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携手多学科，共护骨健康——南京鼓楼医院肿瘤骨转移MDT门诊正式开诊

2025年11月06日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

对于许多肿瘤患者而言，骨转移往往意味着疾病进入复杂而艰难的阶段。骨痛、病理性骨折、脊髓压迫等并发症不仅严重影响患者生活质量，更对后续治疗带来巨大挑战。面对如此复杂的疾病状态，传统的单一科室诊疗模式已难以满足系统化、专业化的诊疗需求。

为进一步提升骨转移患者的诊疗水平，南京鼓楼医院顺应肿瘤规范化、多学科协作（MDT）的发展趋势，于近期正式成立“骨转移癌诊治多学科（MDT）门诊”，并于每周四上午定期开诊。这一创新举措旨在通过固定化、制度化的跨学科协作，为复杂病例提供科学、系统、个体化的综合诊疗方案，探索肿瘤骨转移的规范化管理新路径。

高度重视，凝聚合力

——MDT门诊启动会圆满召开

2025年10月27日，“肿瘤骨转移规范化诊疗项目启动会”在南京鼓楼医院隆重举行。医院党委书记夏海鸣教授亲临现场并发表致辞，为骨转移MDT门诊的启航注入了强劲动力。

夏书记在讲话中指出，肿瘤骨转移的诊疗是一个系统性工程，需依托多学科的密切协作。骨转移MDT门诊的成立，是医院积极响应国家癌症中心号召、落实肿瘤规范化诊疗要求的重要实践，充分体现了鼓楼医院“以患者为中心”的服务理念和推动学科协同创新的坚定决心。夏书记强调，医院将全力支持该门诊建设，助力各学科专家以MDT平台为依托，深度融合、优势互补，共同推动骨转移诊疗水平迈向新台阶，为患者带来更优质、更高效的医疗服务。

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深入交流，凝聚共识

——夯实MDT门诊学术基础

随后，在夏书记的主持下，进行了热烈的学术交流。会议议程紧凑而充实，围绕“肿瘤骨转移规范化诊疗”主题展开深入探讨。会议共分为两个篇章：“共识要点·规范前行”与“问题思考·观点碰撞”。

第一篇章聚焦骨转移的发生机制与诊疗规范，内容涵盖骨转移的发病机制解析、免疫时代的协同治疗思路及骨保护MDT规范化诊疗路径等议题，为后续多学科协作提供了理论支撑。第二篇章则以临床实践中的典型问题为导向，围绕骨保护治疗的现状与标准、RANKL通路在骨代谢调控中的作用及骨保护药物的长期管理等焦点展开深入讨论。

整场会议内容系统、主题鲜明，充分体现了“多学科共识、规范前行”的精神内核，为骨转移MDT门诊的科学建设与高效运行提供了坚实的学术与实践基础。

多学科协作，精准高效

——构建骨转移诊疗新范式

MDT门诊的核心特色在于打破学科壁垒，实现跨专业的深度协同。门诊汇聚了多学科专家团队，主要包括：

骨肿瘤科：以王守丰主任为主的团队在骨与软组织肿瘤的诊断和手术治疗方面经验丰富，尤其在复杂骨肿瘤的精准切除与功能重建方面居于国内领先地位。
肿瘤中心：作为MDT门诊重要协作发起方，以知名肿瘤学专家刘宝瑞院长为核心，更汇聚了李茹恬、王立峰等全国知名肿瘤治疗专家，凭借在肿瘤综合治疗领域的深厚造诣强势赋能，主导全身治疗策略的精准制定，全面覆盖放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等前沿手段，为患者提供个体化、多维度的治疗方案。
血液内科：由血液肿瘤诊疗领域学术带头人陈兵主任牵头，在多发性骨髓瘤等血液肿瘤相关性骨病的诊断、治疗与全程管理中发挥主导作用，凭借规范的诊疗路径与丰富的临床经验，为门诊的跨学科诊疗提供关键支撑。
影像科与病理科：作为诊断的“金标准”与“侦察兵”，为骨转移的精准诊断、分期及疗效评估提供关键依据。
泌尿外科、乳腺外科等原发灶管理科室：从原发肿瘤管理的角度参与协作，确保诊疗方案的连贯性与整体性。

