2026年4月13日至14日，中俄肿瘤规范化诊疗与前沿进展交流会在复旦大学附属肿瘤医院成功举办。本次交流会以结直肠癌与头颈肿瘤诊疗为核心议题，通过MDT讨论、学术报告、手术观摩、政策对话及院区参访等多种形式，中俄两国权威专家就肿瘤规范化诊疗、分子精准治疗及国际合作机制展开了深入交流。会议联动复肿徐汇院区及浦东院区，共计百余位中外医护同仁莅临参与，进一步夯实了中俄两国在肿瘤医学领域的合作基础。
开幕致辞：高位引领，奠定中俄协作深厚基石
4月13日，交流会正式开幕。会议由复旦大学附属肿瘤医院江一舟副院长、蔡三军教授与俄罗斯拉皮诺医疗集团Ali Mudunov教授共同致开幕辞。
江一舟副院长代表院方对俄方专家团的到来表示热烈欢迎。他指出，由17位学科带头人组成的俄方专家团此行充分体现了对中俄肿瘤医学交流的高度重视。医院为此精心设计了涵盖MDT会诊、手术观摩、专题研讨及院区参观的紧凑日程，旨在通过面对面的国际对话引入前沿视角，推动双方在诊疗实践上的共同提升。
蔡三军教授在致辞中回顾了复旦大学附属肿瘤医院大肠癌MDT团队21年来的发展历程：年手术量从439例跃升至逾6600例，结直肠癌患者5年生存率大幅提升至75%，多项研究成果已达国际领先水平。他表示，面对肠癌发病率持续攀升与区域诊疗发展不均衡的挑战，中心将坚持医教研协同发展，持续推动整体诊疗水平提升。
Ali Mudunov教授在致辞中高度评价了复旦大学附属肿瘤医院在科研、教学及临床治疗领域的卓越成就，并表示此次访问是一次极为难得的机会，期待通过与中国专家的深度交流为未来学科发展奠定基础，通过创新合作造福两国患者。
多学科诊疗：特色病例，思维碰撞解医学难题
本环节由蔡三军教授主持，中俄专家围绕5例肠癌术后复发或转移的复杂病例展开深入讨论，涵盖直肠癌术后盆壁复发合并肾积水与肺结节、肝转移术后复发、术后反复高热伴肠壁穿孔、带瘤生存的同时性肝转移及广泛肺转移伴严重胸水等多种临床场景。外科、内科及放疗科专家分别从各自专业视角出发，就上述病例的诊疗策略展开充分讨论，观点交锋频繁，学术氛围热烈。
蔡三军教授在总结发言中强调，对于肠癌复发转移患者，应依据病灶可切除性、转化治疗潜力及多器官受累程度进行科学分层，制定明确的阶段性治疗目标，在延长生存期的同时兼顾医疗成本与患者生活质量，充分体现个体化精准诊疗理念。
国际交流：学术共振，探索结直肠癌诊疗前沿新范式
复肿大肠外科建设历程与临床研究成果
本主题由章真教授主持，蔡国响教授系统介绍了复旦大学附属肿瘤医院大肠外科的建设历程与学科成就。该学科由李月云教授于1952年奠基，2008年在蔡三军教授带领下正式独立建科，现已发展为拥有两个外科病区及综合治疗科的国内领先中心。作为国内大肠癌MDT诊治的先驱，科室5年生存率约75%，优于同期美国数据；2025年切除手术量逾6600例，位居上海市第一，机器人手术、超低位保肛等微创术式已成为常规。科研方面，团队依托逾3万例大型数据库及生物样本库，在国际顶级期刊发表多项突破性成果。自主研发的ctDNA甲基化检测技术可比影像学提前约3.3个月提示复发；TORCH系列研究重新定义了放化疗联合免疫治疗的新辅助框架；腹膜转移机制及青年肠癌基因谱研究亦跻身国际前沿。
俄罗斯肿瘤分子诊断技术的发展与应用
