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食管癌规范化诊疗质量控制第一批试点中心建设调研及经验交流：江苏省肿瘤医院

2024年12月31日

整理：肿瘤资讯

2024年12月26日，国家癌症中心食管癌规范化诊疗质量控制试点工作—试点医院建设工作会议在江苏省肿瘤医院圆满举行。本次国家癌症中心国家肿瘤质控中心食管癌质控专家委员会华东区域工作组在江苏省肿瘤医院展开，会议旨在推动食管癌规范化诊疗和质量控制体系建设，加强区域性学术交流与合作，提升我国食管癌规范化诊疗水平。

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专家合影

在江苏省肿瘤医院周学健教授的主持下江苏省肿瘤医院蒋峰教授和尹荣教授对专家组的莅临表示热烈欢迎和衷心感谢！蒋峰教授表示，医院高度重视此次质控试点工作，在前期做了大量准备。他希望借此机会，认真学习各位专家的经验和建议，不断改进和完善食管癌规范化诊疗工作，将医院建设成为真正的规范化示范基地。尹荣教授指出，规范化诊疗是医院实现高质量发展的关键，江苏省作为食管癌高发地区，医院高度重视食管癌的规范化诊疗和质量控制工作。自入选第一批食管癌规范诊疗质量控制试点单位以来，医院成立了由院长亲自牵头的质控小组，全院上下齐心协力推进规范诊疗工作。他表示，此次专家组的到来是难得的学习机会，医院将虚心接受专家组的意见和建议，并以此为契机，严格对照国家癌症中心的要求，扎实推进食管癌诊疗专业的高质量发展，更好地为广大患者服务。

蒋峰教授、尹荣教授

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周学健教授

随后大会主席、国家癌症中心国家肿瘤质控中心食管癌质控专家委员会华东区域工作组组长复旦大学附属中山医院谭黎杰教授做会议致辞。他表达了对江苏省肿瘤医院食管癌规范化诊疗工作的肯定。他指出，国家癌症中心开展此次食管癌规范化诊疗质量控制活动，旨在提升全国食管癌综合治疗水平，与国际接轨。华东地区以江苏省，特别是江苏省肿瘤医院为代表，在食管癌规范化治疗方面一直处于领先地位。他表示，希望通过此次会议，能够学习和借鉴江苏省肿瘤医院的先进经验和理念，并期望江苏省肿瘤医院作为华东地区首家启动单位，为该地区食管癌规范化治疗提供优秀样板，推动华东地区食管癌规范化诊疗工作顺利开展。最后，他对江苏省肿瘤医院为此次检查做出的努力表示感谢，并预祝会议取得圆满成功。

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谭黎杰教授

大会主席、国家癌症中心国家肿瘤质控中心食管癌质控专家委员会华东区域工作组副组长浙江大学医学院附属第一医院胡坚教授做大会致辞。他对江苏省肿瘤医院积极开展食管癌规范诊疗质量控制试点工作表示赞赏，并强调了食管癌规范化诊疗的重要性。他指出，食管癌是我国高发的恶性肿瘤之一，规范化诊疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。国家癌症中心在赫捷院士的领导下，对食管癌规范诊疗质量控制试点工作进行了全面部署，江苏省肿瘤医院作为试点单位之一，在规范化诊疗方面取得了显著成绩。胡坚教授表示，希望通过此次核查工作，能够总结和推广江苏省肿瘤医院的经验，推动华东地区食管癌规范诊疗工作迈上新台阶。

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胡坚教授

随后江苏省肿瘤医院胸外科任斌辉教授进行了江苏省肿瘤医院的食管癌规范诊疗质量控制试点医院建设的工作汇报。他从医院概况、食管癌专科建设、质控体系建设、MDT开展情况、科普宣传以及未来发展规划等方面进行了详细介绍。任斌辉教授首先回顾了江苏省肿瘤医院的发展历程，并重点介绍了医院在肿瘤防控、诊治、科研、教学和康复等方面取得的成就，以及胸外科、放疗科和肿瘤内科在食管癌诊疗中发挥的重要作用。随后，他详细介绍了医院食管癌规范诊疗质量控制体系的建设情况，包括组织架构、制度建设、质控流程和路径管理等方面。

他还强调了多学科诊疗（MDT）在食管癌诊疗中的重要作用，并介绍了医院MDT团队的组成和工作开展情况。此外，任斌辉教授还分享了医院在食管癌科普宣传方面开展的义诊、会诊和健康教育等活动，以及在食管癌临床研究方面取得的成果和未来规划。最后，任教授总结了医院食管癌专科的未来发展方向，包括加强食管癌筛查、提升规范化诊疗水平、优化质控指标、加强学科合作、开展高质量临床研究以及推进临床教学等方面。

