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2025 ESMO丨CHALLENGE研究结构化运动依从性预测因素分析，助力结肠癌“辅助锻炼”标准实施

10月20日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

专场：【Mini oral session】GI tumours, lower digestive

摘要号：LBA28

英文标题：Predictors of adherence to the structured exercise program and physical activity target in the Canadian Cancer Trials Group CO.21 CHALLENGE trial

中文标题：加拿大癌症试验组CO.21 CHALLENGE试验中结构化运动计划和体力活动目标依从性的预测因素

第一作者：Christopher M. Booth（Kingston, Canada）

研究背景

CHALLENGE 试验将889名结肠癌患者随机分为两组：在辅助化疗后进行为期3年的结构化锻炼计划（SEP）组或接受健康教育材料组。该研究达到了改善无病生存期和总生存期的终点。在此，我们报告与 SEP 依从性和方案规定的体力活动（PA）目标相关的因素。

研究方法

SEP 在3个阶段共进行48次；第一阶段：1~6个月；第二阶段：7~12个月；第三阶段：13~36个月。如果参与者在每个阶段参加了≥75%的结构化锻炼课程，则被归类为依从。如果他们在每个阶段的体力活动量比基线增加了≥8 MET小时/周，则被归类为达到 PA 目标。使用逻辑回归模型评估了与这两种结果相关的患者和系统层面因素。

研究结果

在每个阶段，结构化锻炼课程的依从率分别为77%（344/445）、63%（251/398）、53%（188/358）。与第一阶段依从性相关的因素（OR, 95% CI）：6分钟步行测试≥500米（1.96, 1.21~3.17）；第二阶段：第一阶段的依从性（11.1, 5.47~22.5）、国家（4.17, 1.25~4.50）、高入组率（1.77, 1.03~3.05）；第三阶段：第一阶段的依从性（3.50, 1.58~7.76）、第二阶段的依从性（4.12, 2.33~7.29）、国家（30.3, 3.52~250）、诊断前中度至剧烈运动≥150分钟（2.26, 1.27~4.00）。

在每个阶段，PA 水平增加≥8 MET小时/周的参与者比例分别为52%（189/362）、55%（186/336）、47%（111/236）。与在第一阶段达到此阈值相关的因素（OR, 95% CI）：第一阶段锻炼课程的依从性（2.37, 1.31~4.30）、BMI<30（1.62, 1.03~2.56）、奥沙利铂辅助方案（1.92, 1.14~3.23）、基线 PA <10 MET小时/周（3.45, 2.17~5.26）；第二阶段：第二阶段锻炼课程的依从性（2.14, 1.23~3.73）、第一阶段 MET 小时/周增加≥8（3.30, 2.00~5.44）、基线 PA <10 MET小时/周（1.82, 1.10~3.03）；第三阶段：基线 PA <10 MET小时/周（2.01, 1.09~3.68）。

研究结论

SEP 前6个月的依从性是后续依从性和实现 PA 目标的关键且一致的预测因素。这些发现可以指导将“辅助锻炼”作为结肠癌患者标准护理的实施。

责任编辑：qtt
排版编辑：qtt