首页 > 文章详情

ESMO Asia 2024资讯丨胚系BRCA1/2突变下的帕博利珠单抗新辅助治疗早期TNBC疗效分析

12月05日

整理：肿瘤资讯

来源：2024 ESMO Asia

2024年欧洲肿瘤内科学会亚洲年会（ESMO Asia 2024）将于12月6日至8日在新加坡召开。这一备受瞩目的国际会议旨在展示和讨论亚洲地区肿瘤学领域的最新临床科研进展，促进跨国学术交流与合作。

近日，大会官网已披露本届年会的部分摘要内容，其中韩国Jee Hung Kim教授团队关于根据胚系BRCA1/2突变分析的帕博利珠单抗作为新辅助治疗在早期三阴性乳腺癌（TNBC）中的疗效成功入选Mini Oral session环节，引发国内外广泛关注和讨论。【肿瘤资讯】特此整理，以飨读者。

摘要号：3MO

中文标题：根据胚系 BRCA1/2 突变分析的帕博利珠单抗新辅助治疗早期TNBC的疗效

英文标题：Efficacy of neoadjuvant pembrolizumab in early triple-negative breast cancer according to germline BRCA-1/2 mutation

讲者：Jee Hung Kim (Seoul, KR)

研究背景

KEYNOTE-522试验显示，在早期TNBC中，将帕博利珠单抗加入到新辅助化疗中可以提高病理完全缓解（pCR）和生存结局。然而，包括PD-L1在内的生物标志物对帕博利珠单抗疗效的预测价值尚不明确。本研究旨在探讨胚系BRCA（gBRCA）1/2突变是否可以作为帕博利珠单抗疗效的潜在预测标志物。

研究方法

本研究纳入了199例接受新辅助化疗并在初始诊断时进行了gBRCA1/2突变检测的TNBC患者。所有患者接受了4个周期的卡铂（AUC 5或6，每3周一次）联合12个周期的紫杉醇（每周一次），随后进行4个周期的蒽环类药物联合环磷酰胺（每3周一次）。此新辅助化疗方案联合或不联合帕博利珠单抗（200mg，每3周一次，共8个周期）。根据是否联合帕博利珠单抗以及gBRCA1/2突变状态分层，评估pCR率。pCR定义为乳腺和腋窝淋巴结中无浸润性癌症（ypT0/is, ypN0）。

研究结果

在199例患者中，89例（44.7%）患者接受了帕博利珠单抗联合新辅助化疗，49例（24.6%）患者携带gBRCA1/2突变。虽然未达到统计学显著性，但与非帕博利珠单抗组相比，帕博利珠单抗组的pCR率更高（67.4% vs 59.1%, P=0.227），且与无突变患者相比，携带gBRCA1/2突变的患者的pCR率也更高（73.5% vs 59.3%, P=0.075）。在gBRCA野生型患者（n=150）中，非帕博利珠单抗组的pCR率为55.1%（43/78），帕博利珠单抗组为63.9%（46/72）（P=0.275）。在携带gBRCA1/2突变的患者中（n=49），非帕博利珠单抗组的pCR率为68.8%（22/32），帕博利珠单抗组为82.4%（14/17）（P=0.305）。

研究结论

与PD-L1相似，gBRCA1/2突变的存在与帕博利珠单抗组和非帕博利珠单抗组中的pCR率均较高相关，表明gBRCA1/2突变不是预测帕博利珠单抗疗效的合适生物标志物。需要进一步更大规模的转化研究来识别预测帕博利珠单抗反应的新型生物标志物。

点击以下图片，获取更多ESMO Asia 2024专栏资讯！

责任编辑：肿瘤资讯-Jenny
排版编辑：肿瘤资讯-Jenny

12月05日

吴枫阳

湖北省肿瘤医院 | 消化内科

胚系BRCA1/2突变下的帕博利珠单抗新辅助治疗早期TNBC疗效分析