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平安夜的专业守护!共绘肿瘤骨转移诊疗新蓝图

2025年12月26日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

12月24日,平安夜暖光笼罩申城,一场聚焦肿瘤骨转移规范化诊疗的学术盛宴在上海交通大学附属第六人民医院南院(奉贤区中心医院)温情启幕。当圣诞期许邂逅医者坚守,这场以“全院MDT”为核心的学术碰撞,正用多学科协同之力,为肿瘤患者的健康平安筑牢防线。

本次会议集结肿瘤内科、放疗科、病理科、放射科、核医学科、介入科等精锐力量,打破学科壁垒,以“共识要点・规范前行”“精准诊断・破解难题”为核心篇章,深耕诊疗全流程。大会由上海六院肿瘤内科行政主任沈赞教授、南院肿瘤科学科带头人何爱娜教授领衔主持,南院党委副书记、院长陈立波教授亲临致辞,上海交大医学院附属同仁医院乔光磊教授助阵,为学术交流注入强劲动力。

陈立波院长:MDT是破解难题的核心引擎

“肿瘤骨转移的剧痛、功能障碍等并发症,绝非单一学科能攻克。”陈立波院长直指临床痛点,强调MDT模式能整合优质资源,实现诊断精准化、评估系统化、治疗最优化。这一模式更是响应国家分级诊疗战略的重要实践,“要让基层患者在家门口享受规范、前沿的同质化服务,打通医疗服务最后一公里。”

沈赞教授:立足百万人口,打造南院特色品牌

“奉贤区113万常住人口中,每年新发肿瘤患者超7000人,约9000名骨转移相关患者,年诊疗需求达6万人次。”沈赞教授点明患者需求,指出骨转移MDT的落地是南院肿瘤一科成长的重要标志。他期待团队未来发展为肿瘤中心,依托庞大患者基数,打造专业品牌,产出高质量临床研究。

何爱娜教授:夯实MDT落地,践行医者初心

“感谢各科室支持,我们骨肿瘤MDT团队必全力以赴!”何爱娜教授介绍后续规划:明年本部医生下沉支持转移癌穿刺,筹建放疗科,开展骨水泥等局部治疗项目,让MDT协同效应真正落地。

篇章一:共识要点・规范前行

朱英教授:MDT规范化路径筑牢诊疗根基

上海六院南院肿瘤内科朱英教授指出,肺癌、乳腺癌等肿瘤骨转移并发症多、易漏诊,单科室治疗效果有限。MDT通过“申请→审核→会诊→执行→随访”的标准化流程,整合多学科资源,实现早诊断、精准治疗,既改善患者体验,又优化医院药占比与学科发展。她同时提及,诊断需依赖多影像技术协同,疗效评估与脊柱/非脊柱骨转移治疗目标差异是核心难点。

李洪涛教授:突破“免疫难治”困局,地舒单抗协同增效

上海六院肿瘤科李洪涛教授揭秘,骨转移患者免疫治疗ORR、OS大幅下降,核心机制是“RANKL-OPN全身免疫抑制链”—骨转移肿瘤激活成骨细胞分泌RANKL,活化破骨细胞产生OPN,抑制全身T细胞活化。破局关键在于免疫治疗联合地舒单抗,阻断该链条逆转免疫抑制。多项研究证实,联合方案可提升ORR与DCR,延长PFS与OS,《中国肺癌骨转移临床诊疗指南(2024版)》推荐,骨转移一旦确诊后(是否有无症状),应立刻启动骨保护剂进行治疗,能给患者带来长期生存获益。

多学科协同共促诊疗优化

杨新苗教授(六院放疗科):MDT发展路径清晰,地舒单抗与免疫治疗的协同价值落地性极强;

盛友华教授(南院病理科):“病理诊断的核心是精准与不漏诊,我们通过常规加做CK19、CEA等免疫组化标记,防范骨转移灶漏诊;同时借助CDK4、MDM2标记区分高分化骨肉瘤与机化组织。结合临床病史与多学科沟通,才能为诊疗提供可靠依据。”

顾春荣教授(南院肿瘤科):“骨转移患者止痛药物用量大,药占比难下降,MDT模式能通过多手段综合管理改善这一现状。地舒单抗与免疫治疗的协同机制,让我们看到联合用药的明确获益,未来需在临床中重视药物协同逻辑,优化治疗方案。”

李士英教授(南院肿瘤科):“MDT的落地离不开多学科支持,感谢本部下沉专家助力穿刺取材技术提升,也期待放疗设备到位后,骨转移放疗联合骨靶向剂治疗能更好服务于骨转移患者。

乔光磊教授(同仁医院肿瘤科):“MDT的关键在于及时启动,对于疑似占位患者,应尽早联合多学科评估,避免延误诊疗。地舒单抗联合免疫治疗的循证依据充分,为骨转移患者提供了新的治疗方向,跨院多学科交流能让更多患者受益。”

