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【医学前沿】天津医科大学肿瘤医院宋天强教授团队在肝癌围术期治疗领域研究获重要突破

01月19日
来源:天津医科大学肿瘤医院

近年来,免疫联合靶向治疗在晚期肝癌治疗中显示出显著疗效,但其在可手术患者围术期阶段的应用价值和安全性亟待验证。近日,天津医科大学肿瘤医院肝胆肿瘤科主任宋天强教授研究团队在肝癌围术期治疗领域取得重要研究成果。相关论文“Perioperative Tislelizumab Plus Lenvatinib Treatment for Resectable Hepatocellular Carcinoma at High Risk of Recurrence: Single-arm Phase II Trial”已在线发表于国际权威综合性学术期刊Nature Communications,或将为高复发风险肝癌患者提供新方案。

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该研究聚焦于具有高复发风险的可切除肝细胞癌(HCC)患者,旨在探索更有效的围术期治疗方案以改善患者预后。研究团队开展了一项前瞻性单臂Ⅱ期临床试验,系统评估了PD-1抑制剂替雷利珠单抗(Tislelizumab)联合靶向药物仑伐替尼(Lenvatinib)在这一特定患者群体围手术期应用的安全性、可行性及初步疗效,并探索了基于人工智能的疗效预测模型。

天津医科大学党委书记、校长,天津医科大学肿瘤医院院长郝继辉教授,天津医科大学肿瘤医院肝胆肿瘤科主任宋天强教授和天津医科大学基础医学院李咏梅教授为本文共同通讯作者,第一作者为天津医科大学肿瘤医院肝胆肿瘤科陈璐副主任医师,共同第一作者为肝胆肿瘤科研究生翟书杰、刘雅月以及病理科巩文辰主治医师。

研究设计:创新探索围术期治疗方案

本研究为一项前瞻性II期临床试验,共纳入27例符合高复发风险标准的可切除肝细胞癌患者。治疗方案采用PD-1抑制剂替雷利珠单抗联合靶向药物仑伐替尼,在术前新辅助和术后辅助阶段系统应用,旨在评估该方案的可行性。

核心发现:显示良好疗效与安全性

研究结果显示,该联合方案围术期应用安全可控,3级及以上治疗相关不良事件发生率低,且未影响手术实施。疗效方面令人鼓舞:术前客观缓解率达55.6%,手术患者中病理完全缓解率为20%,主要病理缓解率达60%。中位无病生存期达到18.8个月。

创新探索:人工智能助力精准医疗

本研究创新性地引入了机器学习技术,基于Tabular Prior Data Fitted Network(TabPFN)构建了一个可用于术前疗效预测的模型,初步实现了对围术期免疫联合靶向治疗不敏感人群的有效识别,从而避免延误手术时机。这一探索为实现肝癌围术期治疗的精准化选择提供了新方法。

临床意义:推动治疗模式转变升级

该研究证实了免疫联合靶向治疗方案在高复发风险可切除肝癌围术期治疗中的价值,为优化肝癌综合治疗策略提供了重要依据,为推动肝癌治疗从“单纯手术”向“围术期综合治疗”模式转变提供了循证学依据。

研究成果也为后续系列临床研究奠定了坚实基础:由天津医科大学肿瘤医院肝胆肿瘤科牵头开展的“替雷利珠单抗联合仑伐替尼新辅助治疗高复发风险可切除肝细胞癌”全国多中心Ⅲ期临床研究,计划于2026年启动患者招募工作。该项目亦获天津医科大学肿瘤医院“358计划”临床试验重点项目的支持。

郝继辉
天津医科大学党委副书记、校长天津医科大学肿瘤医院党委副书记、院长国家恶性肿瘤临床医学研究中心执行副主任教授、主任医师、博士生导师

国家杰出青年基金获得者,国家级领军人才、国家百千万人才工程人选、人社部有突出贡献中青年专家、国务院政府特殊津贴专家,领衔科技部“消化肿瘤诊治”创新团队。从事胰腺肿瘤临床诊治及基础转化工作。

在胰腺癌诊疗关键技术建立、临床应用及基础转化方面取得了重要研究成果。从事胰腺肿瘤临床诊治及基础转化工作。针对临床诊治过程中的难点问题,积极开展精准外科、早诊早治、基础与转化研究,取得系列创新性成果。主持或参与国家自然科学基金项目等省部级课题十余项。

以第一作者或通讯作者在Cell Research, Gastroenterology, Gut, Advanced Science, Advanced Functional Materials, Nature Communications, Journal of Experimental Medicine, Clinical Cancer Research, Cancer Research, Oncogene等国际权威学术期刊发表SCI论文百余篇。

宋天强

教授、主任医师、博士生导师
天津医科大学肿瘤医院肝胆肿瘤科主任

国际肝胆胰协会(IHPBA)Research Committee委员
中华医学会肿瘤学分会常委
中国抗癌协会胆道肿瘤专委会副主任委员
中国抗癌协会肝癌专业委员会常委
中国医疗保健国际交流促进会肝胆肿瘤专委会副主任委员
中国研究型医院消化外科专业委员会副主任委员
欧美同学会医师分会肝胆专业委员会副主任委员
国际肝胆胰协会中国分会胆道专委会常委
国际肝胆胰协会中国分会MDT专委会常委
中国医师协会外科分会肿瘤外科分会常委
国家癌症中心肝癌质控委员会委员
天津市抗癌协会肝胆肿瘤专委会主任委员
天津市普外质控中心副主任委员

主持国家自然科学基金、国家科技重大专项(子课题)等各级课题10余项;以第一作者或通讯作者(含共同)在Nature Communications、Liver Cancer、Biomaterials等权威期刊发表论文50余篇,获天津市科学技术进步奖二等奖、中国抗癌协会科技奖二等奖。

第一作者 陈璐
临床II级PI、副主任医师、硕士生导师
天津医科大学肿瘤医院
肝胆肿瘤科

天津医科大学肿瘤医院肝癌防治研究中心
美国得州大学M.D. Anderson癌症中心博士后
国际肝胆胰学会Kenneth Warren Fellowship全球奖学金获得者
中国临床肿瘤学会“35 Under 35”优秀青年肿瘤医生(第六届)
天津市创新人才推进计划青年科技优秀人才
天津医科大学“临床人才培养123攀登计划”三层次人选
天津医科大学肿瘤医院“十三五”青年英才
中华医学会肿瘤学分会“中华肿瘤明日之星”
中国普通外科青年学者攀登计划成员
天津市抗癌协会肝胆肿瘤专业委员会秘书
天津市整合医学学会精准检验专业委员会青年委员
美国癌症研究学会(AACR)会员、国际肝胆胰协会(IHPBA)会员
医学研究生规划教材第三版《普通外科学》编委

责任编辑:肿瘤资讯-Skye
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评论
01月21日
吴向荣
石家庄市平安医院 | 肿瘤内科
免疫联合靶向治疗方案在高复发风险可切除肝癌围术期治疗中显示出良好的疗效和安全性。
01月20日
亢启军
喀什地区第一人民医院 | 肿瘤内科
研究证实了免疫联合靶向治疗方案在高复发风险可切除肝癌围术期治疗中的价值,为优化肝癌综合治疗策略提供了重要依据,为推动肝癌治疗从“单纯手术”向“围术期综合治疗”模式转变提供了循证学依据