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2025 WCLC | 比较74岁与80岁作为肺癌筛查年龄上限：一项多中心队列研究

09月12日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

Session Type

Plenary

Session Title

PL03.Presidential Symposium 2 with Lectureship Award Presentations

摘要号

PL03.19

英文标题

Comparing 74 vs 80 as the Upper Age Limit for Lung Cancer Screening: A Multi-Centre Cohort Study

中文标题

比较74岁与80岁作为肺癌筛查年龄上限：一项多中心队列研究

讲者

Patrick Goodley

讲者机构

University of Manchester

背景

尽管半数肺癌（LC）患者在75岁或以上年龄确诊，但该年龄组仍缺乏关于筛查结局的随机试验证据。大多数国家级项目，包括英国肺癌筛查项目，将筛查年龄上限设为74岁，而美国预防服务工作组（USPSTF）则建议筛查至80岁。为确定最佳的筛查年龄上限，我们报告了在英国两个靶向肺癌筛查实施项目中，75-80岁年龄段经筛查确诊的肺癌患者的治疗率和生存率。

方法

约克郡肺癌筛查试验（YLST）和曼彻斯特北部及东部肺部健康检查项目（NEM-LHC）于2019年启动，系统性地邀请曾经吸烟者参与。我们收集整理了在这些项目中发现的浸润性肺癌患者的临床信息。生存分析根据诊断前最后一轮筛查时的年龄进行分层（55-74岁 vs 75-80岁），并根据所接受的治疗进行亚组分析。

结果

共诊断出574例肺癌，其中190例（33%）属于75-80岁年龄组。不同年龄组的肿瘤分期分布没有差异。总体根治性治疗率很高（87%），但高龄患者的手术切除率较低（42% vs 55-74岁年龄组的58%；p<0.001）。高龄组的全因死亡率也更高（HR 1.54 [95% CI 1.12-2.10], p<0.001, 图1），诊断后4年的死亡率分别为44%和34%。然而，在接受手术治疗的亚组中未观察到生存差异（HR 1.00 [0.47-2.11]），其4年死亡率分别为16%和18%（p=1，图1）。

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