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NCCN妇科肿瘤指南中国版（2025）正式发布｜大咖聚焦核心更新，共话国际循证与本土实践融合

12月28日

2025年12月27日，美国国家综合癌症网络（NCCN）妇科肿瘤指南中国版（2025）发布会正式在沪举行。多位国内顶级肿瘤学专家齐聚，就最新发布的《NCCN卵巢癌临床实践指南中国版（2025）》、《NCCN宫颈癌临床实践指南中国版（2025）》与《NCCN子宫内膜癌临床实践指南中国版（2025）》进行深入解读。本次更新在修订流程、循证升级、诊疗方案等方面均有重要突破，旨在为中国患者提供更贴近临床实际、更具操作性的诊疗指引。

在媒体群访环节， 复旦大学附属肿瘤医院吴小华教授和温灏教授、四川大学华西第二医院李清丽教授、中山大学孙逸仙纪念医院卢淮武教授 和 天津医科大学总医院薛凤霞教授共同接受了记者提问。专家们围绕指南修订的循证逻辑、临床痛点应对策略以及本土化创新等议题展开深度对话，系统阐述了此次更新的核心要点及其对中国妇科肿瘤临床实践将产生的深远影响。

NCCN妇科肿瘤指南中国版（2025）编委会专家合影

修订核心在于“证据为本”，推动中国数据融入国际指南

吴小华教授在发言中首先感谢所有编委会专家对本次指南修订工作全程给予的大力支持。他指出，NCCN指南的中国化进程始于2008年，最初阶段以翻译为主；至2023年虽推出中国版，但模式尚未成熟且本土临床数据有限。本次更新的重要意义在于，NCCN官网已同步上线英文与中文双版中国指南，标志着中国经验正式走向国际舞台。他以实例说明：过去虽有中国研究成果发表于顶级期刊，但因未纳入国际指南，导致其他国家难以借鉴相关药物证据。如今，NCCN妇科肿瘤指南中国版的发布，使全球医疗界得以系统了解中国方案，这是一次重要突破。吴教授强调，中国的学者、临床医生以及制药企业，不仅致力于让本土创新药物惠及中国患者，更期待以此服务全球病患，推动中国智慧在世界范围内发挥更广泛的影响。

针对指南修订过程中的挑战，吴教授强调，最大的难点在于如何在高级别循证证据不足的情况下，做出既科学又符合临床实际的推荐。他指出，修订工作严格遵循NCCN的1类、2类证据及专家共识，而非依赖个人经验。每个推荐意见均经过多学科专家（包括药学、临床医学及循证医学专家）的反复论证，并充分纳入国内外最新研究进展，尤其是中国本土的高级别临床研究数据，以提升指南的权威性与适用性。吴教授表示：“ 我们既要接轨国际，也要体现中国特色，让NCCN指南中国版真正服务于中国医生和患者。 ”本次修订工作的顺利推进离不开行业平台在学术传播与临床支持方面所发挥的积极作用。

免疫治疗已覆盖宫颈癌全病程，未来重在规范与可及

针对《NCCN宫颈癌临床实践指南中国版（2025）》中免疫治疗地位的显著提升，李清丽教授指出，这标志着宫颈癌治疗进入免疫新时代。本次更新体现为三大转变：

一是治疗阶段的全覆盖，免疫治疗已延伸至同步放化疗、一线、二线及后线治疗；免疫联合治疗在宫颈癌的新辅助治疗中也进行了不断深入的探索。

二是免疫治疗人群的拓展，从依据PD-L1、MSI-H/dMMR等生物标志物的筛选，逐渐向“全人群”适用策略发展，双免疫或免疫联合靶向方案显示出广泛潜力；

三是分层更精准，指南依据PD-L1表达、dMMR/MSI-H状态等进行分层推荐，使治疗更具针对性，对不同药物及经济可及性的地区和人群有了差异性的治疗策略；

李教授还提出三大推动方向：一是加强指南在各级医院的规范化落地；二是推动更多免疫药物纳入医保，提升患者可及性；三是强化分子检测与规范用药，避免经验性治疗。她总结道：“ NCCN指南在国际的认可度很高，加入中国元素后会逐渐得到全球的认可，期望未来有更多中国创新药物走向世界。”