Ali Mudunov教授介绍了俄罗斯肿瘤分子诊断技术的发展现状。自2011年RUSSCO启动国家专项计划，2019年第1610号法令将相关检测纳入国家免费医疗保障体系并实现全面报销，极大推动了临床普及。目前该体系已覆盖全俄83个地区、3850名肿瘤科医生，针对9大类肿瘤累计开展检测逾18万次。Ali Mudunov教授强调，生物标志物状态对药物选择具有决定性意义。在转移性结直肠癌领域，俄罗斯指南建议系统检测KRAS、NRAS、BRAF、MSI、HER2及NTRK等关键靶点。NGS可提供更精准的分子分型，并辅助患者参与新药临床试验，为患者争取更大临床获益。
中国结直肠癌药物治疗及复肿经验分享
陈治宇教授在此环节介绍了中国结直肠癌诊疗现状与精准治疗策略。当前中国结直肠癌发病率与死亡率持续上升，国内临床实践以CSCO诊疗指南和国家卫健委诊疗规范为核心依据，兼顾国际前沿证据与本土临床实际。
在转移性结直肠癌全程管理中，陈教授重点阐述了分层治疗策略：初始不可切除患者以转化治疗为目标，采用双药或三药联合靶向方案争取手术机会；RAS/BRAF双野生型左半结肠患者一线优选含西妥昔单抗方案，右半或突变型患者倾向联合贝伐珠单抗；dMMR/MSI-H患者以PD-1抑制剂作为一线标准选择。针对BRAF V600E突变、HER2阳性、NTRK融合等少见靶点的精准方案日益成熟，三线及后线可选用瑞戈非尼、呋喹替尼及TAS-102等药物。陈教授强调，深化分子标志物检测、推进MDT协作，是实现个体化精准治疗的关键所在。
俄罗斯结直肠癌药物治疗及经验分享
Nikita Volkov教授介绍了俄罗斯结直肠癌系统治疗的现状与实践经验。结直肠癌在俄罗斯发病率位居第三，约占全部恶性肿瘤的12.1%。依托强制性医疗保险制度，所有患者均可在各癌症中心接受符合卫生部指南的免费治疗。
转移性结直肠癌患者治疗策略依据基因状态分层制定：RAS/BRAF野生型左半结肠患者一线优先选择抗EGFR单抗联合化疗；BRAF V600E突变患者中，BREAKWATER研究证实恩考芬尼+西妥昔单抗+化疗三联方案可显著改善无进展生存（PFS）与总生存（OS）；MSI-H/dMMR患者中，CheckMate 8HW研究证实纳武利尤单抗联合伊匹木单抗在各线治疗中均表现优异。Volkov教授指出，俄罗斯真实世界数据显示指南执行仍有提升空间，正通过完善生物类似药供应和优化治疗路径，持续提高患者长期生存率。
会议总结：凝心聚力，绘就国际医学合作新蓝图
蔡三军教授发表总结致辞，本次中俄交流会不仅是一次学术的碰撞，更是中俄友谊在医学领域的深度延伸。通过此次交流，双方在坚持规范化诊疗、推动个体化精准医疗方面的理念高度契合。复旦大学附属肿瘤医院大肠外科21年的发展实践证明了MDT模式对提升患者生存率的关键价值；俄方在分子检测国家保障体系建设上的成功探索，亦为中方提供了重要的参考与借鉴。未来，我们将继续深化此类国际对话，以学术报告促理论创新，以病例讨论促临床提升，并肩攻克肿瘤难题，共同造福两国患者。
手术观摩：深入临床一线，共鉴外科精湛技艺
4月14日，交流会第二日以两条议程并行开启。其中，4位俄罗斯专家赴手术室近距离参访蔡三军教授主刀的结直肠癌手术，就手术入路选择、精细化操作技巧及围术期管理等细节进行深入观摩与交流，直观感受到复旦大学附属肿瘤医院外科团队的高水平临床实力；其余专家则同期在学术报告厅参与头颈肿瘤专题交流，两线并行，充分提升了此次访问的学术效率。
