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2024 ESMO|新发转移性前列腺癌的表型和基因组特征：PEACE-1 III期试验的辅助研究

09月12日

编译：肿瘤资讯

来源：2024 ESMO官网

2024欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会即将于西班牙巴塞罗那盛大召开，大会将一如既往为肿瘤领域带来最新前沿进展与诊疗理念，为改变临床实践、探索研究风向等提供学术交流平台。
当前，ESMO官网已公布了部分摘要的详细内容，Cedric Pobel教授的一项研究成功入选Mini oral session，通过PEACE-1 III期试验的辅助研究探索了新发转移性前列腺癌的表型和基因组特征。【肿瘤资讯】特此整理，以飨读者。

摘要号：1595MO

英文标题：Phenotypic and genomic characterization of de novo metastatic prostate cancer: An ancillary study of the PEACE-1 phase III trial

中文标题：新发转移性前列腺癌的表型和基因组特征：PEACE-1 III期试验的辅助研究

类型：Proffered paper session: GU tumours, prostate

讲者：Cedric Pobel (Villejuif, France)

研究背景

最近，根据PEACE-1（Fizazi等人，柳叶刀，2022年）的研究结果，将醋酸阿比特龙/泼尼松（AAP）添加到多西他赛和雄激素剥夺治疗（ADT）中，成为转移性去势敏感性前列腺癌（mCSPC）的标准治疗。在这项辅助研究中，我们旨在识别与影像学无进展生存期（rPFS）和总生存期（OS）相关的预后和预测生物标志物。

研究方法

使用经过验证的抗体进行免疫化学（IHC）分析，染色腔面成分（AR, NKX3.1）、神经内分泌（NE）特征（突触素、CD56、嗜铬粒蛋白A）、肿瘤抑制因子（p53、Rb、pTEN）、Ki67和ERG。使用腔面和NE状态定义了五个表型亚组。预先指定的统计分析计划已获得指导委员会的批准。使用Cox模型，每个IHC标记物都经过年龄、肿瘤负担、Gleason评分、ECOG和接受的治疗（放疗、多西他赛和AAP）的调整，以评估它们的预后价值。进行AAP与生物标志物之间的交互测试，以评估这些因素是否能预测治疗效果。

研究结果

在PEACE-1（NCT01957436）中随机分配的1172名新发mCSPC患者中，有595名患者收集了石蜡包埋样本并进行了中心复查。临床变量的分布与整个试验人群和IHC人群相似。在350名可评估表型的患者中，有150名（42.9%）为AR高腔面型，97名（27.7%）为AR腔面弱型，95名（27.1%）为两性型，3名（0.8%）为双阴性，5名（1.4%）为NEPC。这5个亚组之间的rPFS或OS没有显著差异，但趋势从AR高腔面型（预后较好）到NEPC（预后较差），主要由NE状态驱动。至少有一个NE阳性标记物的患者rPFS（HR=1.38，CI95%[1.06-1.81]，p=0.017）和OS（HR=1.53，CI95%[1.14-2.06]，p=0.005）较短。ERG阳性患者的rPFS较长（HR=0.71，CI95%[0.53-0.94]，p=0.019）。没有发现任何生物标志物能预测对AAP的反应。

研究结论

通过IHC评估的表型在ADT±多西他赛，有或没有AAP治疗的mCSPC患者中具有很强的预后价值。未来将进一步披露基因组数据。

责任编辑：肿瘤资讯-CY
排版编辑：肿瘤资讯-CY