您好,欢迎您

2025 ESMO|MonarchE分析表明新辅助化疗前后Ki-67指数具有预后价值,但不能预测阿贝西利的治疗获益

10月15日
编译:肿瘤资讯
Session Type

Mini Oral session

Session Title

Mini oral session: Breast cancer, early stage

摘要号

295MO

英文标题

295MO - MonarchE: Evaluation of prognostic and predictive value of Ki-67 index pre and post neoadjuvant chemotherapy (NAC) and changes following NAC

中文标题

295MO - monarchE研究:新辅助化疗前后Ki-67指数的预后及预测价值以及新辅助化疗后Ki-67指数的变化评估

讲者

Miguel Martin (Madrid, Spain)

背景

在HR阳性、HER2阴性、淋巴结阳性且具有高复发风险的乳腺癌患者中,2年辅助阿贝西利联合内分泌治疗较单用内分泌治疗显著改善无浸润性疾病生存期。接受新辅助化疗的患者中,阿贝西利联合内分泌治疗组持续显示无浸润性疾病生存期获益(iDFS,HR: 0.65;95% CI: 0.54-0.73;4年iDFS率:81% vs 72%,Δ9%)。

在意向治疗人群中,基线高Ki-67指数与较差预后相关,但无论Ki-67水平如何均可观察到阿贝西利的治疗获益。本研究评估基线(新辅助前)及新辅助后Ki-67指数以及新辅助化疗后Ki-67变化的预后和预测价值。

方法

Ki-67采用中心实验室检测。在接受新辅助化疗的患者中,根据Ki-67指数(高≥20%;低<20%)及其新辅助化疗后变化进行亚组分析。疗效采用Cox比例风险回归模型评估。

结果

总体而言,5637例患者中有2057例(36.5%)接受了新辅助化疗。1359例患者有新辅助化疗前Ki-67数据(高Ki-67 879例,低Ki-67 480例),其中579例有新辅助化疗后Ki-67数据(高Ki-67 118例,低Ki-67 461例)。各治疗组基线特征和人口学特征均衡。

4年iDFS率表明,新辅助化疗前后Ki-67持续高的患者复发风险更高。在同时具有新辅助化疗前后Ki-67结果的患者中,新辅助化疗将约75%的高Ki-67肿瘤的Ki-67指数降至低水平。新辅助化疗后Ki-67指数仍维持高水平的患者复发风险最高。

阿贝西利联合内分泌治疗较单用内分泌治疗的获益在所有亚组中一致,不受Ki-67指数或其变化的影响。 

表1 疗效数据

屏幕截图 2025-10-15 174533.png

结论

新辅助化疗前后的Ki-67指数及其变化具有患者结局的预后价值,但不能预测阿贝西利的治疗获益,因为在所有亚组中均观察到阿贝西利联合内分泌治疗的持续获益。

责任编辑:肿瘤资讯-Jina
排版编辑:肿瘤资讯-Jina

版权声明
本文专供医学专业人士参考,未经著作人许可,不可出版发行。同时,欢迎个人转发分享,其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有内容,须获得授权,且在醒目位置处注明"转自:良医汇-肿瘤医生APP"。