直击术后高复发与晚期转移两大痛点，NCCN指南中国版更具适用性

针对《NCCN宫颈癌临床实践指南中国版（2025）》在术后辅助治疗和复发转移方面的更新，卢淮武教授指出，此次修订直击了中国宫颈癌患者的两大临床痛点：

一是针对术后高复发风险患者，明确了序贯化疗、同步推量放疗等策略的适用人群，减少临床争议；

二是针对复发转移患者，新增了多类免疫治疗方案，弥补了既往药物选择有限的短板。

卢教授强调， NCCN指南中国版的优势在于其推荐基于高级别临床证据，且优先纳入已在中国获批的药物与方案，确保其在中国临床环境中的适用性与可及性，真正实现“指南为中国患者服务”。

子宫内膜癌治疗趋向个体化，保育与晚期策略双更新

薛凤霞教授指出，随着子宫内膜癌发病年轻化与肥胖相关病例增加，本次《NCCN子宫肿瘤临床实践指南中国版（2025）》更新重点回应两大临床需求：

一是针对需保留生育功能的早期患者，在传统高效孕激素基础上，新增了针对代谢综合征的联合治疗策略（如加用二甲双胍），以及“中枢+外周”雌激素双抑制方案（GnRH激动剂联合芳香化酶抑制剂），实现更精准的个体化管理；

二是针对晚期或复发性患者，大幅扩展免疫治疗方案，覆盖人群从dMMR/MSI-H扩展至部分pMMR患者，并提供免疫单药、免疫+化疗、免疫+靶向等多种组合推荐。薛教授表示：“ 这些更新融入了中国的临床实践经验，旨在为不同分期、不同需求的患者提供更贴合实际的解决方案。”

NCCN指南兼顾各级医院需求，巡讲推动规范化治疗向全国延伸

温灏教授表示， 本次指南巡讲的核心原则可总结为三点：一是坚守循证医学，二是融入本土证据与专家共识，三是实现精准解读 。他强调，指南内容精炼严谨，与国家医疗政策及医保导向高度契合，其规范化要求既是提升治疗效果的关键，也是节约医疗资源的必然路径。

在推广层面，温灏教授介绍，未来将通过“线上+线下”相结合的巡讲模式，并强调目前NCCN妇科肿瘤指南中国版具有免费下载渠道，提升了临床可及性与实用性。吴小华教授补充道，NCCN指南本身设计有不同层级的版本，包括适用于大型三甲医院的“高级版本”和更适合基层医疗机构的“基础版本”，旨在适应不同医疗环境的诊疗需求，推动NCCN指南在基层医疗机构的落地执行。

媒体群访环节

结语：从国际接轨到本土化创新，NCCN指南中国版持续进化

本次NCCN妇科肿瘤指南中国版（2025）的发布，不仅体现了国际最新研究进展，更深度融合了中国临床数据与实践智慧，从多方面展现出更强的临床指导价值与本土适应性。随着中国肿瘤学研究的不断深入与创新药物的加速可及，未来NCCN指南中国版有望在全球化框架中贡献更多“中国智慧”，最终推动中国肿瘤诊疗体系向更规范、更精准、更可及的方向持续迈进。

12月28日

于永江

荣成市人民医院 | 放射治疗科

谢谢分享为患者益

12月28日

王龙

河北医科大学第四医院（河北省肿瘤医院） | 肿瘤内科

NCCN妇科肿瘤指南中国版（2025）的发布，不仅体现了国际最新研究进展，更深度融合了中国临床数据与实践智慧，从多方面展现出更强的临床指导价值与本土适应性。