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2025 ASCO GI丨DRAGON-01研究:腹腔内和静脉注射紫杉醇联合S-1治疗胃癌伴腹膜转移,中位OS达19.4个月

01月22日
来源:ASCO GI官网
编译:肿瘤资讯

2025年美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤研讨会(ASCO GI)将于2025年1月23~25日在加利福尼亚州旧金山盛大召开,期间将公布众多全球消化肿瘤领域的最新研究进展。目前官网已公布入选研究的标题及摘要,其中“腹腔内和静脉注射紫杉醇联合S-1与静脉注射紫杉醇联合S-1治疗胃癌伴腹膜转移患者的对比研究:多中心、随机、III期DRAGON-01研究结果”以Oral Abstract形式亮相。【肿瘤资讯】特此整理研究摘要内容,以飨读者。

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摘要号:327

中文标题:腹腔内和静脉注射紫杉醇联合S-1与静脉注射紫杉醇联合S-1治疗胃癌伴腹膜转移患者的对比研究:多中心、随机、III期DRAGON-01研究结果

英文标题:Intraperitoneal and intravenous paclitaxel plus S-1 versus intravenous paclitaxel plus S-1 in gastric cancer patients with peritoneal metastasis: Results from the multicenter, randomized, phase 3 DRAGON-01 trial.

摘要类型:Oral Abstract

讲者:严超 (中国上海)

研究背景

对于胃癌伴腹膜转移,最佳化疗方案尚未明确。本研究旨在评估腹腔内和静脉注射紫杉醇联合S-1(NIPS组)与静脉注射紫杉醇联合S-1(PS组)在胃癌伴腹膜转移患者中的疗效和安全性。

研究方法

在这项多中心、随机对照的III期研究中,患者来自中国9个癌症中心。入组患者年龄为18-75岁,东部肿瘤合作组体能状态(ECOG PS)为0-1分,经组织学确诊为胃腺癌,且通过腹腔镜确诊为胃癌伴腹膜转移,无胃肠梗阻史,未接受过化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗。符合条件的患者按2:1比例随机分配,NIPS组接受静脉注射紫杉醇50 mg/m²和腹腔内注射紫杉醇20 mg/m²(在第1天和第8天),联合口服S-1 80 mg/m²(第1-14天);PS组接受静脉注射紫杉醇70 mg/m²(在第1天和第8天),联合口服S-1 80 mg/m²(第1-14天)。主要研究终点为意向治疗(ITT)人群的总生存期(OS)。所有患者均进行了安全性评估。计算样本量为238人,以提供80%的统计学效能,单侧α值为0.1,考虑10%的脱落率。生存分析采用Kaplan-Meier曲线,并通过log-rank检验进行比较。Cox回归用于多变量分析。P值<0.05被认为具有统计学意义。

研究结果

从2017年5月10日至2022年3月9日,共筛选了246例患者,其中222例纳入了修改后的ITT人群,其中148人分配到NIPS组,74人分配到PS组。数据截止日期为2024年3月9日,NIPS组和PS组的中位OS分别为19.4个月和13.9个月(HR=0.66;95%CI 0.49~0.88;P=0.005)。NIPS组的1年和2年OS率分别为69.6%和37.2%,而PS组分别为54.1%和20.3%。最常见的3-4级不良事件是白细胞减少(NIPS组21.7%,PS组24.7%)和中性粒细胞减少症(NIPS组19.9%,PS组23.4%)。未报告与治疗相关的死亡。

结论

与静脉注射紫杉醇联合S-1相比,腹腔内和静脉注射紫杉醇联合S-1显著改善了胃癌伴腹膜转移患者的OS,且毒性可控。

参考文献

Yan C, Yang ZY, Shi Z, et al. Intraperitoneal and intravenous paclitaxel plus S-1 versus intravenous paclitaxel plus S-1 in gastric cancer patients with peritoneal metastasis: Results from the multicenter, randomized, phase 3 DRAGON-01 trial. ASCO GI, 2025, Abstract 327.

责任编辑:肿瘤资讯-Skye
排版编辑:肿瘤资讯-Skye

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评论
02月20日
黄琪耀
玉林市红十字会医院 | 肿瘤内科
紫杉醇腹腔灌注如何配置?多少ml?直接输进腹腔吗?
02月03日
郑小丽
焦作市第二人民医院 | 放射治疗科
好好学习天天向上
01月29日
马利平
漯河市第六人民医院 | 肿瘤科
胃癌伴腹膜转移,预后比较差,最佳化疗方案尚未明确