2025年11月19日-23日（夏威夷时间，以下同），全球神经肿瘤学领域备受瞩目的盛会——第30届美国神经肿瘤学会（SNO）年会暨第7届世界神经肿瘤学会联合会（WFNOS）大会在美国夏威夷檀香山举行。时值SNO成立三十周年，本次大会以“30 Years of Progress”为主题，旨在回顾成就、展望未来，为来自世界各地的科学家、临床医生及行业伙伴提供一个分享前沿科学、激发创新思维、促进跨国合作的高水平平台。
大会议程干货满满，在正式的科学会议开始前，设有专门的教育日，重点探讨“全球神经肿瘤诊疗策略”与“新兴技术临床应用”两大主题。主会议则延续了一贯的高水平，设置了多场聚焦不同方向的专题研讨会，议题广泛涵盖脑胶质瘤、脑转移瘤、中枢神经系统淋巴瘤等主要肿瘤类型，并从分子基础、免疫治疗、临床诊疗到患者生存质量等多个维度进行深入讨论。
在众多成果中，一些紧扣当前临床实践热点的研究值得重点关注。本期由中山大学肿瘤防治中心神经外科主任医师杨群英教授，带您速览前沿热点！
大会亮点扫描
快速口头报告｜肿瘤生长速率模型可预测Vorasidenib治疗IDH突变胶质瘤的临床结局
IMG-99 Volumetric tumor growth rate (TGR) modeling predicts clinical outcomes in patients with Grade 2, isocitrate dehydrogenase 1/2 mutant (mIDH1/2) glioma receiving vorasidenib or placebo in the Phase 3 INDIGO trial
时间：11月22日，12:36-12:39
会场：Kamehameha Exhibit Hall II & III
报告人：Benjamin M. Ellingson（美国加州大学洛杉矶分校）
要点解读：本研究基于III期INDIGO试验数据，首次系统评估了三种不同的体积肿瘤生长率模型在预测IDH突变2级胶质瘤患者长期结局中的价值。结果显示，与安慰剂相比，接受Vorasidenib治疗的患者在所有模型中都表现出肿瘤生长率的显著降低。关键发现是，治疗初期的个体化TGR是预测无进展生存期和至下次干预时间的强有力指标。多变量分析确认，接受Vorasidenib治疗、少突胶质细胞瘤组织学亚型以及较低的基线肿瘤体积是获得更低TGR的决定因素。该研究证实，TGR可作为临床试验中评估疗效的潜在定量替代终点。
临床研究专场｜3D体积评估更优：INDIGO研究证实Vorasidenib疗效评估新标准
IMG-89 Volumetric (3D) compared with traditional bidirectional (2D) assessment in patients with Grade 2, isocitrate dehydrogenase 1/2 mutant (mIDH1/2) gliomareceiving vorasidenib or placebo in the Phase 3 INDIGO trial
时间：11月22日，10:42-10:49
会场：Lili'u Theater 310
报告人：Benjamin M. Ellingson（美国加州大学洛杉矶分校）
要点解读：这项基于III期INDIGO试验的分析显示，与传统2D评估相比，3D体积评估能更准确地反映Vorasidenib的治疗效果。3D评估不仅显示出更强的治疗效应，还检测到更少的疾病进展事件和更多的疾病稳定病例，提示其能更真实地反映肿瘤负荷变化。特别值得注意的是，3D评估结果与至下次干预时间这一临床终点高度一致，表明其在评估低级别胶质瘤疗效方面具有更好的临床相关性，为未来临床试验的终点选择提供了重要依据。
海报与交流专场｜中国首个前瞻性真实世界研究：Vorasidenib治疗IDH突变胶质瘤的疗效与安全性评估（VICTORIA研究）
TIP-12 A multicenter, retrospective-prospective real-world study: to evaluate the effectiveness and safety of Vorasidenib in Chinese patients with IDH1/2 mutant grade 2 astrocytoma or oligodendroglioma (VICTORIA): a trial-in-progress
时间：11月22日，11:45-13:05
会场：Kamehameha Exhibit Hall II & III
报告团队：陈思良、刘艳辉等（四川大学华西医院），任晓辉、江涛等（首都医科大学附属北京天坛医院）
要点解读：本研究是中国首个评估Vorasidenib在IDH突变2级胶质瘤患者中疗效与安全性的前瞻性真实世界研究。该试验创新性地采用6个月肿瘤生长率作为主要终点，能够更早地评估治疗反应。研究在海南博鳌乐城先行区前瞻性入组20例患者，并与40例回顾性匹配的对照组进行比较。这一设计不仅填补了中国人群数据的空白，其采用的创新终点也有望为监管决策提供关键证据，加速Vorasidenib在中国的审批进程。
