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【2025 EBMT亮点前瞻】异基因造血干细胞移植 vs.自体造血干细胞移植治疗NKTCL的比较结果：淋巴瘤工作组的分析

03月20日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2025年3月30日~4月2日，2025年第51届欧洲血液与骨髓移植学会（EBMT）年会将于意大利佛罗伦萨正式举行。EBMT年会是血液病治疗领域最具影响力的国际会议之一，会议涵盖与造血干细胞移植和细胞治疗研究相关的关键议题，预计由自世界各地的五千余名科学家、医生、护士、药剂师、生物学家等专业人士参会。3月17日，大会官网已公布了摘要入选结果。其中，来自德国明斯特大学医院的Philipp Berning等人报告了一项重要的研究成果——关于异基因造血干细胞移植与自体造血干细胞移植在治疗自然杀伤/T细胞淋巴瘤（NKTCL）中的比较分析（摘要号：OS10-04）。【肿瘤资讯】特将该摘要主要内容整理如下，以供大家学习。

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标题：COMPARATIVE OUTCOMES OF ALLOGENEIC VS. AUTOLOGOUS STEM CELL TRANSPLANTATION IN NATURAL KILLER/T-CELL LYMPHOMA: AN ANALYSIS BY THE LYMPHOMA WORKING PARTY

中文标题：异基因造血干细胞移植与自体造血干细胞移植治疗自然杀伤/T细胞淋巴瘤的比较结果：淋巴瘤工作组的分析

研究背景

NKTCL是一种罕见的侵袭性恶性肿瘤，主要累及亚洲和南美人群。目前的NCCN和ESMO/EHA指南均推荐造血干细胞移植（HCT）用于NKTCL患者一线治疗后的巩固治疗或复发/难治性疾病。但关于自体造血干细胞移植（autoHCT）与异基因造血干细胞移植（alloHCT）的比较数据有限。基于研究者既往对alloHCT受者的大型EBMT队列的分析（Berning等人， Leukemia 2023），本研究比较了autoHCT和alloHCT在相关临床情况下的治疗结局。

研究方法

该回顾性研究使用EBMT登记研究和亚洲中心数据，分析了2010-2022年期间接受alloHCT（n=107）或autoHCT（n=130）作为首次移植的237例NKTCL患者。倾向-评分匹配确定了129例患者，年龄、PINK评分和既往治疗线3：1最近邻匹配。

研究结果

匹配前，alloHCT和autoHCT患者在移植时的年龄（中位数：42.9岁vs. 51.2岁）、PINK评分（高：71.6% vs. 31.4%）和早期移植率（一线治疗后：26.5% vs. 53.1%）方面的患者特征存在显著差异。

未匹配队列的中位随访时间为4.4年（95%CI：3.7-5.1），alloHCT组的2年复发率（RI）为33.3%，非复发死亡率（NRM）为19.9%。2年无进展生存（PFS）率和总生存（OS）率分别为46.8%和49.7.0%。在autoHCT组中，2年RI为43.2%，NRM为5.7%。2年PFS率和OS率分别为51.1%和64.8%。

在接受alloHCT治疗达到CR/PR 1的患者中，2年PFS率和OS率分别为49.2%和49.8%，而相同亚组中autoHCT患者的2年PFS率和OS率分别为52.9%和70.1%。匹配后（alloHCT：n=46；自动红细胞压积：n=83）、关键结局决定因素年龄（中位数：43.5岁vs. 48.2岁）、PINK评分（高：47.5% vs. 33.3%）和早期移植率（45.7% vs. 47.0%）更为均衡。

alloHCT组与autoHCT组的2年PFS率和OS率无显著差异（PFS：57.8% vs. 45.4%; OS：57.8% vs. 59.2%）。2年RI（33.3% vs. 48.3%）和NRM（8.9% vs. 6.3%）也相当。此外，对于CR/PR 1患者，可以观察到alloHCT和autoHCT的2年治疗结局相当（PFS率：50.0% vs. 48.5%；OS率：51.4% vs. 65.3%；RI：45.0% vs. 45.5%；NRM：5.0% vs. 6.1%；所有P>0.05）。对于CR/PR 2患者，alloHCT和autoHCT之间的PFS或OS无显著差异（均P>0.05），而alloHCT的RI较低（15.0% vs. 45.6%，P=0.02）。

结论

本研究是首次使用较大的匹配队列比较NKTCL中alloHCT和autoHCT的研究。由于样本量有限，匹配后关键参数的数值差异较小。虽然在CR/PR 1中，alloHCT和autoHCT之间的主要治疗结局没有观察到显著差异，但在复发/难治性背景下，alloHCT的RI较低。本研究结果表明，autoHCT和alloHCT在CR/PR 1中的作用可能相当，因而需要进一步的研究来验证alloHCT和autoHCT作为不同临床环境中治疗选择的不同作用。

参考文献

https://ebmt2025.abstractserver.com/program/#/details/presentations/1118

责任编辑：Mathilda
排版编辑：Mathilda

03月22日

张婉君

蒙城县中医院 | 血液肿瘤科

NKTCL是一种罕见的侵袭性恶性肿瘤，主要累及亚洲和南美人群。目前的NCCN和ESMO/EHA指南均推荐造血干细胞移植（HCT）用于NKTCL患者一线治疗后的巩固治疗或复发/难治性疾病。

03月22日

毛玉英

平遥兴康医院 | 肿瘤内科

感谢分享受益匪浅

03月21日

汤继英

十堰市人民医院 | 肿瘤科

干细胞移植治疗NKTCL的疗效