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东方风来，众行致远：复旦分型指引TNBC精准航向，TQB2102定义HER2+新辅助治疗“中国高度”

02月10日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

春回大地，万象更新。2026年2月8日，“Bridge for Breast Cancer（BBC）——乳腺癌诊疗交流项目”再度击鼓催征。作为一项贯穿全年的常态化国际高端学术交流项目，BBC平台始终紧扣临床脉搏，致力于在月度云端对话中搭建通往治愈的学术桥梁。值此农历新年前夕的承上启下之机，本次会议将学术的触角探向了乳腺癌诊疗版图中最为崎岖、亦最具探索价值的两大高地——三阴性乳腺癌（TNBC）的精准分子分型与HER2阳性领域中国原研力量的强势破局。

本次会议云集了中国人民解放军总医院江泽飞教授、奥地利维也纳医科大学Michael Gnant教授和江苏省人民医院殷咏梅教授三位大会主席，以及复旦大学附属肿瘤医院江一舟教授、李俊杰教授、吉芃医生。尤为值得一提的是，本次会议还特别邀请了英国盖伊&圣托马斯医院Ashutosh Kothari 教授和日本九州癌症中心Eriko Tokunaga 教授这两位国际新面孔，与中国专家新疆医科大学附属肿瘤医院赵兵教授、中国医科大学附属第一医院徐莹莹教授等多位全球领衔专家共聚云端。这不仅是一次中西视角的碰撞，更是一场关于利用“复旦分型”等中国智慧重塑TNBC治疗格局，并见证中国原研药物在HER2阳性领域强势崛起的深度探索。

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共筑桥梁：

在全球视野下同绘乳腺癌诊疗新蓝图

会议伊始，殷咏梅教授作为主持人，深情回顾了BBC平台的创立初衷。她指出，这是一个汇聚全球顶尖智慧的国际交流平台，在江泽飞教授和Michael Gnant教授的指导下，平台始终聚焦于乳腺癌诊治的核心痛点与实战病例，致力于打破地域壁垒。随后，大会主席江泽飞教授发表了热情洋溢的开场致辞。他感谢了所有嘉宾的参与，并强调了此类平台在分享观念、经验与知识方面的重要价值。在中国农历新年即将来临之际，江教授也向全球同道送上了诚挚的新春祝福。Michael Gnant教授则高度评价了BBC平台在连接研究者、中心与医院方面所发挥的“桥梁”作用。他欣喜地看到会议规模日益扩大，更多来自英国、日本等地的国际专家加入其中，这正是全球专家紧密协作、共同推动乳腺癌诊疗进步的最佳见证。

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破晓之光：

TNBC精准诊疗的“复旦方案”与全球回响

在学术报告环节，复旦大学附属肿瘤医院江一舟教授以《三阴性乳腺癌精准治疗进展》为题，为与会者深度解码了享誉全球的TNBC“复旦分型”。江一舟教授首先剖析了TNBC的临床困境：尽管免疫检查点抑制剂（ICIs）与抗体偶联药物（ADCs）的出现改善了部分患者的预后，但整体应答率仍有待提升，其根本原因在于TNBC内部极端的分子异质性。基于此，复旦大学附属肿瘤医院团队在邵志敏教授带领下，历经15年探索，通过对大样本TNBC患者的多组学深度测序，绘制了全球最大的TNBC多组学图谱，创新性地构建了“复旦分型”体系：即免疫调节型（IM）、腔面雄激素受体型（LAR）、基底样免疫抑制型（BLIS）和间质型（MES）。

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江教授进一步阐述了各亚型的分子特征与治疗策略： IM型联用免疫治疗、LAR型靶向雄激素受体或HER2、MES型抗血管生成、BLIS型强化DNA损伤修复。这一策略在FUTURE-SUPER研究中取得了突破性成果，将患者的中位无进展生存期（PFS）从传统化疗的5.8个月显著提升至11.3个月。此外，他还介绍了团队在神经-肿瘤相互作用（如CGRP拮抗剂）及AI病理诊断方面的最新进展，向世界证明了通过精细的分子分型，将TNBC这一曾经的“绝症”转化为可控、可治的精准医疗典范的可能性。

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巅峰思辨：

多维视角下的TNBC诊疗未来

学术的生命力在于争鸣。在随后的讨论环节，由殷咏梅教授主持，国际大咖与中国专家团围绕TNBC的转化应用展开了深度对话。Michael Gnant教授对复旦团队的工作表示赞赏，针对Michael Gnant教授提出的多组学分析在临床推广中的可行性挑战，江一舟教授坦言直接应用确实存在门槛，因此团队开发了基于免疫组化（IHC）的替代方案及AI辅助工具，正积极推动其商业化与多中心验证，力求将复杂的分子分型转化为简便的临床检测手段。

