2026年1月22日~24日，EASL肝癌峰会在英国爱丁堡盛大召开。本次会议汇聚了全球肝癌领域的顶尖专家，探讨了从基础科学到临床实践的最新进展。
本次大会的11项口头报告（Oral Abstract Presentations），涵盖了肝细胞癌（HCC）的新辅助免疫治疗、单细胞空间转录组学、胆道癌的长期生存数据、TIPS在代谢相关肝病中的争议、Y90放疗的真实世界研究以及原发性耐药机制等前沿热点。这些研究为肝胆肿瘤的精准治疗提供了新的视角和循证医学证据。本文特梳理临床实践优化（筛查、局部治疗真实世界研究）的相关研究摘要，以飨读者。
TIPS的双刃剑效应：在代谢功能障碍相关肝病中促进HCC生长
摘要号：OS-4-YI
英文标题：Transjugular intrahepatic portosystemic shunt promotes hepatocellular carcinoma growth in metabolic dysfunction associated liver disease
中文标题：经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）促进代谢功能障碍相关肝病中的HCC生长
汇报者：Sofia El Hajji (Université de Genève, Switzerland)
研究背景
TIPS用于减少门静脉高压并发症，但其对HCC的影响尚存争议，特别是在代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）背景下。
研究方法
结合患者样本转录组测序、小鼠模型（正常饮食ND或高脂饮食HFD）以及SRTR数据库（n=792 MASH患者）进行验证。
研究结果
在人类转录组中，TIPS后免疫通路富集。在小鼠模型中，ND组分流后HCC生长无变化，而MASLD小鼠（HFD）中肿瘤进展加速（1.14 vs 0.22 mm³/周，P<0.001），且代谢和增殖程序激活。SRTR数据库分析证实，TIPS与MASH患者更快的肿瘤生长相关。
研究结论
TIPS对HCC的影响取决于代谢背景：在非MASLD中具有免疫刺激作用，而在MASLD中则促进肿瘤生长。建议在MASLD相关HCC患者中谨慎监测TIPS的使用。
英国Pearl队列研究：肝硬化患者HCC监测的现实差距与风险分层
摘要号：OS-6
英文标题：Factors associated with liver imaging uptake and hepatocellular carcinoma incidence in the UK multicentre cirrhosis Pearl (Prospective Cohort for Early Detection of Liver Cancer) cohort
中文标题：英国多中心肝硬化Pearl队列中肝脏影像学检查摄取及HCC发病率的相关因素
汇报者：Shalin Abraham (University of Oxford, UK)
研究背景
Pearl研究旨在通过追踪3000名肝硬化患者来改善HCC的早期检测。本分析探讨了入组前一年肝脏影像学检查的摄取情况及HCC发病率的相关因素。
研究方法
分析了2000名肝硬化患者的数据。使用Logistic回归分析影像学检查摄取的相关因素，使用Cox回归评估HCC发病率的关联。
研究结果
79.5%的参与者在过去12个月内进行了至少一次影像学检查。影像学摄取与年龄增加、就诊中心类型（肝移植中心摄取率更高）及肝失代偿病史相关。男性和高龄与HCC发病率显著相关（HR分别为2.52和1.49）。
研究结论
尽管有指南推荐，但影像学监测的执行受年龄、中心类型等因素影响显著。男性和年龄是HCC发病的强相关因素，强调了需要风险分层的筛查策略以改善早期检测。
PROACTIF研究：Y90微球治疗在1196例原发性肝癌中的真实世界数据
摘要号：OS-9
英文标题：PROACTIF: Final results from the largest prospective real-world study of 1196 primary liver cancer patients treated with yttrium-90 glass transarterial radioembolization
中文标题：PROACTIF：1196例原发性肝癌患者接受钇-90玻璃微球经动脉放射栓塞治疗的最大规模前瞻性真实世界研究最终结果
汇报者：Hélène Regnault (CHU Hôpital Henri-Mondor, France)
研究背景
本研究评估了钇-90（Y90）玻璃微球在真实世界临床环境中治疗原发性肝癌的有效性、生活质量、安全性和剂量学。
研究结果
共纳入1196例患者（989例HCC；207例肝内胆管癌iCCA）。HCC患者的中位OS为21.8个月，iCCA患者为21.9个月。在HCC中，Y90后接受手术的患者（12%）获益最大，中位OS达到48.6个月。iCCA患者一线接受TARE治疗的中位OS为23.3个月。安全性良好，严重治疗相关不良事件发生率为3.8%。
研究结论
这项大型前瞻性真实世界研究强调了Y90在原发性肝癌连续护理中的关键作用，特别是在Y90治疗后进行手术可获得更优的生存获益。
排版编辑：古木
苏公网安备32059002004080号