立足规范，放眼创新

——MDT门诊的价值与目标

南京鼓楼医院骨转移MDT门诊的建立，不仅是一种服务模式的创新，更是推动精准医疗与人文关怀并重的重要实践。其核心目标包括：

规范诊疗路径
通过固定周期的MDT病例讨论，形成院内统一的骨转移诊疗规范，特别是在骨保护药物的合理应用、手术干预时机选择、放化疗与系统治疗整合等方面，为临床提供科学依据。
聚焦复杂病例
针对肺癌、乳腺癌、前列腺癌骨转移及多发性骨髓瘤骨病等复杂病例，实现多学科协作决策，制定最佳个体化治疗方案。
促进科研融合
作为多学科交汇的学术平台，MDT门诊将进一步推动骨转移相关基础与临床研究的融合，如探索免疫治疗时代RANKL通路抑制剂（如地舒单抗）的多重临床价值等。

守护骨健康，从这里出发

南京鼓楼医院骨转移癌诊治多学科门诊的成立，标志着该院在肿瘤精准治疗与综合管理领域迈出了坚实一步。这一创新举措不仅为患者带来了更系统、更科学、更有温度的诊疗体验，也为区域内肿瘤骨转移的规范化管理树立了标杆。

门诊预约

现场预约：患者可至骨肿瘤王守丰主任、徐磊磊主任门诊咨询并预约。
电话预约：(025) 8310 6666总机转61040 咨询韩医生并预约。

MDT天团

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刘宝瑞教授：疑难性肿瘤的个体化药物治疗，个体化靶向免疫治疗

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王守丰教授：骨转移瘤的外科治疗

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左-李茹恬教授：南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心主任

右-王立峰教授：肺癌诊治

姚永忠教授：乳腺癌外科治疗谢丽教授：乳腺癌诊疗

陈兵教授：多发骨髓瘤及淋巴瘤治疗刘芹教授：胃癌诊疗

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孟凡青教授：病理诊断程乐教授：穿刺活检与介入治疗

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陶高见教授：肿瘤止痛治疗杨献峰教授：影像学诊断

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徐磊磊教授：四肢骨盆转移癌的治疗张青教授：泌尿系肿瘤治疗

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孙国文教授：南京市口腔医院颌面外科（药物不良反应处理）

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李俐教授：合理用药指导

【小知识·带您了解骨转移】

1. 骨转移的特点

骨转移是多种恶性肿瘤常见的远处转移形式，尤其见于乳腺癌、前列腺癌、肺癌、肾癌及甲状腺癌。最易受累的部位包括脊柱、骨盆、股骨及肋骨。患者常出现持续性骨痛，夜间或活动后加重，严重时可引起骨折、脊髓压迫或高钙血症。

骨转移具有进展缓慢、破坏持久、需长期管理的特点。现代治疗目标不仅是延长生存，更重要的是缓解疼痛、预防骨事件、维持功能和提升生活质量。

2. 骨转移的诊断方法

骨转移的诊断依赖影像学与实验室检查的综合评估。

影像学检查：包括X线、CT、MRI、骨扫描（ECT）及PET-CT，可用于评估病灶分布和范围。MRI在检测脊柱及早期病变方面尤为敏感。
实验室与病理检查：部分患者可出现血钙升高或碱性磷酸酶（ALP）升高。必要时行骨活检可明确病理性质，为治疗决策提供依据。

通过多学科协作，可实现从影像到病理的全程精准诊断，确保治疗方向一致。

3. 骨转移的治疗策略

骨转移治疗以“系统治疗+局部控制+骨保护”为核心。

系统治疗：包括化疗、靶向、免疫及内分泌治疗等抗肿瘤治疗，用于控制全身肿瘤负荷。
局部治疗：如放疗可有效缓解骨痛，手术或介入治疗可稳定结构、防止骨折。
骨保护治疗：是管理骨转移的关键环节。其中，地舒单抗作为RANKL抑制剂，可有效抑制破骨细胞活性，延缓骨相关事件（SRE）发生，是目前骨转移患者重要的骨保护用药之一。该药不经肾脏代谢，安全性更高，即使肾功能不全的患者也无需调整剂量或延迟治疗；且使用便捷，每月皮下注射一次，无需住院，门诊即可治疗，患者依从性高。

综合规范的治疗与长期管理，能帮助骨转移患者维持功能、提升生活质量，最终实现“带瘤生存、行稳如常”的生活目标。

责任编辑：肿瘤资讯-Linda
排版编辑：肿瘤资讯-IRIS