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2024 WCLC | 2024年国际肺癌研究协会（IASLC）全球生物标志物检测调查

09月24日

编译：肿瘤资讯

来源：2024 WCLC

2024世界肺癌大会（WCLC）将于美国当地时间9月7-10日在圣地亚哥举行，旨在为全球肺癌领域的学者、专家、从业人员提供最新临床研究、科学研究成果及广阔的学术交流平台。
近日，WCLC官网已披露部分摘要。Matthew Smeltzer专家团队发表了一项”2024年国际肺癌研究协会（IASLC）全球生物标志物检测调查“的研究，【肿瘤资讯】特此整理，以飨读者。

研究标题：The 2024 International Association for the Study of Lung Cancer (IASLC) Global Survey on Biomarker Testing

2024年国际肺癌研究协会（IASLC）全球生物标志物检测调查

摘要号：OA03.03

背景

生物标志物状态对于告知肺癌患者的最佳治疗至关重要，但检测的实施一直处于次优状态。为了更好地了解全球癌症护理领域的检测障碍，IASLC在2018年进行了一项调查，以评估当前的实践。调查显示，由于成本、缺乏质量和标准、获取途径、意识和周转时间长，生物标志物检测的采用率很低。自2018年以来，晚期和早期肺癌的治疗取得了许多进展。因此，IASLC和合作伙伴在2024年春季启动了第二次全球生物标志物检测调查，作为更大规模计划的一部分。这项新的调查评估了自上次调查以来检测的变化，对采用或增加下一代测序（NGS）的及时观点，以及对不同提供者和卫生系统之间检测障碍的更深入见解。研究者的目标是使用获得的数据来制定成功实施NGS测试的资源指南。

方法

IASLC召集了一个全球多学科委员会，包括肿瘤医学、病理学、肺病学、外科学、流行病学和倡导合作伙伴。委员们对调查问卷进行了讨论、审核、提炼，最后通过了调查问卷。研究者使用了一个混合方法框架，通过定性焦点小组和深入访谈，为主要的定量调查提供信息。调查的制定基于调查设计的基本原则，使用简明的语言、问题的逻辑顺序、过渡陈述以及相互排斥和详尽的回答选项，以促进完成。该调查有6种语言版本（英语、法语、日语、中文、葡萄牙语和西班牙语），并翻译成英语进行分析。该调查包含人口统计学、当前实践和认知、病理学、订购检测或治疗、获取组织、最佳检测的障碍和潜在解决方案等章节。研究者按照IASLC全球区域、高/中上收入国家（HUMIC）和低/中等收入国家（LMIC）对答复进行了分组。研究者用卡方检验或Wilcoxon-Mann-Whitney检验评估了相关性，报告了95%置信区间的平均值，按重要因素对结果进行分层，并使用0.05的α水平。本项目有孟菲斯大学的IRB在现场。

结果

研究者收到了来自90个国家和14个学科的1,677份可评价回复。受访者认为生物标志物检测会显著影响结局（98.3%），并清楚地了解哪些人应该接受检测（91.2%）。然而，分别只有63.4%和29.4%的患者认为在晚期和早期进行生物标志物检测非常重要。67%的人估计超过一半的肺癌患者在其国家接受了生物标志物检测，高于2018年调查的39%（P<0.0001）。43%的患者有时/经常在收到生物标志物结果之前接受治疗。HUMIC中的受访者（65.4%）表示其国家的医疗保健系统支持生物标志物检测，而LMIC中有18.6%的受访者表示支持。排名最高的障碍是成本（27.2%）、时间（13.9%）、样本质量（13.8%）、获取途径（12.8%）和意识（8.0%）。最常见的是，检测费用部分报销（37.2%），其次是全部报销（25.5%）、有限报销（18.1%）和无报销（12.6%）。中位（IQR）组织检测周转时间为14（10）天，未就延迟发生在何处达成共识。病理学家报告称，组织不足是晚期未进行检测的最具影响力的原因（48%），39%的患者将反射性生物标志物检测作为标准实践。开放式问题的关键解决方案包括实施测试协议（151个文本单元）、解决成本/报销问题（174）、提高认识/教育（166）、支持（183）、政府干预（65）、获取/可用性（29）和研究（32）。其他子集分析正在进行中。

结论

研究者发现，与2018年相比，对检测率的看法有所改善，但检测中存在持续和实质性障碍，并且无论肿瘤分期如何，这些障碍都是相似的。受访者指出了以下解决方案：加强对医疗服务提供者、患者、保险公司和公众的教育;通过强制性反射检测和增加员工支持来简化临床流程;消除政府和付款机构的官僚作风;增加政府和保险公司的资金;以及政策变化。IASLC正在启动一系列举措，利用这些数据来确定意识、访问、流程和政策。

责任编辑：肿瘤资讯-明小丽
排版编辑：肿瘤资讯-明小丽

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