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【2025 AACR】CAR-NK疗法SENTI-202在血液恶性肿瘤中的研究结果及价值

04月28日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

备受瞩目的国际肿瘤领域顶尖学术会议——第116届美国癌症研究协会(AACR)年会于当地时间4月25日在美国芝加哥盛大启幕。此次盛会将汇聚全球癌症研究领域的专家、学者齐聚一堂,共同探讨全球癌症研究和治疗的最新进展,分享前沿科技成果。日前,官方已公布了部分研究的摘要内容。其中,TriStar骨髓移植中心SCRI的Stephen A. Strickland等人报告了SENTI-202首次人体试验研究结果(摘要号:CT014)。【肿瘤资讯】特将该摘要主要内容整理如下,以供大家学习。


1745832362315.jpg标题:First-in-human, multicenter study of SENTI-202, a CD33/FLT3 selective off-the-shelf logic gated CAR NK cell therapy in hematologic malignancies including AML: Clinical data

中文标题:首项人体、多中心研究SENTI-202研究(一种针对 CD33/FLT3 的选择性即用型逻辑门控 CAR NK 细胞疗法)在血液恶性肿瘤(包括急性髓系白血病)中的临床数据

汇报者:TriStar骨髓移植中心SCRI Stephen A. Strickland

研究背景

急性髓系白血病(AML)是一种异质性强且预后差的血液系统恶性肿瘤,复发 / 难治性(R/R)AML 患者的治疗选择有限,临床亟需新的有效疗法。SENTI-202 作为一种首创的 CD33/FLT3 选择性现货型逻辑门控 CAR-NK 细胞疗法,在前期研究中展现出良好的安全性和潜在的抗白血病活性。本研究为首项人体、多中心研究(NCT06325748)的临床数据,为血液恶性肿瘤治疗领域带来新的曙光。

研究方法

本研究为正在进行的多中心 I 期剂量探索研究,旨在评估 SENTI-202 在复发 / 难治性血液恶性肿瘤(包括 AML)成人患者中的安全性、耐受性、初步疗效及药代动力学特征。研究纳入了接受过至少一种既往治疗且符合特定纳入标准的患者。

入组患者在接受氟达拉滨与阿糖胞苷淋巴细胞清除预处理后,接受不同剂量水平(1e9 与 1.5e9 CAR-NK 细胞 / 剂量)及两种给药时间表(方案 I:在 28 天治疗周期的第 0、7、14 天给药;方案 II:在 28 天治疗周期的第 0、3、7、10、14 天给药)的 SENTI-202 治疗。依据 CTCAEv5 或 ASTCT 标准对不良事件(AEs)及剂量限制性毒性(DLT)进行分级评估,依据 ELN 2022 标准,由研究者评估疗效,并在各研究中心开展微小残留病(MRD)的局部评估。同时,借助ddPCR技术在多个时间点对外周血(PB)中的转基因进行检测以评估药代动力学(PK),并对连续骨髓(BM)样本开展质谱流式细胞术(CyTOF)检测。

研究结果

截至 2025 年 1 月 6 日,共有 6例R/R AML 患者参与了方案I的研究,中位年龄 63.5 岁(年龄范围 26 - 72 岁),平均接受 4.5 次(3 - 6 次)SENTI-202 治疗。基线状态时,患者从确诊到参与研究的中位时间为 0.95 年,此前接受过的治疗方案中位数为 1.5 种,骨髓原始细胞的中位数为41.82%。

在接受治疗的过程中,SENTI-202 展现出良好的耐受性,未出现剂量限制性毒性(DLT)。在超过1例患者中出现的 3 - 4 级不良事件(AEs)包括发热性粒细胞缺乏症和血小板减少症(各有 3 例患者出现),但这些均与淋巴细胞清除预处理有关,而非 SENTI-202 本身,仅有 1 例患者的血小板减少可能与 SENTI-202 相关。在超过1例患者中报告的与 SENTI-202 相关的不良事件为 1 - 2 级发热,被认定为细胞因子释放综合征(CRS),且未出现 5 级不良事件或与 SENTI-202 相关的严重不良事件(SAEs)。

在 6 例疗效可评估的患者中,共有 4 例患者达到了复合完全缓解(cCR),涵盖了三个完全缓解(CR)病例和一个部分血液学恢复的完全缓解(CRh)病例,后者目前正接受第二周期的治疗。在 3 例达完全缓解(CR)患者中,所有患者经本地评估均为MRD阴性。截至目前数据截止时,所有患者的缓解状态仍在持续,其中最长随访时间已达 5 个月以上,且有 2 例患者在接受治疗后进行了骨髓移植。

在药代动力学(PK)方面,5 例具有相关数据的患者均在给药后第 15 天于周围血液中检测到 SENTI-202 转基因。质谱流式细胞术(CyTOF)对骨髓样本的初步分析显示,在对治疗有反应的患者中,白血病干细胞(LSCs)数量有所下降,而造血干细胞和祖细胞(HSPCs)则得以维持甚至出现增殖现象。

结论

本项I 期临床试验的中期数据显示,SENTI-202 在淋巴细胞清除后给药具有良好的耐受性,并且显示出令人鼓舞的抗白血病活性。在6 例可评估疗效的患者中,有 4 例患者实现了cCR,其中 3 例达到CR患者经本地评估均为MRD阴性,并且所有反应仍在持续中。初步的药代动力学(PK)特征与目前的异体 NK 细胞疗法相符,而质谱流式细胞术(CyTOF)的分析结果也与SENTI-202 的逻辑门控基因回路设计相一致,证实了其在清除白血病干细胞(LSCs)和保护造血干细胞及祖细胞(HSPCs)方面的潜力。目前剂量探索仍在进行中,后续将报告方案 II 中更多患者的相关数据,有望为复发 / 难治性AML(R/R AML)及其他血液恶性肿瘤的治疗带来新的希望。 

参考文献

https://www.abstractsonline.com/pp8/#!/20273/presentation/11033

责任编辑:Cherry
排版编辑:Cherry
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评论
05月03日
马利平
河南省肿瘤医院 | 放疗科
入组患者需要接受氟达拉滨与阿糖胞苷淋巴细胞清除预处理