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8.30每日资讯：子宫癌肉瘤诊治中国专家共识（ 2024 年版）；硫培非格司亭为含卡培他滨/替吉奥方案治疗的消化道肿瘤患者提供持续保障；精准医学时代乳腺癌腋窝淋巴结的管理

08月29日

来源：肿瘤资讯

今日要点：
1.子宫癌肉瘤诊治中国专家共识（2024年版）
2.硫培非格司亭为含卡培他滨/替吉奥方案治疗的消化道肿瘤患者提供持续保障
3.精准医学时代乳腺癌腋窝淋巴结的管理
4.原发CNS淋巴瘤巩固治疗模式的演变及结局
5.Keytruda联合疗法在头颈部鳞状细胞癌中的效果与安全性

1.子宫癌肉瘤诊治中国专家共识（2024年版）

本共识在原共识的基础上，结合近年来国内外研究进展及我国临床实践，就该病的概况、临床特征、临床诊断与分期、治疗等内容进行更新和补充。

本共识建议，子宫癌肉瘤需要更积极的综合规范治疗，并参考分子特征进行分层管理，以改善患者的预后；推荐所有子宫癌肉瘤患者进行HER2检测，HER2高表达的复发性子宫癌肉瘤患者推荐靶向HER2的抗体偶联药物。

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2.硫培非格司亭为含卡培他滨/替吉奥方案治疗的消化道肿瘤患者提供持续保障

该研究纳入了从2019年5月到2021年11月期间的中国66个中心共561例消化道肿瘤患者，所有患者治疗后都接受了硫培非格司亭的预防性应用，对患者的安全性、中性粒细胞减少发生率和FN发生率进行了分析。

结果显示，在真实世界中，消化道肿瘤治疗中，预防性使用硫培非格司亭后肿瘤治疗导致的≥3级中性粒细胞减少发生率为9.3%，4级中性粒细胞减少发生率为2.7%，仅有1例患者(0.2%)发生粒细胞减少性发热(FN)。总之，预防性使用硫培非格司亭在该类患者中都具有良好疗效及安全性。（来源：爱医时空）

3.精准医学时代乳腺癌腋窝淋巴结的管理

本文总结了近年来腋窝淋巴结管理相关的高质量临床研究，证实了SLNB 的安全性和有效性，并针对前哨淋巴结微转移和宏转移的患者，探讨了差异化的治疗策。此外，本文分析了新辅助化疗后腋窝淋巴结管理的现状，并探讨了通过精准评估进一步豁免SLNB 的潜力。腋窝淋巴结管理的精准化是乳腺癌外科治疗的重要进步，可以显著减少术后并发症，也为乳腺癌的个体化治疗提供了有力证据。

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4.原发CNS淋巴瘤巩固治疗模式的演变及结局

该研究纳入1983-2020年期间机构数据库的PCNSL患者，按每十年和MSKCC递归划分分析(recursive partitioning analysis，RPA)分类进行分层，通过多项逻辑回归分析与巩固治疗相关的临床人口学情况，通过合并的比例风险分析无进展(PFS)和总生存期(OS)。

结果显示，在351例对巩固治疗完全缓解的患者中，巩固治疗后的中位PFS和OS分别为4.6和9.2年，与未巩固治疗相比，巩固治疗可改善PFS和OS。RD-WBRT是不适合AHCT的患者(或拒绝AHCT的患者)有效的替代巩固治疗策略。（来源：聊聊血液）

5.Keytruda联合疗法在头颈部鳞状细胞癌中的效果与安全性

该研究招募了经组织学或细胞学确认的复发性或转移性HNSCC患者，这些患者无法通过局部疗法治愈。患者年龄需至少18岁，且在复发或转移性环境中未接受过全身治疗。患者的疾病需符合RECIST 1.1标准，并且ECOG体能状态为0或1，原发肿瘤需位于口咽部、口腔、下咽部或喉部。研究中，研究者每3周静脉注射200 mg帕博利珠单抗，卡铂在第1天每3周静脉注射5 mg/mL/min，并选择静脉注射紫杉醇，剂量为第1天和第8天每3周100 mg/m²，或第1天175 mg/m²每3周一次。

结果显示，该方案的确认客观缓解率（ORR）为49%（95% CI，38.4%-58.7%），其中包括7%的完全缓解（CR）率和42%的部分缓解率。总之，帕博利珠单抗联合紫杉醇和卡铂的治疗方案在复发或转移性HNSCC患者中表现出持久的抗肿瘤活性和良好的安全性特征，为该患者群体提供了一个有前景的一线治疗选择。（来源：MOREHealth爱医传递）

责任编辑：肿瘤资讯-ginger
排版编辑：肿瘤资讯-ginger

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子宫癌肉瘤诊治中国专家共识