海报与交流专场｜亚洲首批真实世界病例：Vorasidenib治疗中国IDH突变胶质瘤患者的安全性与初步疗效
CTNI-32 Vorasidenib in Chinese patients with IDH1/2-mutant grade 2 astrocytoma or oligodendroglioma: the earliest real-world cases in Asia
时间：11月22日，11:45-13:05
会场：Kamehameha Exhibit Hall II & III
报告人：陈思良、刘艳辉等（四川大学华西医院）
要点解读：本研究通过海南博鳌乐城先行区的临时进口政策，报告了亚洲地区最早接受Vorasidenib治疗的7例中国IDH突变2级胶质瘤患者的真实世界经验。患者包括少突胶质细胞瘤和星形细胞瘤，部分有既往放化疗史。经1-6个月治疗后，安全性良好，仅1例出现2级AST/ALT升高，其余为1级或无症状；疗效方面，1例患者肿瘤体积轻微缩小，6例保持疾病稳定。这些早期数据证实Vorasidenib在中国患者中的安全性与全球III期研究一致，并显示出初步疗效信号，为亚洲人群的临床应用提供了重要参考。
快速口头报告｜免疫联合靶向新辅助治疗复发高级别胶质瘤显示卓越疗效
CTIM-13 Neoadjuvant treatment of recurrent high-grade gliomas with camrelizumab in combination with apatinib: a prospective phase II clinical study
时间：11月22日，12:18-12:21
会场：Kamehameha Exhibit Hall II & III
报告人：杨群英（中山大学肿瘤防治中心）
研究团队：郭琤琤、杨群英、丘小凌、陈忠平（通讯作者）等
要点解读：这项II期研究评估了卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼新辅助治疗复发高级别胶质瘤的疗效。在28例患者中，全组中位总生存期达13.7个月，其中22例胶质母细胞瘤患者的中位总生存期达15.4个月，6个月无进展生存率达56.4%。与历史上PD-1单药新辅助治疗相比（总生存期13.7个月，无进展生存期3.3个月），该联合方案显示出显著优势，为复发高级别胶质瘤患者提供了有前景的治疗新策略。
快速口头报告｜拉曼光谱实现胶质瘤IDH突变术中3秒快速检测，推动精准手术革新
CTNI-01 Raman-Assisted Rapid Intraoperative Detection of IDH Mutation (RAPID-IDH) in Gliomas for Pathology-Level Precision Resection: A Multicenter, Prospective Clinical Trial
时间：11月22日，12:27-12:30
会场：Kamehameha Exhibit Hall II & III
报告团队：严泽亚、王引言、刘幸、暴洪博、胡杰等（首都医科大学附属北京天坛医院）
要点解读：这项多中心前瞻性临床试验首次验证了RAPID-IDH技术在胶质瘤术中快速检测IDH突变的应用价值。该技术基于构建的神经肿瘤拉曼图谱，结合AI模型，可在3秒内完成单个样本的IDH状态分析，在内部和外部验证队列中分别达到0.946和0.937的AUC值，展现出极高的准确性与普适性。单细胞测序进一步揭示了IDH突变相关的色氨酸代谢改变是该技术的生物学基础。RAPID-IDH实现了分子诊断与术中决策的实时结合，支持动态肿瘤边界绘图，为胶质瘤的精准手术切除带来了突破性进展。
海报与交流专场｜Vorasidenib真实世界应用初探：患者特征与治疗模式分析
INNV-41 Real-World utilization of vorasidenib in patients with IDH-mutant glioma: early insights on patient characteristics, disease history, and prior treatment patterns
时间：11月21日，11:30-12:45
会场：Kamehameha Exhibit Hall II & III
报告人：Mallika P. Patel（美国杜克大学医学中心）
要点解读：这项基于Komodo Health数据库的回顾性研究分析了520例接受Vorasidenib治疗的IDH突变胶质瘤患者的早期真实世界数据。结果显示，24%为新近诊断患者（12个月内），76%为既往确诊患者。值得注意的是，41%的患者在起始Vorasidenib治疗前未接受过任何系统性治疗，约65%的患者此前仅采取观察等待策略。在既往接受过治疗的患者中，最常见的治疗方案包括放疗（46.2%）、替莫唑胺（36.7%）和Ivosidenib（29.8%）。这些早期数据表明，Vorasidenib正被快速应用于不同疾病阶段的IDH突变胶质瘤患者，既包括早期干预，也用于后线治疗，填补了此前临床观察期的治疗空白。
