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2024 ESMO| ctDNA检测可用于识别能从早期膀胱切除术后免疫治疗中受益的膀胱癌患者

09月12日

编译：肿瘤资讯

来源：2024 ESMO 官网

2024欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会即将于西班牙巴塞罗那盛大召开，大会将一如既往为肿瘤领域带来最新前沿进展与诊疗理念，为改变临床实践、探索研究风向等提供学术交流平台。
当前，ESMO官网已公布了部分摘要的详细内容，Jorgen Bjerggaard Jensen教授开展的TOMBOLA试验的初步结果成功入选Proffered Paper session，探索过连续循环肿瘤DNA（ctDNA）检测识别可能从早期膀胱切除术后免疫治疗中受益的膀胱癌患者。【肿瘤资讯】特此整理，以飨读者。

摘要号：1960O

英文标题：Identification of bladder cancer patients that could benefit from early post-cystectomy immunotherapy based on serial circulating tumour DNA (ctDNA) testing: Preliminary results from the TOMBOLA trial

中文标题：通过连续循环肿瘤DNA（ctDNA）检测识别可能从早期膀胱切除术后免疫治疗中受益的膀胱癌患者：TOMBOLA试验的初步结果

类型：Proffered Paper session 2: GU, non-prostate

讲者：Jorgen Bjerggaard Jensen(Aarhus, Denmark)

研究背景

非转移性肌层浸润性膀胱癌（MIBC）的标准治疗是新辅助化疗（NAC）和根治性膀胱切除术（RC）。尽管大约50%的患者在经过强化治疗后，在随访的前两年内会进展为转移。对于在膀胱切除术后复发风险较高的选定患者，推荐辅助免疫治疗，而其余患者将在可见复发时接受治疗。更个性化地识别可能从早期免疫治疗中受益的患者是基于在随访期间检测循环肿瘤DNA（ctDNA）。

研究方法

TOMBOLA试验是一项在丹麦进行的正在进行的全国性、多中心、非随机化、干预性研究，对因非转移性MIBC（cT2-4aN0-1M0）接受NAC和RC的患者，在术后期间通过连续的肿瘤信息ctDNA检测进行监测。如果患者在任何时间点ctDNA呈阳性，将进行额外的CT扫描，并且无论成像结果如何都开始使用Atezolizumab。ctDNA阴性患者在成像上检测到转移时接受免疫治疗，不考虑传统风险组。

研究结果

在前153名患者中，87名（57%）在RC后ctDNA呈阳性（75%在RC后<4个月内被检测出）。通过CT扫描（n=17；ctDNA阳性的20%）识别的转移阳性提前时间中位数为43天（范围-13-501天）。在ctDNA阴性的患者中，仅有2名（3%）在随访期间的CT扫描中发展出转移。中期主要终点数据（从ctDNA和CT扫描测量的免疫治疗反应）将包括大约100名患者（临床截止日期为2024年8月）。

研究结论

在NAC和RC后连续测量ctDNA是一种高度特异性的方法，用于识别可能在最小转移病变时从早期免疫治疗中受益的患者。据我们所知，这是首次报告使用连续ctDNA测量指导膀胱癌治疗决策的临床试验数据。

责任编辑：肿瘤资讯-CY
排版编辑：肿瘤资讯-CY

09月12日

郭忠强

曲沃县人民医院 | 肿瘤科

非转移性肌层浸润性膀胱癌（MIBC）的标准治疗是新辅助化疗（NAC）和根治性膀胱切除术（RC）。

09月12日

王洪艳

山西省中西医结合医院 | 肿瘤内科

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09月12日

欧阳波

酒钢医院 | 呼吸内科

内容很精彩，值得学习！