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2025 WCLC | “鱼与熊掌”可兼得！CheckMate 77T研究证实，免疫新辅助方案在提升疗效的同时，不以牺牲生活质量为代价

10月16日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

Session Type

Mini Oral

Session Title

MA04.Multi-Modal Treatment of Resectable Lung Cancer - Outcomes of Targeted Treatments and Immunotherapies in Early-Stage Lung Cancer

摘要号

MA04.05

英文标题

Patient-Reported Outcomes With Perioperative Nivolumab by Nodal Status in Patients With Resectable NSCLC From Checkmate 77T

中文标题

Checkmate 77T研究：按淋巴结状态分析围手术期纳武利尤单抗治疗可切除NSCLC患者的患者报告结局

讲者

J.D. Spicer

讲者机构

McGill University Health Centre, Montreal/QC/CA

背景

在III期CheckMate 77T研究中，与安慰剂相比，围手术期纳武利尤单抗为可切除的非小细胞肺癌（NSCLC）患者带来了具有统计学意义和临床意义的无事件生存期获益；同时，纳武利尤单抗未对患者的健康相关生活质量（HRQoL）产生负面影响。此外，纳武利尤单抗在预后较差的III期N2 NSCLC患者中也显示出临床获益。在此，我们报告按淋巴结状态分层的III期NSCLC患者的HRQoL结果。

方法

可切除的IIA-IIIB（N2）期NSCLC成人患者被随机分配，接受新辅助纳武利尤单抗联合化疗（每3周一次，≤4个周期），随后进行手术和辅助纳武利尤单抗治疗（每4周一次，≤13个周期）；或接受新辅助安慰剂联合化疗（每3周一次，≤4个周期），随后进行手术和辅助安慰剂治疗（每4周一次，≤13个周期）。本研究按淋巴结状态（N2或非N2）对III期NSCLC患者，以及按手术结局（手术类型、切除完整性、手术并发症；仅限III期N2 NSCLC患者）进行了探索性的HRQoL分析。患者报告结局（PRO）的评估工具包括NSCLC症状评估问卷（NSCLC-SAQ）和EQ-5D-3L视觉模拟量表（VAS）。

结果

无论淋巴结状态如何，PRO量表的完成率大多高于90%，仅在术前和术后访视时例外。基线时，III期N2和非N2 NSCLC患者的HRQoL相似。无论淋巴结状态或手术结局如何，两治疗组患者的生活质量总体上都得以维持，仅术后访视时除外。在整个治疗期间，N2 NSCLC患者的NSCLC-SAQ总分较基线的平均变化无临床意义（<3分），纳武利尤单抗组的变化范围为-0.2分（术前）至2.2分（术后），安慰剂组为-1.4分（辅助治疗第45和53周）至1.6分（术后）。尽管生活质量恶化的患者很少，但在N2 NSCLC患者中，与安慰剂相比，纳武利尤单抗降低了生活质量恶化的风险，这体现在NSCLC-SAQ总分（HR, 0.50）和EQ-5D-3L VAS（HR, 0.47）上，包括在接受单肺叶切除或完全切除的患者中。对于非N2 NSCLC患者，纳武利尤单抗相比安慰剂降低恶化风险的幅度较小。

结论

在这些探索性分析中，对于III期N2 NSCLC患者，无论其淋巴结状态或手术结局如何，围手术期纳武利尤单抗均未对HRQoL产生负面影响，且与安慰剂相比降低了生活质量的恶化风险。这些发现进一步支持围手术期纳武利尤单抗作为可切除NSCLC（包括N2期疾病患者）的一种有效治疗选择。

责任编辑：肿瘤资讯-Nydia
排版编辑：肿瘤资讯-Nydia

10月16日

尚瑞国

鹤壁市人民医院 | 肿瘤内科

肿瘤治疗的副反应，制约了很多患者的治疗依从性。保护生活质量的治疗方式，值得期待。

10月16日

雷红艳

平遥兴康医院 | 肿瘤科

感谢分享受益匪浅