神经内分泌肿瘤（NENs）是一类起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的高度异质性肿瘤，虽然曾被视为罕见病，但近年来其发病率在全球范围内呈显著上升趋势。由于其发病部位广泛、临床表现复杂多样（功能性与非功能性），且涉及病理、影像、内镜、外科、肿瘤内科、核医学及介入科等多个学科，诊治难度较大。
为了提升我国神经内分泌肿瘤的规范化诊治水平，培养更多的专科人才，由中国抗癌协会神经内分泌肿瘤专委会主任委员、复旦大学附属肿瘤医院神经内分泌肿瘤中心主任陈洁教授领衔主办的“神经内分泌肿瘤诊治培训班”于2025年11月15日在上海成功举办。本次培训班汇聚了国内神经内分泌肿瘤领域的顶尖中青年专家，通过理论授课与病例实战相结合的方式，为来自全国各地的学员带来了一场学术盛宴。
复旦大学附属肿瘤医院院长虞先濬教授在致辞中对培训班的召开表示热烈祝贺，并对各位同道的到来表示衷心感谢。他指出，神经内分泌肿瘤近年来发病率呈上升趋势，防治任务艰巨。复旦大学附属肿瘤医院于2021年组建了由陈洁教授领衔的神经内分泌肿瘤多学科团队，取得了显著成绩，每年诊治新患者超过2000例，成为国内最大的神经内分泌肿瘤单病种中心。同时，在科研方面也取得了长足进步，获得了国家自然科学基金罕见肿瘤重点项目等支持。他希望通过本次培训班，各位学员能够深入学习，有所收获，并期待与大家携手共进，共同推动神经内分泌肿瘤诊治的发展。
陈洁教授：神经内分泌肿瘤诊治总论
复旦大学附属肿瘤医院神经内分泌肿瘤多学科首席专家陈洁教授深入浅出地阐述了神经内分泌肿瘤的复杂性和异质性。她强调，这类肿瘤并非单一疾病，可发生于全身各处，临床表现多样，给诊断和治疗带来挑战。陈洁教授特别强调了神经内分泌肿瘤诊治的多学科性，指出需要内镜、外科、内科、介入、核医学、放疗等多学科的紧密协作。同时，陈洁教授在诊断及治疗等多方面为与会人员系统梳理了神经内分泌肿瘤诊治的要点，强调了多学科协作和个体化治疗的重要性，为后续的专题讲座奠定了坚实的基础。
黄丹教授：神经内分泌肿瘤的病理诊断
复旦大学附属肿瘤医院病理科黄丹教授以其深厚的专业知识，为本次培训班带来了关于神经内分泌肿瘤病理诊断的精彩演讲。她强调，神经内分泌肿瘤的病理诊断需要综合考虑细胞形态、组织结构和免疫组化等多方面因素，绝非易事；免疫组化在神经内分泌肿瘤的诊断中扮演着至关重要的角色。黄丹教授认为神经内分泌肿瘤的病理诊断虽然充满挑战，但同时也蕴藏着机遇。她呼吁临床医生与病理科加强合作，充分利用形态学、免疫组化和分子生物学等先进手段，实现对神经内分泌肿瘤的精准诊断，为每位患者制定最佳治疗方案。
汤伟教授：影像检查在神经内分泌肿瘤诊断中的应用
复旦大学附属肿瘤医院影像科汤伟教授强调了影像检查在神经内分泌肿瘤诊治中的重要地位，他通过大量实例展示了如何利用能谱CT发现隐匿性胰腺病灶、利用普美显MRI评估肝转移负荷。汤伟教授还前瞻性地介绍了人工智能（AI）在NENs影像诊断中的应用，包括自动分割、病理分级预测及疗效评估，展示了AI赋能下精准影像的未来图景。
徐俊彦教授：核素显像检查在神经内分泌肿瘤诊断中的应用
复旦大学附属肿瘤医院核医学科徐俊彦教授聚焦于核素显像检查在神经内分泌肿瘤诊断中的应用，为与会者展示了核医学在这一领域的独特价值。她详细比较了68Ga-SSA PET/CT与18F-FDG PET/CT双示踪显像在评估肿瘤异质性及指导治疗决策中的作用，并介绍了针对胰岛素瘤的GLP-1受体显像。在核素治疗方面，重点介绍了肽受体放射性核素治疗（PRRT）的原理、适应症和临床疗效。通过分享复旦大学附属肿瘤医院的临床数据，展示了PRRT在中国人群中的良好疗效及在未来神经内分泌肿瘤治疗中的巨大潜力。
梁贇教授：神经内分泌肿瘤的内科治疗
复旦大学附属肿瘤医院神经内分泌肿瘤科梁贇教授系统梳理了NENs的药物治疗格局。她详细讲解了包括生长抑素类似物（SSA）、靶向药物（如索凡替尼、依维莫司）、化疗（如CAPTEM方案）以及免疫治疗在不同部位、不同分级NENs中的应用循证。梁教授强调，内科治疗需遵循个体化原则，根据肿瘤负荷、生长速度及病理特征进行“量体裁衣”式的药物选择与序贯治疗。
王宇教授：甲状腺髓样癌诊治共识解读
复旦大学附属肿瘤医院头颈外科王宇教授在线上和各位学员深入探讨了甲状腺髓样癌的诊治要点。他首先介绍了甲状腺髓样癌的起源、分类和临床表现，强调了RET基因突变在髓样癌发生发展中的重要作用。在治疗方面，他强调手术是治愈髓样癌的主要方法，并详细讲解了手术方式的选择和术后管理。对于晚期不可手术的髓样癌，推荐靶向治疗和免疫治疗等综合治疗手段，并强调了个体化治疗的重要性。此外，王教授还介绍了甲状旁腺肿瘤的分类、临床表现和治疗原则。手术是其主要的治疗方法。对于遗传性甲状旁腺功能亢进症，如MEN1综合征，需要进行全面的评估和个体化治疗。