第二篇章:精准诊断・破解难题

潘海宾教授:影像学评价规避诊疗陷阱

上海六院南院放射科潘海宾教授强调,肿瘤治疗后骨与骨髓改变的影像学鉴别至关重要。放疗后易出现骨髓水肿、脂肪转化或骨坏死,化疗后可能引发骨髓抑制或缺血坏死,需结合CT、MRI、PET-CT等多技术鉴别,避免“闪烁现象”等评估陷阱。骨转移疗效评估需关注软组织减少、骨质硬化等特征,结合临床症状与肿瘤标志物综合判断。

精准诊断是诊疗基石

何忠惠教授(南院肿瘤科):多学科无缝衔接是关键,从病理到影像、介入,每个环节都不可或缺;

熊佳时教授(南院肿瘤科):“影像评估是诊疗的重要依据,如何针对性选择检查手段、避免过度检查,是临床常见困惑。潘教授的讲解为我们提供了清晰的判断标准,未来需加强与放射科的沟通,精准评估每一例患者的病情变化。”

彭志清教授(南院介入科):“介入科在骨转移穿刺取材、局部治疗中能发挥重要作用,我们愿意与肿瘤科等科室加强合作,分享穿刺经验,支持骨转移局部治疗项目开展,共同提升患者诊疗效果。”

聚力前行:以MDT之合力,守护健康平安

“6万人次的诊疗需求,让我们对未来充满信心!”何爱娜教授在总结中表示,团队将持续完善MDT模式,加快放疗设备配置与人才培养,让多学科协同惠及更多患者。这场平安夜的学术盛会,是知识的传递,更是责任的传承。从战略布局到落地践行,从学术深耕到多学科协同,上海六院南院正以“全院MDT”为核心引擎,用专业与坚守为笔,为肿瘤骨转移患者的健康平安写下更多温暖答案。


陈立波
主任医师 教授 博导

上海交通大学医学院 教授、博导
上海市第六人民医院核医学科 主任医师
上海市第六人民医院南院 党委副书记、院长
上海市第六人民医院临港院区核医学科主任
上海市中西医结合学会核医学分会 副主任
中国临床肿瘤学会甲状腺癌专委会 前任主委
中国临床肿瘤学会核医学专委会 副主任委员
医疗特长:1.甲状腺疾病诊治;2.融合影像诊断;3.肿瘤核素诊疗一体化
培养硕、博士研究生15余名;主持国家自然科学基金等科研课题4余项
主要研究方向为甲状腺癌的基础与临床
第一或通讯作者在《Thyroid》、《J Nucl Med》、《J Clin Endocrinol Metab》、《Endocr-Relat Cancer》、《Cancer Lett》、《Cancers》、《Oncologist》等专业期刊发表SCI论文40余篇;参编甲状腺疾病相关指南和专著10余部
获上海医学科技奖、教育部科技进步奖、中华医学科技奖、日本核医学 会亚洲青年研究者奖、世界核医学和生物学联盟杰出贡献奖等奖项

沈赞
教授、主任医师、博士研究生导师

上海交通大学博士研究生导师,香港大学肿瘤学博士
上海交通大学附属第六人民医院肿瘤内科行政主任,主任医师
中华医学会肿瘤支持治疗专家委员会主任委员
中国医药教育协会疑难肿瘤专委会前任主任委员
中国宋庆龄基金会肿瘤产学研医联体常务副理事长
上海医学会肿瘤分会候任主任委员
上海抗癌协会肿瘤心脏病学专委会主任委员
上海医学会肿瘤分会副主任委员
上海抗癌协会传统医学专委会副主任委员
近20年来一直从事恶性肿瘤治疗耐药及复发转移机制研究,擅长各种疑难肿瘤的诊治,如复杂难治性肺癌、乳腺癌、前列腺癌、胃癌和肠癌的诊治;
尤为擅长于复杂难治性骨软组织肿瘤的诊治。年收治病人13000人,年门诊量51000余人次。
在学术期刊上发表论文SCI收录78篇,总影响因子364.9分。以第一作者或通讯作者在BMJ,Cancer Research,Clinical Cancer Research,Cancer Letter 等杂志发表多篇论文。
作为项目负责人,主持“国家重点研发专项”课题两项,“国家自然科学基金面上项目”四项、“上海市浦江人才计划”以及“上海市科委专项基金”各一项。
获得5项国家专利,主编多部全国性肿瘤支持治疗指南和专家共识。
牵头开展了多项国际先进的大型多中心注册临床研究。

何爱娜
主任医师

上海六院肿瘤科主任医师,上海交大博士生导师
上海六院南院肿瘤科学科带头人
上海市抗癌协会类器官专委会秘书长
上海健促会类器官技术与临床转化专委会副主任委员
浙江省嘉兴市类器官研究中心副主任
上海市医师协会肿瘤精准诊疗专委会秘书
中国老年学和老年医学学会转化医学分会委员
上海市抗癌协会癌症康复与姑息治疗专委会委员
美国哈佛大学波士顿儿童医院,访问学者
南方医科大学硕士生导师
本硕博毕业于浙江大学医学院,美国哈佛大学附属布莱根妇女医院博士后,美国哈佛大学附属波士顿儿童医院副研究员
从事肿瘤诊治工作十余年,擅长实体瘤的精准治疗。主要研究方向为肿瘤类器官,主持多项国际慈善基金、国家自然科学基金、浦江人才计划、上海市科委自然科学基金以及上海市卫健委基金
发表SCI论文40余篇,参与多个专家共识/团体标准的撰写

