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2024 WCLC| 新辅助纳武利尤单抗联合或不联合 Relatlimab 治疗可切除的 NSCLC：补充分析和延长随访

08月20日

编译：肿瘤资讯

来源：2024 WCLC官网

2024世界肺癌大会（WCLC）将于美国当地时间9月7-10日在圣地亚哥举行，旨在为全球肺癌领域的学者、专家、从业人员提供最新临床研究、科学研究成果及广阔的学术交流平台。
近日，WCLC官网已披露部分摘要。比利时哈瑟尔特杰萨医院 Kristof Cuppens团队发表了“新辅助纳武利尤单抗联合或不联合 Relatlimab 治疗可切除的 NSCLC：补充分析和延长随访”的最新成果，【肿瘤资讯】特此整理，以飨读者。

英文标题：Neoadjuvant Nivolumab with or without Relatlimab in Resectable NSCLC: Additional Analysis and Extended Follow-up

中文标题：新辅助纳武利尤单抗联合或不联合 Relatlimab 治疗可切除的 NSCLC：补充分析和延长随访

摘要号：OA13.03

背景

对于存在高复发风险的可切除非小细胞肺癌（NSCLC）患者，免疫检查点抑制（ICI）已成为根治性多模态治疗的基石。多中心、非对照II期研究NEOpredict-Lung（NCT04205552）证实了术前PD-1和LAG-3双抑制的可行性这一主要终点 [Schuler等，Nature Medicine 2024]。在联合治疗组中，30%的患者达到了主要病理缓解（MPR）。

方法

研究纳入了符合手术条件的NSCLC患者（IB期、II期和部分IIIA期），随机分配（每组30例）接受两次术前给药（每14天一次）：A组接受纳武利尤单抗（240 mg），B组接受纳武利尤单抗+relatlimab单抗（80 mg）。截至2024年3月1日，研究者对延长生存结果、分期和淋巴结转移情况、复发模式和后续治疗进行了分析。研究设计不允许对治疗组进行正式比较。B组中有3例患者因基线分期时未检测到的IV期疾病而被排除。16例（28.1%）患者有cN1或cN2疾病[A组7例（23.3%）；B组9例（33.3%）]，在随机分组时通过EBUS（13例）、纵隔镜检查（1例）或两者（2例）确认。

结果

生存情况：中位随访时间为29.8个月。共13例患者出现疾病复发，6例患者死亡[1例因肿瘤进展，1例因肺栓塞，1例因急性肝衰竭，3例则因原因不明/失访]。A组和B组的2年总生存率（OS）和无病生存率（DFS）分别为92.3%和75.3%，88.6%和69.1%。相比非MPR患者，达到MPR的患者趋向于更优的DFS结果（HR 0.41；95%CI，0.09-1.78）。
分期和淋巴结转移情况：A组中16例（53.3%）患者和B组中18例（66.7%）患者术后出现TNM降期。A组8例（26.7%）和B组6例（22.2%）患者术后分期提升。A组2例（28.6%）和B组6例（66.7%）患者出现淋巴结转移降期（均为ypN0）。共计10例（17.5%）患者出现淋巴结转移分期提升 [A组5例（16.7%）；B组5例（18.5%）]。
复发模式和后续治疗：共计13例（22.8%）患者出现疾病复发 [A组6例（20.0%）；B组7例（25.9%）]。3例患者为局部区域复发，10例为远处复发（5例多部位复发和5例寡复发）。最常见的复发部位为对侧肺（6例）。2例患者出现肾上腺转移，2例患者出现脑转移。所有疾病复发患者均接受了后续治疗[局部消融（5例）或系统治疗（5例）]。所有局部区域复发（3例）患者均接受了放化疗（±巩固ICI）治疗。17例MPR患者中，2例出现对侧肺寡复发并接受了立体定向放疗。后续治疗后未发现新的安全性信号。

结论

NEOpredict-Lung作为首个研究短程PD-1和LAG-3抑制的研究，其更新分析显示两个治疗组的2年OS和DFS率均取得了积极的结果。在双重抑制组中，TNM降期，特别是淋巴结清除更为显著。大多数复发发生在远处部位。所有复发患者均接受了后续治疗，且未出现新的安全性信号。

责任编辑：肿瘤资讯-CY
排版编辑：肿瘤资讯-CY

08月21日

刘海燕

丹东市人民医院 | 肿瘤内科

NEOpredict-Lung作为首个研究短程PD-1和LAG-3抑制的研究，其更新分析显示两个治疗组的2年OS和DFS率均取得了积极的结果。在双重抑制组中，TNM降期，特别是淋巴结清除更为显著

2024 WCLC| 新辅助纳武利尤单抗联合或不联合 Relatlimab 治疗可切除的 NSCLC： 补充分析和延长随访

2024 WCLC| 新辅助纳武利尤单抗联合或不联合 Relatlimab 治疗可切除的 NSCLC：补充分析和延长随访