首页 > 文章详情

2024 WCLC 丨局限性小细胞肺癌患者30年的国际真实世界结局

08月19日

编译：肿瘤资讯

来源：2024 WCLC

2024世界肺癌大会（WCLC）将于美国当地时间9月7-10日在圣地亚哥举行，旨在为全球肺癌领域的学者、专家、从业人员提供最新临床研究、科学研究成果及广阔的学术交流平台。近日，WCLC官网已披露部分摘要。玛格丽特公主癌症中心Sam Khan专家团队发表了对局限性小细胞肺癌患者30年的国际真实世界结局的研究结果。【肿瘤资讯】特此整理，以飨读者。

研究标题：

30 Years of International Real World Outcomes in Patients with Limited Disease Small Cell Lung Cancer
局限期小细胞肺癌患者30年的国际真实世界结局

摘要号：MA17.03

背景

30年来，局限期小细胞肺癌（LD-SCLC）的治疗格局变化不大。自20世纪90年代初以来，标准的治疗方法仍然是铂类双联化疗+同期或序贯放疗。一些患者随后还会接受预防性头颅放射治疗。随着化疗和免疫治疗联合放疗治疗LD-SCLC的3期随机临床试验的结果报道，这一治疗模式可能在未来几个月内发生变化。

方法

我们分析了来自国际肺癌联盟（ILCCO）在欧洲、北美和亚洲20个研究中心的数据。这项分析纳入了在1990—2020年被诊断为LD-SCLC，并且有完整的临床人口统计学数据(如年龄、性别、吸烟状况、教育水平、种族和分期)的1,503例患者。其中一部分人还具有心血管代谢/呼吸系统合并疾病的数据。采用Cox回归模型评估总生存期(OS)的潜在预后变量。采用反向Kaplan-Meier方法计算中位随访时间(年)。

结果

该联盟统一了来自12项北美研究、6项欧洲研究和2项亚洲研究的患者数据。中位年龄为65岁(四分位距:58 ~ 72)，54%为男性，96%曾吸烟，88%为白种人，6%为亚裔，45%有心脏代谢合并症(其中13%有糖尿病)，41%有呼吸系统合并症(包括26%有COPD)。中位随访11.4年，中位OS为19.0个月(95% CI: 17.3, 20.6)。1、2和4年的OS概率见表。在单变量分析中，男性(HR=1.14, 95% CI: 1.02, 1.27)、低教育水平(HR 1.27, 1.07, 1.51)、70岁以上(HR 1.66, 1.48, 1.87)或欧洲人(HR 1.24, 1.07, 1.43)与较差的预后相关(p <0.05)。在多变量分析中，较差的OS与男性性别有关，HR=1.18（1.03，1.34；P=0.019），年龄越大，每10年的HR增加1.33 （1.23-1.44；P<0.001）。相比之下，诊断年份与中位生存期或生存概率无关。

结论

与历史数据相比，2年生存率为44%(每日1 ~ 2次放疗;Turrisi A.T等NEJM 1999)，这与我们30年国际数据集中的所有时间段相似，但合并症发生率较高。30多年来，结果没有发生显著变化。我们在LD-SCLC中的真实世界结局数据对于与即将进行的免疫治疗研究(如ADRIATIC)的对照组结局进行比较具有重要意义。

图片4.png

责任编辑：肿瘤资讯-云初
排版编辑：肿瘤资讯-HYF

2024 WCLC 丨 局限性小细胞肺癌患者30年的国际真实世界结局

2024 WCLC 丨局限性小细胞肺癌患者30年的国际真实世界结局