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2024 WCLC 每日快讯 | 会议最后一天，开启研究新视角，赋能肺癌筛查和诊疗

09月12日

编译：肿瘤资讯

来源：2024 WCLC

2024年9月7日-9月10日，由国际肺癌研究协会（IASLC）举办的2024世界肺癌大会（WCLC）在美国圣地亚哥举行。WCLC搭建了肺癌和其他胸部恶性肿瘤的多学科肿瘤学会议的平台，来自全球超过100个国家的上千名专家、学者参会，共同探讨肺癌和其他胸部恶性肿瘤的前沿诊疗进展。

当地时间10日上午，Jarushka Naidoo教授主持了大会的最后一场新闻发布会，以下是一些亮点报道。

Taletrectinib的II期研究显示ROS1+ NSCLC患者具有临床总体缓解和良好的安全性

加拿大玛嘉烈公主癌症中心Geoffrey Liu教授展示了TRUST-II研究的结果：ROS1酪氨酸激酶抑制剂Taletrectinib在ROS1阳性NSCLC患者中表现出较的总体反应率和颅内反应率，并且在神经系统不良事件中发生率较低。

TRUST-II研究是一项全球多中心、单臂研究，所有患者每日口服600mgTaletrectinib。研究中，共有105名晚期ROS1+ NSCLC患者接受了Taletrectinib治疗，分为两个队列：队列1为未接受过TKI治疗且接受过≤1线化疗的患者；队列2为接受过1线ROS1 TKI（克唑替尼或恩曲替尼）和≤1线化疗的患者。

队列1（54/55例患者可评估）的确认客观反应率（ORR）为85%，颅内ORR为67%。
队列2（47/50例患者可评估）的确认客观反应率为62%，颅内ORR为56%。

常见的不良事件包括ALT升高（68%）、AST升高（67%）和腹泻（57%）。

Geoffrey Liu教授指出：“Taletrectinib在无论是否接受过TKI治疗的ROS1阳性NSCLC患者中均显示出令人鼓舞的总体反应、强大的颅内活性和有利的安全性。”

Datopotamab Deruxtecan在TROPION-Lung01 研究中未达到研究终点，但研究人员仍认为该疗法对某些非鳞状NSCLC患者具有益处

美国波士顿丹娜-法伯癌症研究所Jacob Sands教授展示了TROPION-Lung01研究分析结果：Datopotamab Deruxtecan（Dato-DXd）作为一种新疗法，虽然未达到其在晚期NSCLC患者中的总生存期的次要、主要终点，但在非鳞状亚组中与多西他赛相比显示出总生存期改善的趋势。

该研究中，两组之间的基线特征是平衡的，两治疗组的中位随访时间为23.1个月。与多西他赛相比，Dato-DXd在非鳞状组中显示出多个改善结果，包括反应率（31.2%对比12.8%）、中位无进展生存期（5.5对比3.6个月）以及总生存期改善的趋势（14.6对比12.3个月）。虽然，在完整分析集中，Dato-DXd的中位总生存期为12.9个月（95%CI，11.0-13.9），多西他赛为11.8个月（95%CI，10.1-12.8）（HR 0.94；95%CI，0.78-1.14；P =0.530），然而，在预先指定的非鳞状亚组中，Dato-DXd的中位总生存期在数字上更长，为14.6个月（95%CI，12.4-16.0），而多西他赛为12.3个月（95%CI，10.7-14.0）（HR 0.84；95%CI，0.68-1.05）。

Jacob Sands教授表示：“尽管Dato-DXd没有达到其总生存期终点，但该疗法有许多积极的方面，在非鳞状肺癌患者中观察到Dato-DXd的优越疗效，使其成为某些非鳞状NSCLC患者的新选择。”

LUMINOSITY试验显示Telisotuzumab Vedotin在亚洲c-Met蛋白过表达EGFR WT非鳞状NSCLC患者中显示出持久反应

日本国立癌症中心医院的Hidehito Horinouchi教授展示了LUMINOSITY试验的研究结果：针对c-Met蛋白的抗体药物偶联物Telisotuzumab Vedotin在亚洲种族的c-Met蛋白过表达、表皮生长因子受体（EGFR）野生型（WT）、局部晚期/转移性非鳞状NSCLC患者中显示出持久的反应和可接受的安全性。

LUMINOSITY试验是一项2期临床试验，旨在确定最适合Teliso-V单药治疗的c-Met蛋白过表达NSCLC患者群体。研究中，患者每2周静脉注射1.9 mg/kg的Teliso-V。在172名接受至少一剂Teliso-V治疗的患者中，其中57名为亚洲患者。在可评估疗效的48名亚洲患者中（c-Met高表达，n=26；c-Met中表达，n=22），亚洲人群的ORR为46.2%（c-Met高表达），22.7%（c-Met中表达），总体为35.4%。中位反应持续时间为6.9个月（c-Met高表达），8.3个月（c-Met中表达），总体为6.9个月。最常见的不良事件包括低白蛋白血症（32%）、周围感觉神经病变（23%）和肺炎（21%）。

Hidehito Horinouchi教授表示：“在亚洲c-Met蛋白过表达非鳞状EGFR WT NSCLC患者中观察到引人注目且持久的反应，尤其是c-Met高表达的患者；这些结果与整体人群相似。”他补充说：“Teliso-V的安全性可接受且可控”。

PM2.5暴露可能影响无吸烟史女性的肺癌的发生

加拿大不列颠哥伦比亚癌症研究所Yixian Crystal Chen教授展示出近期研究结果：PM2.5暴露可能对无吸烟史女性的肺癌产生显著影响，特别是在EGFR+患者的IV期诊断中观察到显著差异。

研究团队收集了无吸烟史的新诊断的肺癌患者的数据，包括从出生到诊断日期的居住史信息。研究结果提示出在EGFR突变和癌症分期之间观察到的显著关联（女性p<0.001，男性p=0.197）。与无EGFR突变的患者相比，被诊断为IV期肺癌的患者显示出更高的EGFR突变比例。在无吸烟史且具有EGFR突变的女性中，与无EGFR突变的女性相比，诊断前3年的累积PM2.5暴露观察到了显著差异（例如，19.0 vs 17.3 μg/m3, p=0.031）。同时，当检查诊断前5年的暴累积露时，这种趋势持续存在（33.7 vs 29.5 μg/m3, p=0.024），尤其在EGFR突变阳性组（EGFR+）中观察到更高的暴露。令人惊讶的是，这些关联在无吸烟史的男性中却并不明显。此外，长期暴露，如10年、15年和20年的累积PM2.5暴露，与男性或女性的EGFR突变状态无关。

Yixian Crystal Chen教授表示：“这些发现表明，近期PM2.5暴露可能对无吸烟史人群的肺癌有潜在影响，特别是在EGFR+患者的IV期诊断中。” Yixian Crystal Chen教授补充说：“未来仍需要进一步研究来确认3-5年的PM2.5暴露是否足以评估肺癌风险。”

责任编辑：肿瘤资讯-云初
排版编辑：肿瘤资讯-云初