在药物研发策略方面，徐莹莹教授提出了关于药物筛选效率的思考：在海量潜在药物中，如何避免盲目试错？江一舟教授分享了“临床前模型预筛选”的策略，即利用PDX（人源肿瘤异种移植）或类器官模型进行高通量药物筛选，有效者再进入“平台试验”验证，最终推进至随机对照研究（RCT）。这种“步步为营”的策略极大地提高了临床研究的成功率与资源利用率。针对Eriko Tokunaga教授关注的ADC药物应用，江一舟教授指出不同亚型对ADC敏感性存在差异，如LAR亚型中约15%存在HER2低表达，是T-DXd的潜在获益人群，而BLIS亚型则可能更适合Trop-2 ADC，未来的转化研究将致力于实现“好药用对人”。此外，赵兵教授探讨了新辅助治疗后non-pCR患者的序贯治疗，江一舟教授建议结合BRCA突变状态及分子分型，对残留病灶进行精准强化治疗。

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双表重塑：

TQB2102定义HER2+新辅助治疗新高度

会议的下半场聚焦于HER2阳性乳腺癌新辅助治疗的前沿阵地。来自复旦大学附属肿瘤医院的吉芃医生带来了一例极具代表性的临床病例，生动演绎了正大天晴原研创新药物 —— TQB2102在乳腺癌新辅助治疗中的强劲实力。吉芃医生详细解读了 TQB2102作为双表位ADC的独特机制，其通过同时靶向HER2胞外结构域的ECD2和ECD4两个表位，配合高活性的拓扑异构酶I抑制剂载药，实现了对HER2阳性肿瘤细胞的精准爆破。

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该病例为一名61岁的女性，确诊左乳浸润性癌，cT2N0M0（IIA期）；免疫组化结果提示：HER2（3+），Ki-67高达70%，属高危亚型。患者入组TQB2102-II-01研究，接受了TQB2102单药（6mg/kg）进行新辅助治疗。8周期规范治疗后，患者不仅耐受性良好（仅1-2级轻微不良反应），在术后病理评估中达到了病理完全缓解（pCR, ypT0N0M0）。结合所在队列高达76.9%的tpCR率，有力证实了中国原研TQB2102在去化疗的新辅助方案中，具备挑战现有国际标准疗法的强大潜力。

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智者见智：

HER2+诊疗策略的“加减法”博弈

TQB2102的惊艳表现引发了由复旦大学附属肿瘤医院李俊杰教授主持的第二轮巅峰对话。针对早期高危（T1c）患者的治疗边界，Ashutosh Kothari教授指出，新辅助治疗的核心价值不仅在于降期保乳，更在于获取体内药敏信息以指导辅助治疗。Eriko Tokunaga教授补充道，在日本，对于T1期患者若需辅助化疗联合靶向，新辅助也是获取敏感性信息的优选路径。Michael Gnant教授则提出了更为激进的观点，认为将肿瘤降至cT1b甚至更小是重要目标，这有助于减轻患者经济负担并探索降阶梯治疗的可能性。

在ADC单药能否撼动双靶标准的讨论中，徐莹莹教授保持了冷静思考。她指出，尽管ADC数据亮眼，但在目前的临床实践中，TCbHP仍是安全性与疗效平衡最好的标准方案，ADC特有的肺毒性限制了其泛用性。赵兵教授则展望，如果ADC单药能达到极高的pCR率，未来或许可以豁免化疗及双靶，实现真正的“去化疗” 。而对于临床完全缓解（cCR）能否免手术的终极问题，专家们达成了一致共识。Michael Gnant教授直言“手术不仅是治疗，更是诊断的金标准”，盲目追求“无手术”可能导致过度药物治疗，现阶段手术依然是治愈的基石。

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结语：

灯塔长明，共赴治愈新程

会议尾声，Michael Gnant教授在闭幕致辞中再次感谢了所有新老朋友的参与，他将BBC平台比作连接中西的桥梁，正如江泽飞教授身后的背景图一样，承载着沟通与合作的希望。殷咏梅教授在总结中深情地说道：“医学的进步从未像今天这样依赖于无国界的合作。”本次会议从江一舟教授对TNBC“复旦分型”的深度解码，到吉芃医生展示TQB2102的中国原研力量，再到各位全球顶尖学者的精彩点评，我们共同经历了一场跨越山海的思想盛宴。无论是对TNBC异质性的抽丝剥茧，还是对HER2阳性新辅助治疗策略的精雕细琢，都彰显了中国乳腺癌诊疗从“跟跑”到“并跑”乃至在部分领域“领跑”的跨越式发展。

BBC国际诊疗平台将继续秉持“融通中外，智领未来”的初心，连接全球智慧。由北京融和医学发展基金会组织举办的下一场会议将于3月召开，我们期待届时再次相聚，继续推动乳腺癌诊疗标准不断进阶。让我们携手共赴治愈新程，为全球女性的健康福祉贡献无尽的力量！

责任编辑：肿瘤资讯-Kelly
排版编辑：肿瘤资讯-黄洋洋

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