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2024 SABCS|低风险导管原位癌患者积极监测 vs 手术的患者报告结果

12月20日
编译:肿瘤资讯
来源:2024 SABCS官网

2024年第47届圣安东尼奥乳腺癌研讨会(SABCS)在美国得克萨斯州圣安东尼奥圆满结束。在General Session 2中,Ann Partridge教授公布了COMET研究的患者报告结局,该研究发现,对于考虑采取积极监测或遵循指南的治疗方案(GCC,包括手术和/或放疗)的低风险DCIS女性患者,两种治疗策略在短期随访中对患者的实际生活体验平均影响较小。

摘要号:GS2-06

英文标题: Patient Reported Outcomes Following Active Monitoring or Surgery (+/- Radiation) for Low Risk DCIS in the Comparing an Operation to Monitoring, with or without Endocrine Therapy (COMET) Study (AFT-25)

中文标题:低风险导管原位癌(DCIS)患者积极监测或手术(±放疗)后的患者报告结果:比较手术与监测伴或不伴内分泌治疗(COMET)研究(AFT-25)

讲者:Ann Partridge, Dana-Farber Cancer Institute, Boston, Massachusetts

背景

目前尚缺乏对低风险DCIS不同治疗策略下患者报告结局(PRO)的比较数据。COMET研究一项前瞻性随机对照试验,旨在比较手术与监测伴或不伴内分泌治疗在治疗低风险DCIS中的效果。该研究评估了主动监测(AM)与不同乳腺手术(包括乳房肿块切除术后放疗、单侧乳房切除术、双侧乳房切除术)对PRO的影响,其中包括生活质量(QOL)、焦虑、抑郁以及特定症状。

方法

研究者对患者在随机化前的基线、随机化后6个月和1年进行问卷调查,并在第2至5年每年进行一次。患者完成了一系列经验证的指标,包括使用SF-36和EQ-5D-5L评估QOL、焦虑和抑郁,以及乳腺癌治疗相关症状。此外,还使用了乳腺癌预防试验(BCPT)症状自评量表的19项修订版、成人癌症幸存者生活质量(QLACS)中的4项、状态特质焦虑量表(STAI)和流行病学研究中心抑郁量表(CES-D-10),以及乳腺癌疼痛和简明疼痛量表。

BSGGF9Zyxcd3Y3Agy2xWQfinUsh8kKJn.png图1 测量工具

结果

本研究展示了入组研究的997例患者的患者特征,并提供总体及各相关亚组内PRO问卷的完成率,以评估可能的应答偏倚。按随机分组的差异分析涵盖SF-36、STAI、CES-D以及乳腺癌疼痛、简明疼痛量表和BCPT症状的差异。我们还将评估随时间变化以及在特定亚组内(例如,按年龄分层)的组间差异。

表1 患者特征(ITT人群)

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屏幕截图 2024-12-20 165451.png屏幕截图 2024-12-20 165500.png屏幕截图 2024-12-20 165509.png

图2SF-36量表结果

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图3 STAI, CES-D-10量表结果

结论

COMET研究的PROs表明,随机分配到不同治疗组的患者整体QOL、焦虑、抑郁、对乳腺癌的担忧以及症状变化轨迹在两组之间是可比的,在2年的观察期内,没有证据显示一种治疗方法对另一种治疗方法有显著的负面影响。

对于考虑采取积极监测或GCC的低风险DCIS女性患者,两种治疗策略在短期随访中对患者的实际生活体验平均影响较小。

注:本文图源SABCS官网

责任编辑:肿瘤资讯-Jina
排版编辑:肿瘤资讯-Jina


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评论
12月21日
张晓妮
荣成市人民医院 | 肿瘤内科
感谢分享,获益良多
12月21日
赵海鹰
中国人民解放军联勤保障部队第九八二医院 | 肿瘤内科
好好学习天天向上
12月21日
张婉君
蒙城县中医院 | 血液肿瘤科
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