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可穿戴设备在肺癌手术后促进患者体力活动的应用研究

05月07日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

肺癌是全球范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一。外科手术是早期肺癌的主要治疗手段,但术后康复,特别是体力活动的恢复,对患者的长期生活质量和预后至关重要。传统康复监测手段存在一定局限性,而可穿戴设备的兴起为客观、持续监测患者体力活动并提供个性化反馈带来了新的可能。一项发表于JAMA Network Open (IF:10.5)的非随机临床试验(Wearable Device–Based Intervention for Promoting Patient Physical Activity After Lung Cancer Surgery A Nonrandomized Clinical Trial),探讨了可穿戴设备在促进肺癌患者术后体力活动、改善心肺功能恢复等方面的潜在应用价值与前景。

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肺癌术后康复挑战严峻,可穿戴设备提供监测与干预新机遇

肺癌患者在经历手术治疗后,往往面临体力下降、活动受限、心肺功能减弱等挑战。积极的术后康复,尤其是尽早恢复并维持适度的体力活动,已被证明能够有效改善患者的生理机能、心理状态,减少术后并发症,并可能对远期生存产生积极影响。然而,如何科学、有效地指导并监测患者的术后体力活动,一直是临床实践中的一个难点。近年来,随着智能可穿戴技术的飞速发展,其在医疗健康领域的应用日益广泛。这些设备能够便捷地记录用户的步数、活动强度、睡眠模式乃至部分生理参数,为肺癌患者术后康复管理提供了新的思路和工具。

韩国非随机临床试验:194例NSCLC患者分组评估可穿戴设备个性化运动方案

本研究为一项非随机临床试验,由韩国首尔三星综合癌症中心的Junghee Lee教授团队主导。研究对象为2018年10月18日至2019年5月24日期间,计划接受根治性手术的NSCLC患者。研究共纳入74名干预组患者和120名对照组患者,旨在评估基于可穿戴设备的个性化运动方案对NSCLC患者术后体力活动恢复、心肺功能和健康相关生活质量(HRQOL)的影响。

干预组术后体力活动恢复更优:6个月时每日步数与MVPA显著增加,生活质量改善

干预方案包括术前、术后即刻和术后后期三个阶段的个性化运动指导,通过可穿戴设备监测患者的活动强度、时间、频率和心率,提供实时反馈。研究结果显示,与对照组相比,干预组在术后2周内每日步数和中高强度身体活动(MVPA)时间的减少较小,且在术后6个月时每日步数和MVPA的增加更为显著。此外,干预组在术后2周和6个月的HRQOL评估中,报告了更好的身体功能、更少的呼吸困难和疼痛。

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图 不同组每日步数和距离变化

研究证实可穿戴设备价值,但非随机、单中心设计限制结果普适性

本研究的结果表明,可穿戴设备辅助的个性化运动方案能显著改善NSCLC患者术后的体力活动和患者报告的结果。这一发现为开发综合术后康复计划提供了有价值的证据,支持将可穿戴设备纳入其中。然而,研究的局限性也不容忽视。首先,由于研究的非随机性质和单一中心的设置,结果的普适性可能受限。其次,干预措施的长期效果和可持续性尚未得到充分评估。未来的研究应考虑采用多中心、随机对照的设计,以进一步验证这些发现,并探索不同患者群体和设置中的适用性。此外,未来的研究还应关注如何提高患者对可穿戴设备干预的依从性,以及如何将这些技术更好地整合到日常临床实践中。

核心发现:可穿戴设备辅助个性化运动显著改善NSCLC患者术后体力与HRQOL

这项非随机临床试验为NSCLC患者术后康复提供了新的视角。通过可穿戴设备辅助的个性化运动方案,患者在术后的体力活动和HRQOL得到了显著改善。尽管存在局限性,但这项研究为未来的研究方向和临床实践提供了有价值的参考。

展望未来:聚焦长期效果、成本效益及依从性,优化可穿戴设备康复应用

未来的研究应进一步探索可穿戴设备在NSCLC患者术后康复中的应用,特别是其长期效果和成本效益。此外,研究者们也应考虑如何优化这些干预措施,以提高患者的依从性和生活质量。通过这些努力,我们有望为NSCLC患者提供更有效、个性化的康复服务。


参考文献

Lee J, Kong S, Shin S, et al. Wearable Device–Based Intervention for Promoting Patient Physical Activity After Lung Cancer Surgery: A Nonrandomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024;7(9):e2434180. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.34180


责任编辑:肿瘤资讯-Nydia
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评论
05月18日
史渊
平遥兴康医院 | 肿瘤内科
感谢分享受益匪浅
05月18日
史渊
平遥兴康医院 | 肿瘤内科
感谢分享受益匪浅
05月13日
李朝辉
西安大兴医院 | 放疗科
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