临床前沿：中俄专家共议头颈肿瘤生存获益新路径
本主题由季冬梅教授主持，陈光亮教授系统介绍了中国头颈肿瘤药物治疗的现状与前沿进展。2022年流行病学数据显示，中国头颈癌新发病例约14.56万，死亡病例达8.04万，临床防治形势严峻。陈教授重点梳理了从传统抗EGFR单抗时代向免疫治疗时代跨越的关键历程，阐述了西妥昔单抗联合PD-1抑制剂在晚期及局部晚期患者中的临床应用价值。值得关注的是，近5年中国头颈肿瘤临床研究规模显著扩大，其中76%的研究聚焦于本土自主研发的创新药物。陈教授同时指出，2025版CSCO指南在引领规范化诊疗方面发挥了重要作用，复旦大学附属肿瘤医院将持续依托多学科协作与个性化精准医疗模式，推动本土原创方案走向国际学术舞台。
Ali Mudunov教授深度分享了俄罗斯头颈肿瘤的疾病负担、医疗架构及临床治疗路径。为应对头颈肿瘤的严峻形势，俄罗斯已建立涵盖90家专业肿瘤医院及5个国家级肿瘤中心的完善防治网络。在治疗方案上，免疫治疗和靶向治疗都是复发或转移性头颈部鳞癌患者的一线治疗选择；对于无法耐受同步化放疗的局部晚期患者，西妥昔单抗联合放疗是重要的替代策略。Ali Mudunov教授坦言，局部晚期患者仍面临约50%的复发风险，复发后中位OS仅为12至15个月，克服耐药性、降低复发率仍是俄方专家的重点攻关方向。
政策对话：医保支付体系的中俄比较与互鉴
本主题由李大卫教授主持，秦晓健教授详细解读了中国医保政策的最新进展。在肿瘤领域，国家推行"门诊待遇住院化"政策，将放化疗及免疫治疗纳入高比例报销；借助医保目录动态调整与集中带量采购两大工具，显著提升了创新抗癌药物的可及性；"双通道"管理机制确保医院与药店同步供应，切实解决患者用药难题。支付方式改革方面，当前正从按项目付费向DRG/DIP价值医疗模式加速转型，在保障诊疗质量的前提下鼓励多学科协作与规范化路径；全国统一医保信息平台的建立则实现了跨省直接结算，有效解决了异地就医报销难点。
来自莫斯科A.S.洛吉诺夫临床研究中心（MCSC）的Irina Andreyashkina教授以MCSC为样本，介绍了俄罗斯肿瘤诊疗规范化管理的实践经验。MCSC作为莫斯科五大肿瘤支柱医院之一，覆盖创新诊断、高科技治疗到康复的全流程管理。中心通过推行"快速通道"外科康复技术和全面健康筛查项目提升诊疗效率，以全天候专业护理与个性化全程支持保障患者体验，为俄罗斯复杂肿瘤诊疗的规范化管理提供了重要的本土实践样本。
院区参访：近距离感受复肿国际化视野与人文底蕴
交流会最后，在李大卫教授陪同下，俄方专家团对复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区进行了深度参访，从先进的实验室配置到规范化的病房管理，复肿的国际化视野与人文关怀给俄方专家留下了深刻印象。午餐自由交流环节中，专家们就未来临床研究合作、青年人才交流等议题继续深入沟通，气氛融洽，共识渐丰。
结语
此次学术盛会的成功召开，不仅是一次肿瘤诊疗技术与临床经验的深度交流、互学互鉴，更是一场全球化肿瘤诊疗思维的碰撞与理念融合，为破解复杂肿瘤诊疗困境提供了多元思路。活动搭建起了全球肿瘤诊疗领域合作共赢的桥梁，有助于持续推动全球肿瘤规范化诊疗进程实现跨越式发展。
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