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史无前例!Daraxonrasib用于经治胰腺癌,中位OS延长6.5个月

04月14日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2026年4月13日,致力于开发RAS突变肿瘤靶向疗法的临床后期肿瘤学公司 Revolution Medicines宣布,其全球性、随机对照的III期临床试验RASolute 302取得积极的核心结果。数据显示,研究药物daraxonrasib在治疗既往接受过治疗的转移性胰腺导管腺癌(PDAC)患者中,达到了所有主要和关键次要终点。

这项试验的成功标志着胰腺癌治疗领域的一次重大飞跃,为这种具有极高致死率的疾病带来了新的希望。

核心临床数据与成果

RASolute 302研究纳入了携带多种 RAS 变异的胰腺肿瘤患者,以及未检测到 RAS 突变的患者。该研究的主要终点是携带 RAS G12 突变的患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。次要终点为所有入组患者(意向治疗人群,ITT人群)的PFS和 OS,包括携带和未携带(野生型)RAS 突变的患者。

结果显示,在ITT人群中,每日一次口服daraxonrasib的疗效显著优于标准的静脉注射细胞毒性化疗:

  • 总生存期(OS)显著延长:daraxonrasib组的中位总生存期达到13.2个月,而化疗组仅为6.7个月。

  • 死亡风险大幅降低:风险比(HR)为0.40 (P < 0.0001),意味着该药物将疾病进展或死亡的风险降低了60%。

  • 安全性良好:daraxonrasib总体耐受性良好,安全性可控,且未发现新的安全信号。

基于首次中期分析的优异表现,所有关于无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的终点结果均被视为最终结果。

专家与高管观点

哈佛医学院医学教授、丹娜-法伯癌症研究所胰腺癌研究中心主任兼RASolute 302试验主要研究者Brian M. Wolpin博士对这一结果给予了高度评价:“对于转移性胰腺癌患者而言,迫切需要新的治疗方案来延长生存期并提高生活质量。这项备受期待的研究表明,对于既往治疗(通常是化疗)后出现进展的患者,daraxonrasib迈出了极具意义的一大步。我相信这将改变医生的临床实践。

Revolution Medicines首席执行官兼董事长Mark A. Goldsmith 博士表示:“这些结果代表了潜在的变革性进步,突显了daraxonrasib重新定义治疗格局的潜力。我们将尽快向全球监管机构提交申请,并致力于迅速推进这种疗法,以造福患有各种RAS突变癌症的患者。”

下一步商业与监管计划

公司计划将这些数据纳入未来的新药申请(NDA)中,递交至美国食品药品监督管理局(FDA)及全球其他监管机构。值得注意的是,该申请将利用FDA专员国家优先审查券(Commissioner’s National Priority Voucher)以加速审批流程。此外,详细数据将在2026年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上进行展示

关于 Daraxonrasib 及其作用机制

Daraxonrasib是一种处于研究阶段的口服、多选择性、非共价RAS(ON)抑制剂。它通过抑制野生型和突变型 RAS(ON) 蛋白与其下游效应物之间的相互作用来阻断RAS信号传导。

  • 广泛的靶向性:它是同类首创药物,旨在解决广泛的致癌RAS驱动因素,包括G12D、G12V和G12R等突变,甚至涵盖未发现明确RAS突变的野生型患者。

  • 监管资质:该药物此前已获得美国FDA授予的突破性疗法认定和孤儿药资格。

  • 研发管线:目前正处于4项全球III期注册试验中,其中3项针对胰腺癌,一项针对非小细胞肺癌(NSCLC)。

严峻的胰腺癌诊治现状

胰腺癌是致命性最高的恶性肿瘤之一。由于缺乏早期症状和检测手段,约80%的PDAC患者在确诊时已处于晚期或转移阶段。

  • RAS突变率极高:超过90%的胰腺癌患者肿瘤受到RAS突变驱动,是所有主要癌症中RAS依赖性最高的。

  • 生存率极低:转移性PDAC仍是美国癌症相关死亡的最常见原因之一,其5年生存率仅约为3%。

Daraxonrasib的成功不仅验证了抑制 RAS(ON) 这一开创性科学方法的有效性,更有望在不久的将来彻底改变晚期胰腺癌患者无药可用的困局。

参考文献

[1] Siegel RL, Giaquinto AN, Jemal A. Cancer statistics, 2024. CA Cancer J Clin. 2024;74(1):12-49. doi:10.3322/caac.21820
[2] Lee JK, Sivakumar S, Schrock AB, et al. Comprehensive pan-cancer genomic landscape of KRAS altered cancers and real-world outcomes in solid tumors. NPJ Precis Oncol. 2022;6(1);91. doi:10.1038/s41698-022-00334-z.
[3] Halbrook CJ, Lyssiotis CA, Pasca di Magliano M, Maitra A. Pancreatic cancer: Advances and challenges. Cell. 2023;186(8):1729-1754. doi:10.1016/j.cell.2023.02.014
[4] American Cancer Society. Survival Rates for Pancreatic Cancer. Available at: https://www.cancer.org/cancer/types/pancreatic-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html. Accessed March 2026.


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评论
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彭新
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