首页 > 文章详情

2026 JSMO | CRAFITY评分助力uHCC一线决策，2分患者应用仑伐替尼PFS显著优于“T+A”

03月27日

编译：肿瘤资讯

来源：JSMO官网

2026年日本肿瘤内科学会（JSMO）年会于3月26~28日在日本横滨举行。会上，一项国际合作研究显示，对于CRAFITY评分为2分的不可切除肝细胞癌（uHCC）患者，仑伐替尼（LEN）一线治疗的无进展生存期（PFS）显著优于阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗（Atezo+Bev）方案（P=0.017）。

摘要号：O01-4

英文标题：Atezo+Bev vs. LEN as First-line Treatment for HCC Stratified by the CRAFITY Score: An International Collaborative Study

摘要类型：Oral

研究背景

阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗（Atezo+Bev）是不可切除肝细胞癌（HCC）应用最广泛的一线治疗方案，而仑伐替尼（LEN）是另一种标准选择。研究者此前曾报道，在CRAFITY评分［C-反应蛋白（CRP）≥1mg/dL且甲胎蛋白（AFP）≥100ng/mL］为2分的日本HCC患者中，Atezo+Bev的疗效有限。因此，研究者开展了一项国际合作研究，旨在比较基于基线CRAFITY评分分层的Atezo+Bev与LEN的疗效。

研究方法

该研究回顾性分析了2017年9月至2024年3月期间，在来自日本的11家医院和中国台湾的15家医院开始接受Atezo+Bev或LEN作为一线治疗的994例患者。根据基线CRAFITY评分对患者进行分类，并比较两组的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。

研究结果

患者中位年龄为71岁，770例（77.5%）为男性。基线CRAFITY评分为0分的患者有375例（37.7%），1分的有402例（40.4%），2分的有217例（21.8%）。在CRAFITY评分为0分的患者中，中位PFS（10.8 vs 9.4个月；P=0.548）和OS（21.1 vs 29.3个月；P=0.074）均无显著差异。在CRAFITY评分为1分的患者中观察到类似结果，中位PFS分别为6.0 vs 6.1个月（P=0.943），中位OS分别为12.7 vs 15.1个月（P=0.168）。相比之下，在CRAFITY评分为2分的患者中，LEN组的PFS显著更长（2.3 vs 4.4个月；风险比0.66；P=0.017），而OS无显著差异（5.7 vs 9.1个月；风险比0.90；P=0.586）。CRAFITY评分（0/1分对比2分）与治疗方案（Atezo+Bev vs LEN）之间对PFS的影响具有统计学意义的交互作用（P=0.002）。

研究结论

对于基线CRAFITY评分为2分的患者，LEN提供的PFS显著长于Atezo+Bev。CRAFITY评分是识别可能从LEN中获益多于Atezo+Bev患者的一个有前景的生物标志物。

责任编辑：ZJN
排版编辑：ZJN