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CACA策问(II)|张瑾教授:医学与仁文结合,提升乳腺癌诊疗质量和患者生活质量

06月11日
来源:肿瘤资讯

“肿瘤防治,赢在整合”。2025年5月23日-25日,CACA华北整合肿瘤学大会作为2025 CACA七大区整合肿瘤学大会的重要一环于北京盛大召开。会议期间,《策问》栏目特邀中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员张瑾教授围绕整合医学“真、善、美”的融合以及落地展开对话,为肿瘤医学的整合之路注入崭新活力。

整合医学新境:论整合医学“真、善、美”融合之道

张瑾教授:乳腺癌是医学与仁文理念最应紧密结合的领域之一。在整合医学倡导的“真、善、美”中,“真”即科学,强调精准诊断与治疗。乳腺癌根治性手术已有百年历史,曾是实体肿瘤根治的标杆,但其破坏性也给患者带来巨大创伤。随着对乳腺癌分子本质认识的深化和综合治疗手段的进步,精准医学的理念已推动手术方式向更微创、更人性化的方向发展,从传统的根治性手术逐步演变为有充分循证医学证据支持的保乳手术和保留腋窝手术。对于肿瘤范围较大或腋窝淋巴结转移的患者,乳房重建技术则能够在确保疗效的同时,极大地改善患者的美学效果与生活质量。目前,我们已形成完整的指南和规范化技术流程,确保在局部控制、防止复发的基础上,满足患者的美学需求,例如不同象限肿块的保乳手术方式、容积移位和替代技术的应用等。

仁文的更深层次则体现在对“人”的整体性关注。鉴于中国女性乳腺癌发病年龄偏年轻,许多患者有生育需求。我们的整合指南中已纳入明确的生育力保护方案,确保在有效治疗乳腺癌的同时,最大限度保护患者的生育功能,帮助她们拥有完整的家庭和幸福的生活。可以说,从最初的疾病预防,到治疗后的复发预防,再到贯穿始终的全生命周期健康管理,医学与仁文的整合理念,在乳腺癌的诊疗实践中得到了最为全面而深刻的诠释。

教育、医院制度、科研评价多维赋能“真、善、美”落地生根

张瑾教授:医学教育、医院制度和科研评价体系的改革应同时并举。医学教育不仅针对医生,也包括对患者的医学知识普及,以实现医疗服务的同质化和可及性。近年来,乳腺癌领域新药和新联合方案不断涌现,这对精准医学到精准医疗的落地提出了更高要求。例如,许多方案需要基于疾病的分子生物学行为进行决策,这就要求检测的广泛可及和同质化。我们乳腺癌专业委员会今年的工作重点之一就是推动医生和患者教育,推出了患者教育指南和科普项目,并将指南巡讲落实到县级医院。目前许多基层医院的诊断平台尚不完善,一些技术和药物未能普及,医生能力也有待提升。这些都需要我们针对不同病种,进行全方位、纵向的落地行动,才能真正惠及癌症患者,助力健康中国战略。

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