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2024 WCLC | PM2.5暴露对从不吸烟的肺癌患者的影响

09月25日

编译：肿瘤资讯

来源：2024 WCLC

2024世界肺癌大会（WCLC）已于美国当地时间9月7-10日在圣地亚哥举行，旨在为全球肺癌领域的学者、专家、从业人员提供最新临床研究、科学研究成果及广阔的学术交流平台。
Yixian Chen专家团队发表PM2.5暴露对从不吸烟的肺癌患者的影响，【肿瘤资讯】特此整理，以飨读者。

研究标题：PM2.5 Exposure Impact on Never-Smoking Lung Cancer Patients

PM2.5暴露对从不吸烟的肺癌患者的影响

摘要号：MA13.08

背景

国际癌症研究机构（IARC）在2013年将室外空气污染及其关键组成部分，即细颗粒物PM2.5，归类为1类致癌物质，表明它们会导致肺癌。特别是在非吸烟者中，空气污染是肺癌发病率的重要因素，对女性的影响更大。PM2.5暴露的时机和持续时间与肺癌发展和肺癌风险的相关性尚未得到很好的描述。我们研究的目的是对比从未吸烟的男性和女性近期与长期累积PM2.5暴露与肺癌EGFR突变状态之间的关联。

方法

在BC癌症温哥华中心被新诊断出肺癌的非吸烟者同意填写一份详细的问卷，包括从出生到肺癌诊断日期的居住史。我们对每个居住地址进行地理编码，并分析了卫星数据、化学传输模型和地面测量在大约10x10公里区域内的高分辨率PM2.5暴露浓度估计，这些区域对应于个人在每个地址居住的时间。自1996年以来，当全球可获得准确的空气污染信息时，我们获得了年度暴露数据。

结果

共有297名已知EGFR突变状态的患者被纳入分析。EGFR突变与癌症分期之间观察到显著关联，与无EGFR突变的患者相比，有EGFR突变的患者被诊断为IV期的比例显著更高（男性P=0.007，女性P<0.001）。在诊断前一年，有EGFR突变的非吸烟女性与无EGFR突变的女性相比，PM2.5暴露也存在显著差异（例如，6.4 vs. 6.1μg/m³，P=0.003）。当检查诊断前累积5年（36.5 vs. 30.5μg/m³，P=0.040）和3年暴露（20.2 vs. 17.2μg/m³，P=0.037）时，这种趋势持续存在，EGFR突变组观察到更高的暴露。然而，这种关联在非吸烟男性中并不明显。此外，PM2.5暴露水平在远离诊断年份的年份更高，特别是10年和15年前；然而，长期暴露与EGFR突变状态无关。

结论

这些发现表明PM2.5对非吸烟者肺癌有潜在影响，特别是在女性中，EGFR+患者IV期诊断存在显著差异。需要进一步的研究来确认3到5年的PM2.5测量是否足以进行肺癌风险评估。

责任编辑：肿瘤资讯-Bear
排版编辑：肿瘤资讯-Bear