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学术周看点｜《Nature Medicine》重磅：AI模型EAGLE实现肺癌EGFR突变实时预测，可减少43%分子检测

12月27日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2025年12月22日～2025年12月28日，肿瘤资讯一周要闻。

1. 《Nature Medicine》重磅：AI模型EAGLE实现肺癌EGFR突变实时预测，可减少43%分子检测

在非小细胞肺癌的精准治疗时代，EGFR突变检测已成为晚期肺腺癌（LUAD）患者开启靶向治疗的“金钥匙”。然而，临床现实却充满挑战：传统的分子检测流程往往面临“样本瓶颈”——多达25%的活检样本因组织量不足而无法完成二代测序（NGS），而为了追求速度的快速PCR检测又常因灵敏度受限而导致漏检。如何在不消耗宝贵组织的前提下，快速、精准地获取突变信息，成为病理学界亟待攻克的难题。

针对这一临床痛点，今年发表于Nature Medicine的一项里程碑式研究给出了创新解答。研究团队展示了一款名为EAGLE的人工智能（AI）病理基础模型，该模型仅需分析常规的苏木精-伊红（H&E）染色病理切片，即可快速预测EGFR突变状态。在一项极具开创性的真实世界前瞻性“静默试验”中，EAGLE模型不仅展现了卓越的预测性能（AUC达0.890），其引入的AI辅助工作流程更在保证诊断准确性的同时，成功将有创且耗材昂贵的快速分子检测需求降低了43%，从而为NGS检测保留了至关重要的组织样本。这项研究首次在实时临床环境中验证了计算病理生物标志物的效用，标志着计算病理学正从理论算法真正迈向临床实践的新纪元。

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2.SABCS&JCO双重磅 | 瑞金医院沈坤炜/陈小松教授团队RJBC 1501研究：辅助卡铂显著延长早期TNBC总生存，有望改写标准！

在近期召开的2025年圣安东尼奥乳腺癌大会（SABCS）上，一项关于早期三阴性乳腺癌（TNBC）辅助治疗的关键进展引起了广泛关注。由上海交通大学医学院附属瑞金医院沈坤炜教授和陈小松教授团队牵头的RJBC 1501研究（NCT02455141），在大会上进行了口头汇报（Abstract RF2-03），其最终分析结果亦于2025年12月9日同期在线发表于《临床肿瘤学杂志》（JCO）。

作为一项旨在优化早期TNBC治疗策略的多中心、随机、III期临床试验，RJBC 1501研究核心探讨了在标准的蒽环类联合环磷酰胺序贯紫杉类（EC-T）化疗基础上联合卡铂是否能改善患者预后。结果显示，对于接受根治性手术的早期TNBC患者，辅助卡铂治疗在无病生存期（DFS）、无远处转移生存期（DDFS）及总生存期（OS）方面均展现出显著获益。这一研究成果不仅验证了含铂方案的有效性，也为重新定义早期TNBC的标准辅助治疗方案提供了强有力的数据支持。【肿瘤资讯】整理如下，以飨读者。

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3. ESMO Asia 2025 | 苟苗苗教授：晚期胃癌一线免疫治疗后进展，免疫联合方案“再挑战”探索与思考

随着免疫联合化疗在晚期胃癌一线治疗中标准地位的确立，新的临床挑战随之而来——一线免疫治疗失败后，二线治疗该如何选择？2025年欧洲肿瘤内科学会亚洲年会（ESMO Asia）近期在新加坡召开。作为亚洲肿瘤学界的重要学术平台，多项前沿研究在会上公布。在消化道肿瘤领域，中国人民解放军总医院戴广海教授、苟苗苗教授团队开展的一项晚期胃癌二线治疗研究成功入选。该研究聚焦一线免疫治疗失败后的人群，探索了PD-L1抑制剂阿得贝利单抗联合阿帕替尼和白蛋白紫杉醇的治疗模式。【肿瘤资讯】特邀专访了苟苗苗教授，深入解读该研究的设计思路、关键结果及临床意义。

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4. 2025 ASH领航之声 | Ramon Garcia Sanz教授：ECWM-1研究最终分析结果发布，免疫化疗仍是WM治疗基石

2025年第67届美国血液学年会（ASH）于12月6日~9日在美国奥兰多召开，作为全球血液学领域最受瞩目的国际学术盛会之一，ASH年会每年都会公布全球最顶尖的血液学领域研究摘要，分享和探讨全球前沿的研究进展和突破性临床研究成果及宝贵的临床实践经验。会议期间，评估硼替佐米联合DRC（地塞米松+利妥昔单抗+环磷酰胺）方案对比单纯DRC方案一线治疗华氏巨球蛋白血症（WM）的ECWM-1研究最终分析结果发布，【肿瘤资讯】特邀格雷戈里奥·马拉尼翁大学综合医院Ramon Garcia Sanz教授进行专访，深度解读ECWM-1研究结果和临床意义。

