24~30Gy）。

低中负荷：Sézery cell 绝对值 <5000/mm³；高负荷：Sézery cell 绝对值> 5000/mm³。

皮肤广泛病变：紫外线，局部糖皮质激素，氮芥类药，TSEBT（12~36Gy）。
系统治疗：维布妥昔单抗/干扰素/甲氨蝶呤/组蛋白去乙酰化酶抑制剂；维布妥昔单抗/吉西他滨/脂质体多柔比星。

联合治疗：

紫外线+体外光学疗法/干扰素/维A酸，TSEBT+体外光学疗法；CCR4单抗（我国尚不可及）。

复发难治MF/SS：首选临床试验；或既往皮肤局部治疗或增强为系统治疗（仍为 I 期）；

≥ⅡB期：参考大细胞转化方案；并考虑异基因造血干细胞移植。
其他：CD52单抗，环磷酰胺，依托泊苷，PD-1单抗，硼替佐米（Ⅱ级推荐）。

小结

《CSCO淋巴瘤诊疗指南2026》具有重要的临床意义：一方面，紧跟国际最新循证医学证据，引入多项创新药物和方案；另一方面，充分结合中国临床实践，优先纳入国内可及、已获批且进入医保的药物，确保指南的科学性与可操作性相统一。

指南关注不同级别医疗机构的诊疗资源差异，兼顾实际应用场景，助力优质治疗方案在全国范围内规范落地。同时，指南强化了淋巴瘤全程管理理念，从诊断、治疗到复发监测和长期随访，构建闭环式诊疗路径，推动个体化治疗策略精准落地，并倡导多学科协作模式，提升患者全周期治疗效果与生活质量。

通过与CSCO各癌种指南的联动，进一步促进了跨学科整合诊疗，为临床提供了系统、前沿的治疗决策支持。

责任编辑：Mathilda
排版编辑：Mathilda

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评论

04月27日

马利平

河南省肿瘤医院 | 放疗科

指南发布会促进了跨学科整合诊疗，为临床提供了系统、前沿的治疗决策支持

04月26日

苗军程

金乡县人民医院 | 肿瘤外科

在初次复发/进展不符合移植条件分层中，格菲妥单抗+吉西他滨+奥沙利铂（Glofit-GemOx方案）［1A类］以及坦昔妥单抗联合来那度胺（tafa-lena方案）［2A类］均升至Ⅰ级推荐；

04月25日

孙泽辉

唐山市第三医院 | 肿瘤外科

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