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2024 ESMO Asia | 生命最后几周的积极治疗：晚期非小细胞肺癌中姑息治疗的重要性

12月03日

来源：ESMO Asia官网

整理：肿瘤资讯

2024年欧洲肿瘤内科学会亚洲年会（ESMO Asia 2024）将于12月6日至8日在新加坡召开。这一备受瞩目的国际会议旨在展示和讨论亚洲地区肿瘤学领域的最新临床科研进展，促进跨国学术交流与合作。

近日，大会官网已披露本届年会的部分摘要内容。其中，Luis Posado-Domínguez专家团队的一项研究强调了姑息治疗在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者治疗决策中的重要性，尤其是在决定是否在生命末期继续积极治疗方面。【肿瘤资讯】特此整理，以飨读者。

摘要号：463MO

英文标题: Active treatment in final weeks of life: Importance of palliative care in advanced non-small-cell lung cancer

中文标题: 生命最后几周的积极治疗：晚期非小细胞肺癌中姑息治疗的重要性

讲者：Luis Posado-Domínguez (Salamanca, ES)

研究背景

姑息治疗的重点是通过综合身体、心理和精神方面的因素，努力缓解疼痛和其他令人痛苦的症状，从而提高疾病末期患者的生活质量和舒适度。本研究的主要目的是评估姑息治疗对NSCLC患者在生命最后三周内使用积极治疗的影响，以及对自最后一次治疗周期以来的生存期的影响。

研究方法

双中心回顾性研究。包括118名已故患者，被诊断为NSCLC，时间跨度从2019年1月1日至2024年4月30日。患者至少接受了一个周期化疗、免疫治疗或两者联合的积极治疗。排除了1L中具有可用药突变的患者。使用SPSS版本28软件进行统计分析。采用Kaplan-Meier方法估计生存曲线，并应用log-rank检验。采用Cox回归方法和二元 logistic回归进行多变量分析。

研究结果

临终关怀病房（PCU）评估的患者中，末个周期（LC）给药后的OS为56天（95% CI 41.6-70.4），而非PCU患者为27天（95% CI 19.4-34.5）（p < 0.001）; HR为3.23（95% CI 2.01-5.13）（p < 0.001）。在年龄>75岁的患者中，经PCU评估的患者从LC开始的生存期为66天（95% CI 45.7-86.3），而未经评估的患者为32天（95% CI 26.3-37.7）（p < 0.001）。在< 75岁的患者中，经PCU评估的患者从LC开始的生存期为56天（95% CI 48.4-63.6），而未经评估的患者从LC开始的生存期为21天（95% CI 11.5-30.5）（p< 0.001）。在ECOG 2患者中，接受PCU评估的患者从LC开始的生存期为56天（95% CI 42.9-69.1），而未接受评估的患者为23天（95% CI 19.5-26.5）（p<0.001）。在PCU评估的患者中，在生命的最后3周内接受治疗的OR为0.20（95% CI 0.07-0.57）（p 0.002）。在75岁以下的患者中，OR为2.83（95% CI 1.03-7.72）（p 0.042）。

研究结论

多学科团队（包括姑息治疗医生）的评估对于决定在晚期NSCLC患者生命的最后三周内不进行积极治疗具有重要影响。ECOG≥2的患者获益最大。

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