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任斌辉教授

在浙江大学医学院附属第一医院胡坚教授和国家癌症中心国家肿瘤质控中心食管癌质控专家委员会华东区域工作组副组长江苏省肿瘤医院曹国春教授的共同主持下大会进入问答与讨论环节。

胡坚教授、曹国春教授

会议进入专家问答环节，上海交通大学附属第一医院阮征教授就外科手术质量控制、老年患者合并症处理、晚期患者姑息治疗和社区联动等问题向江苏省肿瘤医院专家提问。蒋峰院长对问题进行了详细解答，并介绍了医院在食管癌筛查和多学科诊疗方面的经验。他表示，老年患者合并症的综合处理是医院面临的挑战。为此，医院构建了多层次肿瘤防治体系：依托肿瘤防治联盟（由蒋峰院长分管的医联体工作推动），与多家医疗机构开展双向转诊、专家会诊等合作；推进与社区联动，构建“医院-社区-家庭”三位一体防治网络，实现肿瘤早诊早治；并设有专业的癌痛姑息治疗病房，由经验丰富的团队为晚期患者提供个体化疼痛管理和姑息照护，提高生活质量。

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阮征教授、蒋峰教授

问答环节继续进行，浙江大学医学院附属第一医院金希教授与江苏省肿瘤医院林洁教授就食管癌早癌的内镜诊治进行了深入交流。金希教授针对食管癌早癌的ESD治疗提出了一系列问题，例如早癌的发现率、治愈性切除率、术后并发症的防治以及多学科合作等。林洁教授详细解答了相关问题，并分享了该中心在ESD治疗和并发症管理方面的经验，尤其是在预防ESD术后狭窄方面取得的成果。双方还就食管癌术后吻合口瘘的处理进行了探讨，林洁教授介绍了内镜中心在处理吻合口瘘方面的经验和技术，并表达了进一步加强学科合作、提升食管癌诊疗水平的愿望。

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金希教授、林洁教授

台州医院杨海华教授就食管癌放疗的相关问题与江苏省肿瘤医院朱军教授等专家组展开讨论。杨海华教授首先对食管癌规范诊疗标准的细化提出了建议，并针对新辅助治疗方案的选择、早癌放疗指征以及精准放疗的定义等问题，与专家组成员进行了深入探讨。江苏省肿瘤医院朱军教授详细解答了杨海华教授的疑问，并结合最新的临床研究成果和实践经验，阐述了放疗在食管癌多学科诊疗中的作用和地位，并对如何进一步细化和完善食管癌放疗规范提出了建议。

杨海华教授、朱军教授

浙江大学附属第一医院郑怡教授与江苏省肿瘤医院曹国春教授就食管癌内科治疗的相关问题进行了交流。郑教授对江苏省肿瘤医院在食管癌规范化诊疗方面的工作表示肯定，并就NGS基因检测、临床研究开展、指南更新学习以及日间诊疗模式等方面提出了一些问题。江苏省肿瘤医院专家详细解答了相关问题，并介绍了医院在食管癌内科治疗、临床研究和患者随访等方面的工作。他们指出，虽然NGS基因检测在食管癌中的应用价值尚待明确，但医院积极参与了多项食管癌临床研究，并取得了丰硕成果。此外，医院还建立了完善的患者随访体系，并通过日间诊疗模式，为患者提供更加便捷、高效的医疗服务。此外，专家组与医院专家就单病种数据库的建设进行了交流。医院专家详细介绍了数据库的构建情况，并表示将不断学习和完善数据库建设，以更好地服务于临床诊疗和科研工作。专家组对医院的数据库建设工作表示肯定，认为符合规范要求。

郑怡教授、曹国春教授

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专家问答与讨论环节结束后，会议进入病历抽查与实地考察阶段。专家组成员分组深入江苏省肿瘤医院的相关科室，对胸外科、肿瘤内科、放疗科、内镜科、病理科进行现场走访调研。他们仔细查阅了食管癌病例，并与医护人员进行交流，详细了解医院在食管癌规范化诊疗流程、质控措施落实、多学科诊疗开展以及患者随访等方面的具体情况。专家组对医院的规范化诊疗工作表示肯定，并针对一些细节问题提出了改进意见和建议，以期进一步提升医院的食管癌诊疗水平。

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