徐晓武教授：胰腺神经内分泌肿瘤的外科治疗
复旦大学附属肿瘤医院 胰腺外科徐晓武教授从外科视角探讨了GEP-NETs的手术策略。他结合国内外指南，详细分析了胃、十二指肠、胰腺及小肠等不同部位NENs的手术适应证与切除范围。汤靓教授指出，对于分化好的NET，外科治疗应在追求肿瘤学根治的同时，尽可能保留器官功能（如保留脾脏的胰体尾切除、保留十二指肠的胰头切除），体现了“策略积极、术式微创”的理念。
谷志涛教授：胸部神经内分泌肿瘤的外科治疗
上海市胸科医院胸外科谷志涛教授聚焦于肺及胸腺NENs的外科治疗。他介绍了肺类癌（典型/不典型）及胸腺NENs的临床病理特点，强调了淋巴结清扫在胸部NENs手术中的重要性。谷教授指出，胸腺NENs淋巴结转移率较高，建议进行彻底的清扫；对于肺NENs，则需根据肿瘤位置及类型选择肺叶或袖状切除，以实现最佳预后。
王于教授：神经内分泌肿瘤肝转移的介入治疗
中山大学附属第一医院肿瘤介入科王于教授分享了介入治疗在NENs肝转移管理中的丰富经验。他指出，NENs肝转移多为富血供，但缺乏对碘油的虹吸作用，因此推荐使用颗粒栓塞（TAE）而非传统的碘油化栓（cTACE）。王教授详细介绍了TAE的操作技巧、适应证选择以及与其他治疗手段（如射频消融、放射性微球）的联合应用，展示了介入治疗在控制肝转移负荷、缓解激素症状方面的独特优势。
周嘉敏教授：神经内分泌肿瘤肝转移的外科治疗
复旦大学附属肿瘤医院肝外科周嘉敏教授讲述了NENs肝转移的外科“极限减瘤”策略。他提出，对于分化较好、虽然肝内负荷较大但这类生物学行为相对温和的肿瘤，外科医生应扮演“肝脏雕刻师”的角色，通过保留肝实质的切除术（PSH）联合消融，力争达到70%以上的减瘤效果，从而显著延长患者生存期并改善生活质量。同时，他也分享了肝移植在终末期NENs治疗中的探索。
孙智沉医生：胸部神经内分泌肿瘤综合诊治案例
复旦大学附属肿瘤医院神经内分泌肿瘤中心孙智沉医生分享了四例胸部NENs的典型病例，涵盖了不同临床场景下的诊疗策略：无功能胸腺NENs通过索凡替尼转化缩瘤后行原发灶切除术，提示外科干预应注重器官功能保留，内科治疗可为初始不可切除患者创造手术机会；功能性胸腺NENs采用化疗联合米托坦及酮康唑的抗激素治疗实现PR，强调功能性肿瘤需同步控制激素症状与抗肿瘤治疗；功能性肺NENs合并类癌综合征经兰瑞肽联合肝脏介入栓塞获得良好效果，凸显生长抑素类似物在全身与局部治疗中的双重价值及动态调整方案的重要性；MEN1综合征相关肺NENs通过多学科协作序贯切除多灶病变，指出遗传综合征需系统筛查与基因检测，并依托MDT制定整体治疗顺序。
陈洛海医生：胃肠胰神经内分泌肿瘤综合诊治案例
复旦大学附属肿瘤医院神经内分泌肿瘤中心陈洛海医生分享了四例胃肠胰NENs的诊疗经验：胃NENs强调完善分型诊断，1型患者通过内镜下切除联合长效奥曲肽维持治疗，避免过度手术；直肠NENs提示直径超过1cm需行全面影像学及超声内镜检查以评估淋巴结转移风险，必要时行根治性手术；胰腺NENs伴肝转移经历多线治疗，凸显疾病进展中功能转化与分级上升的可能，需动态再活检并调整方案；MEN1综合征相关胰腺多发NENs通过机器人手术切除功能性病灶后药物维持，提醒对多发肿瘤患者应行遗传筛查，功能瘤需积极干预并平衡器官功能保留。
吉顺荣教授：神经内分泌肿瘤基础与转化研究进展
复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科吉顺荣教授围绕神经内分泌肿瘤的多组学(体细胞拷贝数变异，基因组学，转录组学等)，肿瘤微环境(免疫微环境，肿瘤微血管，肿瘤相关成纤维细胞等)，临床前研究模型构建(细胞系,类器官,人源性异种移植模型，基因工程小鼠)等前沿热点进行综述，并对具有临床转化意义的部分进行阐述。
大会总结
会议最后，陈洁教授对本次培训班进行了总结。她表示，神经内分泌肿瘤诊治是一项需要终身学习的事业，本次培训班不仅传授了“术”（技术与方法），更传递了“道”（理念与策略）。她鼓励学员们将所学带回各自医院，组建MDT团队，推动NENs的规范化诊治，并欢迎全国同道前往复旦大学附属肿瘤医院进行专病进修与参访，共同为提升中国神经内分泌肿瘤的诊治水平而努力。
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