Ramon Garcia Sanz教授：WM的未来探索方向在于如何将BCL-2 抑制剂、新型 BTK 降解剂等前沿药物高效整合至现有的临床路径中。我们不再满足于单一药物的短期获益，而是致力于探索基于多机制协同的创新联合方案，使患者获得更深层、更持久的CR。在 WM 的治疗范式中，追求最大程度的 CR 不仅是优化预后的关键，更是通往临床治愈的必经之路。

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5. 2025年肺癌靶向治疗进展盘点2

2025年接近尾声，各大会议陆续公布了众多肺癌领域的相关研究进展，【肿瘤资讯】整理其中较为重要的研究数据，从驱动基因阳性、驱动基因阴性、小细胞肺癌三个维度进行梳理，以飨读者。本文重点聚焦“驱动基因阳性”领域的重要进展。

FLAURA2研究公布最终OS数据(2025 WCLC)

依沃西单抗联合化疗治疗三代EGFR-TKI耐药后的NSCLC患者(HARMONi研究，WCLC)

HER3-DXd在EGFR突变且三代靶向药物耐药的NSCLC患者中的疗效及安全性：HERTHENA-Lung-02研究(2025 ASCO)

芦康沙妥珠单抗三线/二线治疗NSCLC患者的疗效与安全性(OptiTROP-Lung03/04研究，2025 ASCO/ESMO)

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6. 2025 SABCS | 减法的艺术：低危HR+早期乳腺癌如何安全“降阶梯”？

2025年12月9日-12日，第48届圣安东尼奥乳腺癌研讨会（SABCS）于美国圣安东尼奥隆重举行。12月10日，一场主题为“优化低危激素受体阳性早期乳腺癌治疗”的教育专场备受瞩目。会议由美国埃默里大学 Mylin Torres教授主持，特邀西北大学Robert H. Lurie综合癌症中心Jonathan Strauss教授、佛罗伦萨大学Icro Meattini教授、埃默里大学Tari King教授，以及来自美国国家乳腺癌联盟的患者代表Marilynn Minor女士，分别从放疗革新、放疗与内分泌豁免的抉择、豁免前哨淋巴结活检及患者视角四个维度，深入探讨了如何在不影响疗效的前提下，实现低危患者治疗的降阶梯与优化。

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7. 重磅综述 | CA（IF 232.4）：消融与栓塞在肝内胆管癌治疗中的作用——实体瘤介入治疗（中）

近日，全球肿瘤学领域影响因子最高的顶级期刊CA: A Cancer Journal for Clinicians（IF 232.4）发表了一篇题为“介入肿瘤学：实体瘤消融和栓塞作用的临床实用指南”的重磅综述。该文由美国德克萨斯大学MD安德森癌症中心介入放射科Mohamed E. Abdelsalam教授团队主导撰写，系统梳理了以微创、影像引导下的局部区域介入治疗（消融与栓塞）在肿瘤多学科管理中的发展脉络与现状。文章重点总结了上述介入治疗手段在肝细胞癌、肾细胞癌、肝内胆管癌及结直肠癌肝转移等多种实体瘤中的临床应用、关键疗效数据及在指南中的定位，为临床实践提供了重要参考。鉴于介入治疗在肿瘤综合治疗中的地位不断提升，为帮助临床医生更好地理解和把握当前介入治疗的最新进展与策略。

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8. 见刊柳叶刀｜打破20年僵局！陶运淦教授解读NIVOPOST-OP研究，免疫联合放化疗改写高危LA-SCCHN术后标准

头颈部鳞状细胞癌是全球第六大常见恶性肿瘤，其中局部晚期患者经手术切除后，仍有 40%-45%的高复发风险，严重威胁患者生存。自2004年以来，术后顺铂同期放化疗一直是高危局部晚期头颈部鳞状细胞癌（LA-SCCHN）的标准治疗方案，但近二十年来，该领域的治疗进展陷入停滞，靶向治疗等联合策略均未能实现疗效突破。2025年，GORTEC 2018-01 NIVOPOST-OP 研究在ASCO年会以Plenary Session LBA形式重磅公布主要终点数据，并于 12月23日全文在线发表于《柳叶刀》（The Lancet），为这一困境带来了突破性解决方案。

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责任编辑：肿瘤资讯-FF
排版编辑：肿瘤资讯-FF