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2024 WCLC | 根据年龄和发病率评估早期肺癌存活率，为筛查年龄上限提供依据

08月23日

编译：肿瘤资讯

来源：2024 WCLC

2024世界肺癌大会（WCLC）将于美国当地时间9月7-10日在圣地亚哥举行，旨在为全球肺癌领域的学者、专家、从业人员提供最新临床研究、科学研究成果及广阔的学术交流平台。
近日，WCLC官网已披露部分摘要。加拿大卡尔加里大学M.T. Warkentin教授团队发表了一项研究，根据年龄和发病率评估早期肺癌存活率，为筛查年龄上限提供依据，【肿瘤资讯】特此整理，以飨读者。

研究标题：Evaluating Early-Stage Lung Cancer Survival Based on Age and Morbidity to Inform the Upper Age Limit for Screening

根据年龄和发病率评估早期肺癌存活率，为筛查年龄上限提供依据

摘要号：MA18.04

背景

肺癌是全球癌症相关死亡的首要原因。老年人群的肺癌风险较高，患有严重并发症的个体也面临更高的死亡风险。这可能会排除根治性治疗方案，降低筛查带来的生存益处。本研究的目的是通过评估基于合并症和手术适应症的早期肺癌生存率，为肺癌筛查的年龄上限提供参考。

方法

利用阿尔伯塔癌症登记处（ACR）确定了2010年至2020年间在加拿大阿尔伯塔省诊断出的所有肺癌病例。仅纳入早期（I或II期）肺癌。根据以下类别定义了五个年龄组：<70岁、70-74岁、75-79岁、80-84岁和85岁以上。总体生存率基于从肺癌诊断之日起至死亡（任何原因）之日或基于最后已知随访日期的截断日期的时间。采用Kaplan-Meier方法估计总体生存率。研究者列出了各年龄组和性别的五年总生存率及95%置信区间（CI），并按夏尔森综合症指数和接受手术情况进行了分层。

结果

在2010年至2020年间，ACR中有6,401例早期肺癌患者（71%为I期，29%为II期），其中其中男性和女性分别占43%和57%。女性患者在70-74岁、75-79岁和80-84岁的五年生存率分别为54.7%（CI：50.6-58.8）、47.2%（CI：42.7-51.7）和33.7%（CI：28.4-38.9）。男性患者在70-74岁、75-79岁和80-84岁的五年生存率分别为47.7%（CI：43.1-52.3）、38.0%（CI：33.2-42.8）和24.2%（CI：19.2-29.3）。在所有年龄组中，合并症较少且接受手术治疗的患者的五年生存率更高。75-79岁和80-84岁年龄组的男性和女性患者的五年生存率仍然较高，这可能表明，在这些年龄组的特定人群中进行肺癌筛查可能会带来显著的生存获益。

结论

一些高龄患者的生存率较高，尽管根据大多数指南不符合筛查条件，但仍可从筛查中获益。对肺癌筛查适用年龄上限时应考虑合并症和手术适应性，因为这些因素会显著影响早期筛查带来的生存获益。对于以风险为基础的筛查方法优先选择老年人进行筛查的批评，可能只适用于那些有严重并发症的患者，因为这些并发症会限制他们的生存获益。

责任编辑：肿瘤资讯-云初
排版编辑：肿瘤资讯-云初

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08月23日

何东

新沂市人民医院 | 其他

肺癌是全球癌症相关死亡的首要原因。老年人群的肺癌风险较高，患有严重并发症的个体也面临更高的死亡风险。

08月23日

刘海燕

丹东市人民医院 | 肿瘤内科

75-79岁和80-84岁年龄组的男性和女性患者的五年生存率仍然较高，这可能表明，在这些年龄组的特定人群中进行肺癌筛查可能会带来显著的生存获益