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2025 WCLC | 接受靶向治疗的肺癌患者的经济毒性

08月14日
编译:肿瘤资讯
来源:2025 WCLC
Session Type

Oral

Session Title

OA17. Balancing Cost, Care and Patient Choice in Real World Journey and Research

摘要号

OA17.04

英文标题

Financial Toxicity in Patients Who Received Targeted Therapy for Lung Cancer

中文标题

接受靶向治疗的肺癌患者的经济毒性

讲者

Caroline Burley, Dr.

背景

经济毒性(FT)是癌症治疗中日益被认知的影响,与生活质量下降、治疗依从性降低及潜在死亡率升高相关。虽然口服靶向治疗(OTT)改善肺癌患者的生存,但接受OTT治疗的肺癌幸存者(LCS)的经济毒性状况尚未明确。本研究旨在评估接受OTT治疗的LCS的临床与社会人口学特征,并探讨OTT治疗是否与更严重的经济毒性相关。

方法

2020-2024年间在约翰霍普金斯医院接受治疗且生存期≥1年的LCS完成经济毒性综合评分量表(COST)——该量表是经过验证的患者报告结局指标,采用5级Likert量表评分(分值越低表示经济需求越高)。通过病历回顾和问卷调查收集人口统计学与临床资料,采用Wilcoxon秩和检验或Kruskal-Wallis检验分析患者特征与COST评分的单变量关联。

结果

在326例入组患者中,307例(>80%条目完成)纳入最终分析。与未接受OTT组相比,接受过OTT治疗的患者(n=111)更年轻(51%<65岁)、吸烟史更少(61%从不吸烟)、商业保险覆盖率更高(79%)、家庭年收入>75,000美元者更多(67%)、大学本科及以上学历者占比更高(47%)。绝大多数OTT患者病理类型为腺癌(96%),确诊时69%为IV期。所有患者均报告存在经济需求(OTT组45% vs 非OTT组33%),但两组COST评分无显著差异(OTT组26分 vs 非OTT组28分)。仅分析接受姑息治疗患者时,OTT治疗仍未见显著影响COST评分(95%CI -1.03~3.39,P=0.295)。在OTT治疗亚组中,年龄<65岁(COST评分25分 vs ≥65岁28分,P=0.009)及患者自报种族(白人26.5分、非裔27.5分、亚裔23分、其他37.4分,P=0.034)与COST评分降低显著相关。

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结论

在排除根治性治疗患者的大样本LCS队列中,OTT治疗未显示经济毒性差异。接受OTT治疗的患者中,年龄与种族因素与经济毒性存在显著差异相关。针对不同治疗类型LCS的未满足需求和经济毒性,针对性干预措施至关重要。

责任编辑:肿瘤资讯-Bear
排版编辑:肿瘤资讯-Bear


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