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2025ESMO中国之声丨甲状腺癌个体化治疗新策略：利用患者源性类器官预测临床反应并指导用药

10月14日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

Session Type：Mini Oral

Session Title：Mini oral session: NETs and endocrine tumours

摘要号：2988MO

英文标题：Patient-derived organoids predict clinical response and guide personalized therapy in advanced thyroid cancer

中文标题：患者源性类器官模型预测晚期甲状腺癌的临床反应并指导个体化治疗

讲者：刘嘉烨

讲者机构：中国医学科学院基础医学研究所

研究背景

晚期甲状腺癌（TCs）常表现出侵袭性行为，且治疗选择有限。我们建立了患者源性类器官（PDOs）以促进个体化治疗评估，旨在推进难治性甲状腺癌的个体化治疗。

研究方法

类器官由活检/手术标本培养而成，通过免疫组织化学和DNA测序进行表征，然后暴露于化疗药物和靶向药物。系统地将其药物反应谱与相应的临床结果进行关联。该平台随后被前瞻性地用于指导标准治疗期间或之后出现进展的晚期甲状腺癌患者的个体化治疗决策，并以客观缓解率（ORR）和R0/1切除率作为主要终点。

研究结果

从一个包含176名甲状腺癌（TC）患者的队列中，我们成功建立了147个患者来源的类器官（PDOs），培养成功率为80.1%（141/176）。组织病理学和基因组学分析证实，这些PDOs忠实地再现了其相应原发肿瘤的组织学特征和DNA改变（n=16）。在105个PDOs（来自101名患者）中进行的药物筛选显示，预测临床反应的总体准确率为81.90%，敏感性为87.67%（95% CI 76.09%~92.98%），特异性为70.00%（95% CI 50.44%~84.59%）。采用PDO敏感药物的治疗方案在86.49%的病例中实现了疾病控制（疾病稳定/部分缓解），而使用非敏感方案的患者中70.97%出现疾病进展。在PDO指导的治疗队列中（n=32），观察到的ORR为84.38%。此外，28.13%（9/32）的患者实现了R0/R1切除，其中包括两例甲状腺未分化癌。

研究结论

PDOs是甲状腺癌个体化医疗的一种有前途的工具，其体外药物敏感性与临床结果之间显示出显著相关性，并展示了其在优化个体化治疗选择方面的潜力。

责任编辑：肿瘤资讯-QTT
排版编辑：肿瘤资讯-as

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