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2025 AATS 中国之声 | 电磁导航与CT 引导定位在肺结节视频辅助胸腔镜手术中的应用:NOVEL试验的中期分析

05月05日
编译:肿瘤资讯
来源:2025 AATS

美国胸外科协会(AATS 2025)于当地时间(PDT)2025年5月2日至5日在美国-西雅图举行。2025 AATS是全球胸外领域中负盛名的胸外科学术活动,提高专业知识,和行业内顶尖专家建立联系,并共同构建胸外科的未来。

在此,【肿瘤资讯】小编特别整理电磁导航与CT 引导定位在肺结节视频辅助胸腔镜手术中的应用。

摘要号:P79

标题:Navigation of Video-Assisted Thoracoscopic Surgery Using Electromagnetic Versus CT-Guided Localization for Pulmonary Nodules: Interim Analysis from the NOVEL Trial

讲者:Jie Zhang——上海市胸科医院

研究背景

电磁导航支气管镜(ENB)引导的染料标记或CT引导定位是胸腔镜切除前定位的技术。尽管一些回顾性研究评估这些技术,但尚无比较这两种方法的多中心随机对照研究。NOVEL验(电磁与CT引导定位在视频辅助胸腔镜手术中的应用)是一项比较ENB引导和CT引导术前定位的多中心、随机、非劣效性III期试验。

研究方法

成功率(定义为定位标记与结节最近距离≤10mm)为主要终点。非劣效性定义为在预设的10%范围内无统计学显著差异。计划纳入156例患者,目前已有115例患者完成方案。

研究结果

这项多中心试验在5家选定的医院进行。共筛选122例患者,其中115例患者纳入中期分析(ENB组57例,CT组58 例)。CT引导组的成功率为79.17%,ENB引导组为 78.95%。ENB组标记至结节最近距离的平均值为5.8±5.9 mm,而CT组为7.1±8.0mm(P=0.351)。并发症差异显著,CT组为13.8%,而ENB组未报告并发症。亚组分析显示,成功率与结节大小、结节类型、肺叶位置或结节在肺内的特定位置等变量之间无显著关联。位于外侧1/3结节的 CT定位成功率更高,而位于中侧或内侧1/3结节的ENB的准确性略高。CT组的平均定位时间为.33±3.81分钟(不包括将患者从CT室转运到手术室的时间),而ENB组为18.53 ±8.23分钟(P<0.001)。

研究结论

在中期分析中,ENB引导定位的准确性与CT引导技术相当,达到程序成功的非劣效性标准。这些发现表明,ENB 提供一种可行的CT引导替代方法,具有在全身麻醉下进行、减少转运至手术室的时间以及高效的胸腔镜亚肺叶切除术等优势。目前仍在继续纳入患者,期待最终结果。

责任编辑:肿瘤资讯-Bear
排版编辑:肿瘤资讯-Bear


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评论
05月08日
张晓妮
荣成市人民医院 | 肿瘤内科
感谢分享,获益良多
05月07日
刘海燕
丹东市人民医院 | 肿瘤内科
ENB 提供一种可行的CT引导替代方法,具有在全身麻醉下进行、减少转运至手术室的时间以及高效的胸腔镜亚肺叶切除术等优势
05月07日
张剑
锦州市中心医院 | 其他
好好学习天天向上