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2026 ASCO GI | 运动联合营养预康复有效防止老年胃癌患者术前去脂体重流失

01月05日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

专场:Rapid Oral Abstract Session A: Cancers of the Esophagus and Stomach

摘要号:290

英文标题:Effect of exercise and nutritional prehabilitation on preoperative lean body mass in elderly gastric cancer patients: Results of a randomized controlled trial.

中文标题:运动和营养预康复对老年胃癌患者术前去脂体重的效果:一项随机对照试验的结果

第一作者:Kazuyoshi Yamamoto(日本大阪)

研究背景

肌肉减少症是一种与年龄相关的肌肉质量和力量下降,据报道与术后并发症发生率增加和生存结果受损有关。我们进行了一项随机对照试验,以评估运动和营养预康复计划对老年胃癌患者的疗效。

研究方法

纳入标准:[1]组织学证实的原发性胃腺癌;[2]年龄≥65岁;[3]计划进行R0胃切除术;[4]PS评分0–2分;[5]经口摄入充足。入组患者被分配到两组(对照组和预康复组)。预康复组接受术前运动和营养支持,具体如下:有氧运动(步行1小时)和使用中等负荷弹力带(TheraBand)进行的肌肉强化训练。营养支持包括每日2包HMB补充剂。主要终点是基线和术前入院之间去脂体重(LBM)的变化。

研究结果

共入组114例患者,其中11例被排除,剩下对照组52例,预康复组51例。两组间握力、步速和6分钟步行距离从基线到术前入院的变化无显著差异。然而,预康复组的LBM变化显著高于对照组(-0.3±1.2 vs +0.1±1.0kg,P=0.043)。这种效果在女性患者中(-0.5±1.1 vs +0.1±0.8kg,P=0.047)比男性患者(-0.2±1.2 vs +0.1±1.1kg,P=0.265)更为明显。亚组分析进一步显示,女性患者、CRP<1.0mg/dL的患者以及基线SMI低的患者获益更大。未发现与年龄或PS评分有显著关联。两组间术后并发症发生率和严重并发症发生率无显著差异,住院时间也无显著差异。

研究结论

运动和营养预康复有效防止了老年胃癌患者术前LBM的丢失。然而,它并没有显著影响术后并发症的发生率或住院时间。为了取得更好的结果,可能需要更有效的干预策略,包括仔细筛选患者、根据个人功能能力量身定制方案以及可能与药物治疗相结合。

责任编辑:Skye
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评论
01月06日
马利平
漯河市第六人民医院 | 肿瘤科
运动和营养预康复有效防止了老年胃癌患者术前LBM的丢失