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4.29每日资讯：肺癌TNM分期第9版更新要点与临床意义：从解剖学分层到精准医学的演进；【2025 ESMO BC】年会即将开启，乳腺癌领域重磅研究抢先看

04月28日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

今日要闻

1. 肺癌TNM分期第9版更新要点与临床意义：从解剖学分层到精准医学的演进

2.【2025 ESMO BC】年会即将开启，乳腺癌领域重磅研究抢先看

3. 获批快讯 | 特瑞普利单抗一线治疗黑色素瘤适应证在中国获批

4.【JCO】地塞米松短程方案未降低毒性，甲氨蝶呤高剂量未改善CNS复发风险

5. 10条推荐意见精准指导ALK融合阳性NSCLC的临床诊疗

1. 肺癌TNM分期第9版更新要点与临床意义：从解剖学分层到精准医学的演进

国际肺癌研究协会（IASLC）于2023年WCLC公布的第9版TNM分期（2024年实施），通过细化淋巴结和转移灶分层，为个体化治疗提供了更精准的解剖学依据。本文系统梳理其更新要点、循证依据及临床挑战。

N分期的精细化分层

N2亚组划分：

p-N2a（单站转移）vs p-N1：死亡风险HR=1.45（95%CI 1.31-1.60，P<0.001），5年生存率分别为51% vs 58%；
p-N2b（多站转移）vs p-N2a：HR=1.46（1.32-1.62，P<0.001），5年生存率40% vs 51%。

临床意义：原ⅢA期T1N2M0患者中，单站转移者（N2a）降为ⅡB期，这部分患者可能不再需要PACIFIC模式的巩固免疫治疗。

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2.【2025 ESMO BC】年会即将开启，乳腺癌领域重磅研究抢先看

2025年欧洲肿瘤内科学会乳腺癌年会（2025 ESMO BREAST CANCER Annual Congress）将于5月15日至17日（Central European Summer Time，CEST）在德国慕尼黑国际会议中心举行。

摘要号：297O

讲者：Cristina Saura Manich (Barcelona, Spain)

中文标题：Imlunestrant联合或不联合阿贝西利治疗晚期乳腺癌：EMBER-3试验中CDK4/6抑制剂（CDK4/6i）经治患者的亚组分析

英文标题：Imlunestrant (Imlu) with or without Abemaciclib (Abema) in Advanced Breast Cancer (ABC): a Subgroup Analysis in CDK4/6 inhibitor (CDK4/6i)-pretreated Patients (pts) from EMBER-3

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3. 获批快讯 | 特瑞普利单抗一线治疗黑色素瘤适应证在中国获批

北京时间2025年4月25日，君实生物宣布，由公司自主研发的抗PD-1单抗药物特瑞普利单抗注射液（拓益®）用于不可切除或转移性黑色素瘤的一线治疗的新适应证上市申请于近日获得国家药品监督管理局（NMPA）批准。这是特瑞普利单抗在中国内地获批的第12项适应证。

此次新适应证的获批主要基于一项多中心、随机、开放、阳性药对照的Ⅲ期临床研究（MELATORCH研究，NCT03430297）的数据结果。结果显示，相较于达卡巴嗪组（N=128例），特瑞普利单抗组（N=127例）基于BICR评估的无进展生存期（PFS）显著延长，两组中位PFS分别为2.3个月和2.1个月，疾病进展或死亡风险降低29.2%（HR=0.708，95%CI: 0.526~0.954；P=0.0209）

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4.【JCO】地塞米松短程方案未降低毒性，甲氨蝶呤高剂量未改善CNS复发风险

2025年4月7日，《临床肿瘤学杂志》（JCO）发表了由英国Ajay Vora教授团队牵头完成的III期临床研究UKALL 2011，为儿童及年轻成人费城染色体阴性急性淋巴细胞白血病（ALL）和淋巴母细胞淋巴瘤（LBL）治疗方案的优化提供了新的循证依据。

在总体人群中，共发生了481例EFS事件和251例死亡，5年EFS为83.9%（95% CI，82.5~85.3），5 年总生存率（OS）为92.2%（95% CI，91.1~ 93.1）。5年累积复发风险为13.4%（95% CI，12.2~14.8）。

研究发现缩短地塞米松暴露时间并不能减少诱导治疗期间的毒性，高剂量甲氨蝶呤也未能预防CNS复发。

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5. 10条推荐意见精准指导ALK融合阳性NSCLC的临床诊疗

中国医师协会肿瘤医师分会和中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科学分会组织专家编写了《间变性淋巴瘤激酶酪氨酸激酶抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌指南（2025版）》。此版指南基于最新循证医学证据和国内临床实践，针对ALK检测标准、TKI治疗适应症、不良反应管理及特殊人群用药等内容，给出了10条推荐意见。

ALK融合基因阳性晚期NSCLC的靶向治疗（一线治疗）

推荐意见3：

ALK融合基因阳性晚期NSCLC患者的一线治疗药物包括克唑替尼、塞瑞替尼、阿来替尼、恩沙替尼、布格替尼、洛拉替尼、伊鲁阿克和依奉阿克（按照获得NMPA批准上市时间排序）。优先推荐阿来替尼、恩沙替尼、布格替尼、洛拉替尼、伊鲁阿克和依奉阿克（1类推荐）。

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责任编辑：肿瘤资讯-FF
排版编辑：肿瘤资讯-FF