快速口头报告｜Vorasidenib联合替莫唑胺治疗IDH突变胶质瘤的Ib期安全性结果公布
CTNI-34 Phase 1b safety results of vorasidenib in combination with temozolomide in patients with mutant IDH1 or IDH2 glioma
时间：11月21日，11:42-11:45
会场：Kamehameha Exhibit Hall II & III
报告人：Macarena I. de la Fuente（美国迈阿密大学）
要点解读：这项Ib期研究首次评估了Vorasidenib与替莫唑胺联合治疗IDH突变胶质瘤的安全性。在7例患者中（5例3级，2例4级），联合方案表现出可控的安全性特征，仅2例患者出现≥3级不良事件，3例需要剂量调整（1例因肝功能异常，2例因骨髓抑制），未观察到剂量限制性毒性。基于此，研究确定Vorasidenib 40mg每日一次联合标准替莫唑胺方案为推荐剂量，并将在II期阶段针对新诊断的4级IDH突变星形细胞瘤患者进行进一步评估，为这一难治人群探索新的治疗选择。
海报与交流专场｜Vorasidenib在高级别IDH突变胶质瘤中的超适应症应用经验
NCOG-44 Experience with vorasidenib in patients with grade 3 or 4 IDH-mutant gliomas
时间：11月23日，11:49-11:54
会场：Emalani Theatre 320
报告人：Amanda Knott（美国梅奥诊所）
要点解读：这项回顾性研究评估了Vorasidenib在32例不符合INDIGO试验资格的3-4级IDH突变胶质瘤患者中的超适应症使用情况。患者既往接受过多种治疗（84.4%接受过放疗，78.1%接受过细胞毒化疗）。经过中位101.5天的治疗，53.1%的患者达到疾病稳定，药物耐受性良好，最常见的不良事件为1级转氨酶升高和疲劳，未出现高级别肝毒性。在有癫痫病史的患者中未见癫痫发作报告。初步结果表明Vorasidenib在这一经治的高级别胶质瘤人群中显示出可控的安全性和一定的疾病控制能力。
海报与交流专场｜Vorasidenib作为放化疗后维持治疗的国际多中心III期研究方案公布
CTNI-09 Vorasidenib as maintenance treatment after first-line chemoradiotherapy in IDH-mutant grade 2/3 astrocytoma: study protocol for the placebo-controlled, triple-blind, randomized phase III study EORTC-2427 (VIGOR)
时间：11月21日，11:30-12:45
会场：Kamehameha Exhibit Hall II & III
报告人：Marjolein Geurts（荷兰Erasmus MC）
要点解读：这项由欧洲癌症研究与治疗组织主导的国际多中心III期试验，将评估Vorasidenib作为维持治疗在IDH突变2/3级星形细胞瘤患者中的疗效。研究计划纳入468例完成标准放化疗的患者，随机接受Vorasidenib或安慰剂治疗最长5年。主要终点为无进展生存期，次要终点包括总生存期、至下次干预时间及生活质量等。该试验将于2025年12月启动，在10个欧洲国家、澳大利亚和加拿大的研究中心进行，若获得阳性结果，有望为该类患者建立新的治疗标准。
海报与交流专场｜Vorasidenib真实世界数据更新：扩展用药项目结果公布
CTNI-53 Patients with isocitrate dehydrogenase-mutant glioma treated with vorasidenib: updated data from the vorasidenib expanded access program
时间：11月21日，11:30-12:45
会场：Kamehameha Exhibit Hall II & III
报告人：Timothy F. Cloughesy（美国加州大学洛杉矶分校）
要点解读：这项扩展用药项目提供了Vorasidenib在真实临床环境中的使用情况。截至2025年4月30日，153名IDH突变胶质瘤患者接受了治疗，其中75.2%为2级肿瘤，53.6%为星形细胞瘤，56.9%仅接受过次全切除或活检。值得注意的是，此队列包含了III期INDIGO研究未纳入的经治患者和更高级别肿瘤患者。结果显示中位治疗持续时间为220天，81.0%的患者在项目结束时仍在接受治疗，仅3.3%报告严重不良事件，证实了Vorasidenib在真实世界中的耐受性和治疗持续性。
