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2025 WCLC | NADIM 2试验药物经济学分析:可切除III期NSCLC围手术期化疗-免疫治疗的成本效益分析

08月14日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯
Session Type

Mini Oral

Session Title

MA06. Improving Care Judiciously

摘要号

MA06.03

英文标题

Pharmacoeconomic Analysis of NADIM 2 Trial: Cost-Effectiveness of Perioperative Chemo-Immunotherapy in Resectable Stage III NSCLC

中文标题

NADIM 2试验药物经济学分析:可切除III期NSCLC围手术期化疗-免疫治疗的成本效益分析

讲者

Bartomeu Massuti, MD

讲者机构

Alicante University Dr Balmis Hospital ISABIAL


背景

新辅助及围手术期化疗-免疫治疗在可切除NSCLC中的应用日益广泛。多项试验证实其可改善无事件生存期(EFS)和总生存期(OS),且多数采用围手术期策略。但术后免疫治疗依从性较差,其持续时间和价值尚未明确。目前缺乏相关成本效益分析。本文报告NADIM 2试验的药物经济学分析结果。

方法

86例可切除IIIA/B期NSCLC患者按2:1比例随机分配至术前纳武利尤单抗联合化疗组(试验组)或单纯化疗组(对照组)。R0切除后,试验组患者接受6个月纳武利尤单抗维持治疗。中位随访22.6个月时观察到OS(次要终点)改善,14个月OS率从63.6%提升至85%(NEJM 2023;389:504-513)。术前采用360mg固定剂量、术后采用480mg固定剂量给药方案。根据西班牙纳武利尤单抗定价,采用意向治疗分析法计算患者实际生存时间及免疫治疗成本。

结果

试验组57例患者中仅2例未完成3周期术前治疗。36例(63%)完成计划术后治疗,11例(19%)未接受任何术后给药。总体给药剂量达计划剂量的72%。试验组平均生存期41.7个月,较对照组21.3个月延长20.3个月。按方案设计的纳武利尤单抗治疗总成本为50,371欧元,实际治疗成本31,016欧元。经OS校正后,每获得1个生命年的成本为18,299欧元。

结论

围手术期化疗-免疫治疗是目前可切除III期NSCLC的标准治疗方案,NADIM 2试验证实其可改善OS。术后免疫治疗依从性达计划剂量的72%。3周期术前联合6周期术后纳武利尤单抗方案每获得1个生命年的成本为18,299欧元,低于欧洲多数国家认可的成本效益阈值。


责任编辑:肿瘤资讯-TY
排版编辑:肿瘤资讯-TY



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