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【2025 EHA抢先看】十年磨一剑:HD0607试验揭示晚期霍奇金淋巴瘤患者的长期生存与晚期毒性

05月18日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2025年6月12日~6月15日,第30届欧洲血液学会(EHA)年会将在“艺术之都”意大利米兰隆重举行。此次大会聚集了众多血液病学领域的顶尖专家与学者,旨在共同探讨血液系统疾病的前沿进展和临床实践成果。
2025年5月14日15时59分(当地时间),大会提前公布了近4000项研究的最新成果,涵盖了从基础研究到临床应用的多个层面。其中,帕多瓦大学Alessandro Cellini教授团队汇报的关于HD0607试验的10年更新结果摘要号:S226)引起了与会专家的广泛关注。为了帮助大家进一步了解该研究的主要结果,【肿瘤资讯】对相关摘要内容进行了编译整理,详细报道如下。

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晚期霍奇金淋巴瘤的长期缓解与晚期毒性:HD0607试验的10年更新结果

英文标题:LONG-TERM RESPONSES AND LATE TOXICITIES IN ADVANCED-STAGE HODGKIN LYMPHOMA: A 10-YEAR UPDATE OF THE HD0607 TRIAL

摘要号:S226

研究背景

HD0607临床试验于2008年至2014年开展,探讨了在2个周期ABVD方案治疗后PET/CT扫描结果为阳性的晚期经典型霍奇金淋巴瘤(HL)患者中,将治疗方案升级为BEACOPP方案的疗效,以及对存在大包块淋巴结(LNM)的患者进行巩固放疗的影响。该试验对现代HL的临床治疗模式做出了重要贡献,而随着免疫疗法的引入,HL的治疗模式最近才发生了变化。随着HL治疗手段的不断改进,有必要更好地了解这些疗法可能如何影响患者发生晚期毒性[如继发性原发性恶性肿瘤(SPM)和心血管事件(CVE)]的风险。

研究目的

本研究旨在更新HD0607临床试验的结果,重点关注长期总生存(OS)率和无进展生存(PFS)率,以及SPM和CVE的发生率。

研究方法

入组标准、所接受治疗的详细信息以及主要试验终点此前已报告 [Gallamini A等,JCO 2018]。研究人员获取了入组患者的更新随访数据,以及有关后续治疗线数和SPM与CVE累积发生率(CI)的信息。

研究结果

共收集了618例患者的更新随访数据,占最初入组受试者的72%。在更新样本与意向性治疗人群中,基线特征无显著差异(χ²检验p>0.05)。中位随访时间为120个月(范围1-191个月),PET/CT引导治疗方案的疗效得到确认,整体OS率和PFS率分别为92.1%和77.6%。PET2阴性患者与PET2阳性(Deauville评分4-5)患者之间的PFS存在显著差异,10年PFS率分别为83.1%和56.7% [风险比HR 3.43(2.42-4.88)]。此外,对于治疗结束时PET/CT阴性的LNM患者,省略巩固放疗对其无影响 [HR 0.54(0.20-1.45)]。

在晚期毒性方面,共报告了25例SPM(16例实体瘤和9例血液系统恶性肿瘤),占可评估患者的4%。估计的10年CI为3.4%,在接受BEACOPP方案强化治疗的患者中未发现显著差异 [HR 1.60(0.67-3.80)],LNM患者是否接受巩固放疗也未发现显著差异 [HR 0.54(0.16-1.81)]。同样,心血管事件较少见,估计的10年CI为2.2%(14例事件,占可评估人群的2%),PET2阴性患者与PET2阳性患者之间 [HR 0.76(0.17-3.39)] 以及LNM随机化两组之间 [HR 1.53(0.50-4.73)] 均无显著差异。

表1. 生存数据

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研究结论

通过此次随访更新,HD0607试验成为首个具有10年中位随访时间的以PET/CT为指导设计的试验。与历史数据相比,安全性数据令人放心,历史数据显示接受更强化治疗的患者存在更多晚期毒性(尤其是SPM)。此次结果与其余PET/CT指导的临床试验报告结果一致,尽管这些研究的已发表结果随访时间显著较短。
 

参考文献

(Abstract release date: 05/14/25) EHA Library. Cellini A. 06/12/2025; 4159303; S226

责任编辑:mathilda
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