基础科学专场｜临床前研究揭示：IDH抑制剂治疗可增强后续放化疗疗效
TMOD-12 Preclinical and clinical assessment of chemoradiation after mutant IDH inhibitor treatment in IDH-mutant glioma
时间：11月22日，16:51-16:58
会场：Lili'u Theater 310
报告人：Diana Shi（美国哈佛医学院）
要点解读：本研究通过临床数据和基因工程小鼠模型，首次系统评估了IDH抑制剂治疗后进行放化疗的疗效。临床观察显示，19例接受vorasidenib治疗后进展的患者，后续放化疗后中位随访10.2个月均未出现再次进展。在动物实验中，vorasidenib预处理的小鼠对后续放化疗的反应显著改善，生存期明显延长。多组学分析揭示了其潜在机制。这些结果表明，前期使用IDH抑制剂不仅不会损害后续放化疗的疗效，反而可能产生协同作用，为临床治疗序列的优化提供了重要依据。
海报与交流专场｜IDH突变胶质瘤真实世界观察率与治疗模式分析揭示靶向治疗需求
INNV-37 Real-world observation rates and treatment patterns in IDH-mutated glioma: implications for targeted therapy use
时间：11月21日，11:30-12:45
会场：Kamehameha Exhibit Hall II & III
报告人：Quinn Ostrom（美国杜克大学）
要点解读：这项基于美国国家癌症数据库的研究分析了5,894例IDH突变2/3级胶质瘤患者的治疗模式。结果显示，34.9%的患者在术后选择观察等待，其中2级肿瘤患者的观察率高达51.6%。在接受治疗的患者中，最常见的初始干预是同步放化疗（27.6%）和单纯放疗（25.8%）。这些数据揭示了在vorasidenib获批前，相当比例的患者面临着“观察等待缺乏有效干预”或“早期放化疗带来长期毒性”的两难境地，凸显了对vorasidenib这类有效低毒靶向药物的临床需求，为评估其未来临床应用价值提供了重要基准。
海报与交流专场｜人工智能体积测量揭示IDH抑制剂对低级别胶质瘤的显著疗效
TMOD-41 Evaluating Response to Mutant IDH Inhibition in Lower Grade Gliomas Using Artificial Intelligence-Based Brain Tumor Volumetrics
时间：11月21日，11:30-12:45
会场：Kamehameha Exhibit Hall II & III
报告人：Jikai Zhang（美国杜克大学）
要点解读：本研究开发了一种基于人工智能的脑肿瘤MRI分割方法，用于客观评估IDH抑制剂在低级别胶质瘤中的疗效。通过对46例患者的1,323次MRI扫描进行分析，研究发现接受IDH抑制剂治疗后，肿瘤年化生长率从+8.5%显著降至+1.5%。线性混合效应模型证实这种生长抑制与肿瘤类型、分级、是否增强或既往放疗史均无关。该AI工具有效捕捉了IDH抑制剂治疗后肿瘤的细微体积变化，为客观评估靶向治疗疗效提供了可靠工具。
结语
SNO 2025以其深度与广度展现了神经肿瘤学领域蓬勃发展的现状。从AI辅助精准诊断到治疗方案优化，从手术技术的革新到联合治疗的探索，大会呈现了一个正在经历深刻变革的学科图景。中国学者在多个研究方向上的实质性贡献，标志着我国神经肿瘤学研究正稳步融入全球创新体系。这些进展不仅为临床实践提供了新选择，更预示着个体化、精准化的神经肿瘤诊疗新时代正在加速到来。
专家简介
中山大学肿瘤防治中心 神经外科主任医师、主诊教授、医学博士、硕士生导师
新疆医科大学附属肿瘤医院神经外科 名誉科室主任
第十批中央和国家机关、中央企业优秀援疆干部人才，M.D. Anderson癌症中心、香港中文大学访问学者，第九届“羊城好医师”
广东省基层医药学会脑胶质瘤多学科诊疗专委会主任委员
中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会委员
中国医师协会脑胶质瘤专业委员会委员
中国医学同行评议神经肿瘤学委员会委员
中国神经科学学会神经肿瘤分会委员
广东省抗癌协会神经肿瘤专委会常委/儿童脑瘤学组副组长
广东省医疗行业协会神经外科管理分会常委
《医学参考报》神经肿瘤专刊常务编委
中南神经肿瘤联盟远程会诊负责人
专业特长：脑胶质瘤、脑生殖细胞肿瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、脑转移瘤、松果体母细胞瘤、原发脑淋巴瘤、中枢罕见恶性肿瘤等的化疗和靶向免疫药物治疗
学术成果：主持参与30余项神经肿瘤新药临床试验。主持包括国家自然科学基金在内的5项科研项目。主编《神经系统肿瘤化疗手册》，副主编《脑胶质瘤科普教育手册》
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