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2025 ASCO|MagnetisMM-6研究初步结果,EDR联合方案为不适合移植的新诊断多发性骨髓瘤患者带来希望

05月23日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

专场:Hematologic Malignancies—Plasma Cell Dyscrasia

摘要号:7504

摘要类型:Oral Abstract Session

英文标题:
Elranatamab in combination with daratumumab and lenalidomide (EDR) in patients with newly diagnosed multiple myeloma (NDMM) not eligible for transplant: Initial results from MagnetisMM-6 part 1.

中文标题:埃纳妥单抗联合达雷妥尤单抗和来那度胺(EDR)治疗不适合移植的新诊断多发性骨髓瘤(NDMM)患者:MagnetisMM-6研究第1部分的初步结果

讲者:Hang Quach,澳大利亚墨尔本圣文森特医院

第一作者:Hang Quach,澳大利亚墨尔本圣文森特医院

研究背景

埃纳妥单抗 (ELRA) 是一种BCMA-CD3双特异性抗体,在复发/难治性多发性骨髓瘤(RRMM)患者中诱导了深度和持久的反应,且具有可管理的安全性。MagnetisMM-6 (NCT05623020) 是一项3期、开放标签、随机研究,旨在评估埃纳妥单抗联合来那度胺(R)±达雷妥尤单抗(DARA)(EDR或ER)对比DARA+R+地塞米松(DRd)治疗不适合移植(TI)的NDMM患者的疗效和安全性。该研究的第1部分评估了EDR或ER的最佳剂量,以确定第2部分推荐的3期剂量。本研究将公布第1部分剂量水平G(DLG)的初步结果。

研究方法

在DLG中,符合条件的患者为不适合移植(年龄≥65岁或年龄<65岁但合并影响移植可能性的合并症)的NDMM患者,具有可测量的疾病,ECOG评分≤2,且具有足够的肝、肾和骨髓功能。患者接受皮下(SC)埃纳妥单抗治疗,包括一个启动方案,然后每4周(Q4W)接受埃纳妥单抗 76 mg SC,在第1周期(C)第1天(D1);DARA 1800 mg SC每周一次(C1-C2中的D1、D8、D15、D22),每2周一次(C3-C6中的D1、D15),以及Q4W(C7+中的D1);以及口服R 25 mg,在28天周期的D1-D21。DLG中评估的终点包括安全性和初步疗效。

研究结果

DLG共纳入37例患者;34例接受EDR治疗。中位年龄为75.0岁(范围:67-83岁);37.8%为男性;86.5%为白人,13.5%为亚洲人。4例患者(10.8%)患有R-ISS III期疾病,9例患者(24.3%)的基线骨髓浆细胞≥50%,1例患者(2.7%)的ECOG=2,没有患者患有EMD,9例患者(24.3%)根据简化的IMWG体弱评分属于体弱。
 
在数据截止日期(2024年12月23日),中位随访时间为4.6个月(范围:1.2-6.2个月);33例患者的治疗仍在进行中。97.3%的患者报告了TEAE(G3/4 94.6%),78.4%的患者报告了血液学TEAE(G3/4 70.3%),64.9%的患者报告了感染(G3/4 18.9%)。最常见的TEAE(任何级别≥25%或G3/4≥10%)如表所示。细胞因子释放综合征(CRS)发生在62.2%的患者中,所有级别≤G2;报告了1例G2 ICANS。有一例G5念珠菌肺炎。
 
总体而言,37例患者中有36例有缓解反应,截至DCO,有2例患者的缓解反应有待确认。研究者确认的总缓解率(ORR)(95% CI)为91.9%(78.1-98.3),81.1%达到VGPR或更好。在DCO前≥4个月入组的患者(n=23)中,确认的ORR为95.7%(78.1-99.9),全部达到VGPR或更好。

研究结论 

在不适合移植的NDMM患者中,EDR方案显示出可管理的安全性,与已知成分的毒性一致。观察到高缓解率和早期反应。正在进行评估ER组合的H剂量水平的患者招募。将在更长时间的随访中介绍更新的安全性和疗效数据。

参考文献

Quach H, Pour L, Grosicki S, et al. Elranatamab in combination with daratumumab and lenalidomide (EDR) in patients with newly diagnosed multiple myeloma (NDMM) not eligible for transplant: Initial results from MagnetisMM-6 part 1. J Clin Oncol 43, 2025 (suppl 16; abstr 7504).

责任编辑:肿瘤资讯-Ashelin
排版编辑:肿瘤资讯-Asehlin

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05月23日
姚春根
马鞍山市中心医院 | 肿瘤内科
感谢分享获益多多
05月23日
丁胜富
达州市达川区中医医院 | 心胸外科
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