朱英
主治医师

上海交通大学附属第六人民医院南院(奉贤区中心医院)肿瘤内科 主治医师
奉贤区医学会肿瘤科专业学组委员
擅长常见肿瘤的化疗、靶向、免疫等综合治疗,骨转移癌的止痛、骨保护药的使用等治疗

李洪涛
医学博士,副主任医师

上海交通大学附属第六人民医院肿瘤科
美国德州大学MD Anderson 肿瘤中心访问学者
中国初级卫生保健基金会骨与软组织肿瘤专业委员会委员
上海市医学会临床流行病学与循证医学专科分会青年委员
上海市抗癌协会肿瘤心脏病学专业委员会常委
上海市抗癌协会疑难肿瘤专业委员会委员
上海市抗癌协会肿瘤影像专委会介入学组组员
上海市中医药学会第六届肿瘤分会委员(2025-2030)
International Cardio-Oncology Society(IC-OS)会员
主持国家自然科学基金1项、IIT研究5项
擅长经皮、经血管肿瘤微创诊断与治疗,各类输液港(动、静脉和腹腔)植入

杨新苗
副主任医师

肿瘤学博士
上海第六人民医院肿瘤放疗科 副主任医师
美国加州大学洛杉矶分校访问学者
国家二级心理咨询师

盛友华
主任医师,科主任

上海交通大学附属第六人民医院南院(奉贤区中心医院)病理科
主任医师,科主任
上海市医学会病理专科分会第十一届委员会委员
上海市医师协会病理科医师分会第二届委员会委员
上海市医师协会病理科医师分会第二届委员会胸部病理工作组成员

顾春荣
副主任医师

上海交通大学附属第六人民医院南院(奉贤区中心医院),肿瘤科,副主任医师
沪西南乳腺联盟理事会理事
上海市抗癌协会癌症康复和姑息治疗协会会员
从事肿瘤专业17多年
上海市奉贤区医学会肿瘤学组会员
2023年参加援滇医疗工作半年
擅长肺癌、乳腺癌、胃肠道恶性肿瘤、胰腺癌,肝癌,妇科肿瘤等常见恶性肿瘤的化疗,靶向治疗,内分泌治疗,免疫治疗,恶性胸腹水的腔内治疗,热疗,热灌注治疗,晚期恶性肿瘤的姑息性治疗

李士英
副主任医师

上海交通大学附属第六人民医院南院(奉贤区中心医院),肿瘤内科副主任
上海市抗癌协会传统医学专业委员会常务委员
上海市抗癌协会类器官专业委员会委员
上海市女医师协会肺癌专业委员会委员
上海市抗癌协会肿瘤营养分会青年委员会委员
上海市抗癌协会癌症康复与姑息治疗专委会青年委员会委员

乔光磊
副主任医师 肿瘤学硕士

上海交通大学医学院附属同仁医院 肿瘤科
主持上海交通大学“交大之星”计划医工交叉研究课题1项
完成上海市防癌抗癌事业发展基金会课题1项
完成上海市卫计委科研课题两项
发表SCI论文十余篇,聚焦circRNA与消化系统肿瘤的研究

潘海宾
主任医师

上海交通大学附属第六人民医院南院(奉贤区中心医院) 放射科副主任、主任医师
奉贤区放射科学组秘书及质控小组专家
上海市中西医结合医学会影像专业委员会胸科学组委员
上海研究型医院学会分支机构感染与炎症影像专业学组委员

何忠惠
副主任医师

上海交通大学附属第六人民医院南院(奉贤区中心医院),肿瘤科,副主任医师
中华医学会肿瘤姑息与治疗委员会委员
上海抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会委员
沪西南乳腺联盟理事会理事
在肿瘤综合治疗方面积累了丰富的经验,尤其擅长胃肠 道肿瘤、肺癌、肝癌等治疗

熊佳时
副主任医师 硕士

上海交通大学附属第六人民医院南院(奉贤区中心医院)肿瘤内科 副主任医师 硕士
擅长肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、妇科恶性肿瘤等多种实体肿瘤的内科治疗以及晚期癌症的姑息治疗

彭志清
主治医师

上海交通大学附属第六人民医院南院(奉贤区中心医院)介入科骨干成员,高年资主治医师,医学影像学专业
从事影像诊断及介入诊疗10余年
擅长跟介入技术相关的影像学诊断,以及相关的介入诊疗,熟悉CT引导下穿刺技术及相关介入治疗


责任编辑:肿瘤资讯-明小丽
排版编辑:肿瘤资讯-LBJ



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